Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов)
2 ответаВ 2023 году девочка переболела ГУС на фоне кишечной инфекции, 10 дней реанимации на аппарате гемодиализа. Периодически сдаем анализы.
Здравствуйте. В данной ситуации я бы ориентировался прежде всего на общий анализ мочи, а не на пробу по Нечипоренко. 1. ОАМ скрининговый метод, который оценивает не только клеточные элементы, но и белок, плотность, кристаллы, цилиндры и др. 2. В Вашем случае белка нет, осадок скудный, выраженной гематурии по ОАМ не описано. Это делает клинически значимое поражение клубочков менее вероятным. Проба по Нечипоренко чувствительна к технике сбора и транспортировке. Умеренное повышение лейкоцитов (3500) и эритроцитов (1500) без протеинурии и без выраженных изменений в ОАМ чаще не свидетельствует о рецидиве или прогрессировании пост-ГУС поражения. Дополнительный момент: в ОАМ выявлены оксалатные кристаллы. Они могут механически травмировать слизистую мочевых путей, вызывать микрогематурию, провоцировать реактивную лейкоцитурию То есть выявленные изменения по Нечипоренко могут быть вторичными и не отражать клубочковое повреждение. Однако при анамнезе ГУС ориентироваться только на мочу недостаточно. Обязательно нужно контролировать функцию почек лабораторно: - креатинин крови - мочевину - расчетную СКФ - электролиты - калий, натрий, кальций - соотношение альбумин/креатинин в моче Именно биохимические показатели позволяют оценить, нет ли снижения фильтрационной функции после перенесенного эпизода ГУС.
Здравствуйте,на фоне инфекции у ребенка в моче 250 эритроцитов ,узи в норме,кровь в норме. Помогите установить диагноз
Здравствуйте! Предоставленной информации недостаточно для установления диагноза. Чтобы лучше разобраться в ситуации, задам Вам ряд вопросов? Беспокоит ли что-то ребёнка?На фоне какой инфекции сдавался анализ? Чем лечились? 250 эритроцитов обнаружены в общем анализе мои или в анализе по Нечипоренко? По возможности, прикрепите, пожалуйста, результата анализа мочи
Прививка грандасил
5 ответовЗдравствуйте. При вич инфекции можно ставить грандасил 4 ? Была конизация. Сейчас все ок,впч отрицательный. Иммунитет 1020 вирусная неопределяемая
Здравствуйте, Анастасия Наличие ВИЧ-инфекции не является противопоказанием для вакцинации против вируса папилломы человека. Вакцина не содержит живого вируса, не влияет на течение ВИЧ-инфекции и не повышает вирусную нагрузку. CD4 около 1020 клеток и вирусная нагрузка неопределяемая - такие показатели соответствуют хорошо контролируемой ВИЧ-инфекции на фоне терапии. Вы по факту во всех отношениях должны рассматриваться как человек без ВИЧ. Именно при таком состоянии иммунной системы вакцинация считается не только допустимой, но и целесообразной, поскольку формирование иммунного ответа происходит эффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Госпитализация
1 ответЛожимся планово в нейрохирургическое отделение, сегодня взяла справку об отсутствии инфекции, по школе карантин ветрянки, нам откажут в госпитализации?
Здравствуйте, если ребенок уже болел ветрянкой или был привит, то он не заразен и может быть госпитализирован. Если ветряной оспы не было, то скорее всего госпитализацию перенесут на 21 день (максимальная длительность инкубационного периода) от начала карантина.
Шелушатся руки
8 ответовКожа сохнет и шелушится между пальцами рук. Крем увлажняющий ненадолго помогает. Чем можно помазать? Нет ли инфекции или грибка?
Алина, здравствуйте! У вас раздражительный дерматит. Возникает в ответ на контакт кожи с раздражителем- мыломоющие средства, холодный воздух, пересушивание кожи и тд. Рекомендую: 1. На время лечения исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. 2. Домашнюю работу выполнять в хб перчатках, а сверху нитриловые. 3. Детримакс по 1000 ЕД утром 1 месяц. 4. Акридерм 2р в день 7 дней. 5. Руки мыть детским мылом, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Липикар. Липобейз, или Авен ксеракалм. После снятия обострения использовать его хотя бы 1 раз в день 1 месяц. 6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
Я боюсь что буду плохо спать буду попадать в больницы от любой инфекции. Подскажите, пожалуйста, как с этим справиться?
