Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неприятно дышать
2 ответаЗдравствуйте, 15 лет, недавно переболел пневмонией, курю электронные сигареты, после болезни стало появляться ощущение, что временами стало неприятно, тяжело дышать, рентген сделал, всё хорошо,беспокоит одышка от любых физ нагрузок, ощущение неприятности усиливается после...
Здравствуйте, сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания, и сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, может это аллергическая реакция на сигареты.
Холина альфосцерат
4 ответаЗдравствуйте. Моему дедушке в эпикризе прописали "Хопина альфосцерат 1000 мг в/в кап на 250,0 физ раствора 1 р/день N 10 А глиатилин есть 1000 мг/4 мл и 1000 мг/3 мл. Сколько мл выбрать? Это просто врач через дробь написать мл?
Здравствуйте! Дозировка одна и та же несмотря на количество мл, поэтому большой разницы нет какой именно препарат использовать, но ноотропные и сосудистые препараты имеют низкую доказательную базу, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.
Антидепрессанты
25 ответовГтр, соматоформное расстройство Постоянно тревожность, навязчивые мысли, страхи, чувство безысходности подавленное состоянии Начались проблемы с физ здоровьем слабость, температура 37 2,головокружение, головная боль, обследовалась 4 месяца, все чисто В итоге обратилась к...
Здравствуйте, при ГТР лучше препараты из другой группы - СИОЗ, они более эффективные. Настенька Вы молоды и они для Вас подойдут лучше. В данном случае я рекомендую Вам: 1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение с другой группой препаратов. 2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Сертралин – Элицея, Серената, Пароксетин – Паксил. 3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача. 4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно. 5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. 6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно. 7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу. 8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными. 9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сердечная недостаточность
17 ответовДобрый вечер! Папе 70 лет, перед операцией проходил обследование, при выписке увидела заключение. ХСН l, ФК ll, Атеросклероз БЦА со стенозирование просвета ВСА слева до 50%. Беспокоит одышка при физ. активности. Никаких рекомендаций нет в заключении. Можете помочь...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований,выписку. Какие препараты принимает постоянно?!
2 года назад был сильнейший ушиб колена, выкачивали кровь, которая там скопилось, но припухлость все равно осталась. Снова беспокоят боли, в независимости от физ нагрузок. Колено уже болит на протяжении пол года. Сходила сделала мрт, но трактовка мне не ясна. Что у меня может...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. На мрт -участок хондромаляции латерального мыщелка бедра 4 ст(разрушение хряща),из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -Исключение осевых нагрузок на конечность до 6 недель ; ношение ортеза до 4- 6 нед (создание условий для восстановления хряща) -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -МРТ контроль через 6-8 недель Всего наилучшего!
ВСД, Гипертония.
7 ответовЗдравствуйте Кардиолог после холтера + Узи сердца и ОБП, Артериальная гипертензия 2 риск 2 Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы с признаками несбалансированного влияния на ритм сердца и арт. давление. назначил небилет 1 таб утром, в случае если пульс выражено...
Здравствуйте, кардиолог назначил вам хорошие препараты, нужно решить нужна ли коррекция. В норме пульс в покое должен быть 60-75 уд/мин, по вашему описанию у вас примерно так и есть, небилет не нужно принимать. Телмиста: препарат работает сутки, можно принимать как утром, так и вечером. Эффект достигается через 4-8 недель от начала приема препарата (согласно справочнику РЛС). Соответственно, решать достоверно вопрос о коррекции дозы нужно хотя бы через 1 месяц приема. Другая история, если снижается качество вашей жизни, можно телмисту пока отложить, начать прием телмиста Н (телмисартан+гидрохлоротиазид) 40+12,5 мг 1 табл.1 раз в сутки утром. Если с течением времени на этом препарате будет сильное снижение АД-без проблем, снова перейдете на телмисту 40 мг уже постоянно. В качестве препаратов «скорой помощи» при повышенном АД – выше 150/90 мм рт.ст: капотен(каптоприл) 25 мг ½ -1 табл. под язык рассасывать или моксонидин (физиотенз) 0,2 мг 1 табл. под язык рассасывать. Из физических нагрузок пока просто ходьба, можно добавить плавание или велосипед, пока АД нестабильно – интенсивные физ. нагрузки лучше избегать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель из-за соплей
1 ответЗдравствуйте,ребенок 2,7лет 2 месяца назад заболел после посещения дет.сада. беспокоили заложенность носа,потом появился лающий кашель. Промывала нос физ раствором,делала ингаляции амброксолом и физ раствором. Со временем сопли практически прошли,но кашель по утрам влажный не...
Добрый вечер Рекомендую Вам проконсультироваться с Лор врачом на предмет аденоидов. В остальном продолжайте только промывать нос в течении дня когда ребенок дома, как можно чаще. Обязательно питьевой режим из расчета 40 мл/кг. Увлажнение воздуха в помещении 40-60% Регулярные проветривания, и поддержание температура воздуха в комнате не более 22 градусов.
Здравствуйте. Ребенку 2 года и 4 месяца, белела бронхитом с 2 марта. Кашель с мокротой, температура 38,5-39, красное горло, насморк и заложенность. Температура была 5 дней. Лечили кашель ингаляцией, физ раствор 2мл. + беродуал 12кап. Пульмикорд 1мл+2мл физ раствора. Нос...
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию,прием антибиотика не показан
Температура 38.8, кашель
11 ответовРебенку 3 года 8 месяцев (15кг) 22.12 вечером у ребенка поднялась температура 38.5 23.13 38.8 не могли сбить, вызвали скорую сделали укол помог не надолго Пили с 22-24.12 арпефлю, бронзилитин, от температуры бурятка плюс, от соплей назик(ночью то свистит то храпит) кашель...
Здравствуйте. Для профессионального описания снимка нужно заключение Рентгенолога, прикрепите, посмотрю. Насчёт уколов – не соглашусь. Если ребёнок способен глотать, рeкoмeндую переходить на пероральный приём антибиотика, есть такой же препарат в виде таблеток, диспергируемых в том числе и суспензии для приёма внутрь. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. Стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы) – самая щадящая лекарственная форма. Амбробене - это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. на фоне приёма муколитиков большой объем мокроты остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. Касаемо ингаляций: Если есть кашель, ребёнку на очном приёме обычно рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания и в связи с этим – осложнения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.02 была септопластика + двусторонняя вазотомия лазером, с тех пор закладывает левую ноздрю, стекает слизь по задней стенке слева, закладывает на холоде, сквозняке, в сухом/влажном помещении, иногда просто так, а в тепле и физ. нагрузке ноздря открывается, вечером и ночью...
Здравствуйте, как правило может быть отёк , но после такого объёме операции отёк спадает в течении 1-2 месяцев полностью. Если по КТ данных за воспаление в пазухах нет, то вероятно не дожгли левую нижнюю носовую раковину , иначе отёк бы был с двух сторон при наличии аллергического процесса. Попробуте комбинированный препарат момат рино адванс по 1 дозе 2р/д на 2-3 недели ,орошение АквамарисЭктоин по 1впр 4р/д, при наличии аллергического компонента всё должно пройти , если нет, то через месяц обращаться повторно к лор-хирургу