Здравствуйте! В таких случаях оптимальным вариантом считается очная консультация врача психотерапевта для уточнения диагноза. Бессонница может возникать в рамках тревожных расстройств, тогда ее терапия может включать в себя антидепрессанты с противотревожным эффектом, например, Золофт, Феварин, Ципралекс и когнитивно-поведенческую психотерапию. Также бессонница может развиваться изолированно - в таком случае основное лечение будет включать в себя когнитивно-поведенческую терапию инсомнии. Самостоятельно заниматься ей можно по книге Романа Бузунова и Софии Черкасовой - Как победить бессонницу. Сами по себе расстройства сна не несут угрозы для жизни и тем более не снижают иммунитет настолько, чтобы инфекционные заболевания требовали стационарного лечения. Бессонница снижает качество жизни, но не так, чтобы создавать угрозу для жизни. Самое главное и простое правило для выполнения - не пытаться уснуть, если не получилось сделать этого за пол часа - можно встать, порисовать, почитать книгу, заниматься любым хобби и только потом пытаться снова уснуть. Важно не фиксироваться на идее уснуть любой ценой - бессонные ночи никак Вам не навредят, но как только Вы дадите организму возможность не спать, буквально разрешите ему, сон сразу начнет налаживаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит с, что значит анализ
1 ответЗдравствуйте, пцр диагностика инфекции,анализ РНК вируса гепатита с (HCV) обнаружено, а референсный интервал не обнаружено, что это такое?
Здравствуйте! Положительный ПЦР крови говорит о наличии вируса гепатита С в крови. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать дополнительно анализы: - Количественный ПЦР на HCVопределяет количество вируса -Генотипирование HCV-выявляет тип вируса что влияет на выбор терапии -Anti-HCV (суммарные антитела) подтверждает контакт с вирусом -Биохимия крови:АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, альбумин, щелочная фосфатаза, креатинин, глюкоза. -ОАК -Коагулограмма(ПТИ, МНО, фибриноген) - анализ HBsAg, anti-HBs, anti-HBcor -УЗИ печени и брюшной полости-оценивает структуру печени. -Фиброскан (эластометрия)определяет стадию фиброза без биопсии - ИФА крови на ВИЧ 4 поколения. С результатами рекомендуют очно обратиться к гепатологу, инфекционисту по месту жительства, врач осмотрит, оценит результат и назначит при необходимости лечение согласно вашему состоянию. На данный момент гепатит С очень хорошо лечится, самое главное начать лечение
Добрый день. Беременность 27 недель, сдала тест на инфекции, показатели к герпесу и цмв смущают, помогите пожалуйста с расшифровкой.
Здравствуйте Ig G говорит о том, что у Вас стойкий иммунит к данным вирусам Герпесом и ЦМВ Вы давно переболели Возможно недавно на губах был герпес Для ребёнка это не опасно Вот с краснухой организм не знаком В детстве не было вакцины, либо она уже не действует Детских коллективов избегайте И кошек чужих не трогайте, к токсоплазме иммунитета лет
Вопрос по анализам и УЗИ
20 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы и обнаружили инфекции -mycoplasma hominis -ureaplasma -gardnerella. И сделала УЗИ, не могу понять всё ли нормально
Вы обследовались ? Сдавали кровь на гормоны по циклу ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ротавирус на море
2 ответаДоброй ночи. В сентябре собираемся на море с детьми 4 и 2 года) как обезопасить их от кишечной инфекции ?
Здравствуйте,специфической профилактики нет,к сожалению,прием препаратов до болезни совершенно бесполезен,есть прививка от ротавируса,но вы уже большие,поздно делать.Чаще мойте руки,не глотать воду в море,мыть фрукты и овощи и желательно не есть мороженое развесное и не покупать еду на пляже.