Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под коленом
2 ответаможно консультацию по результату мрт колена, боли в колене. ссылка на мрт https://disk.yandex.ru/d/NAvRfV9IsthUiw Появилась боль в правом колене как бы давно, но она была тупая и не долгая , намазав его,боль проходила. Но потом появилась резкая боль с внутренней части...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. 4 мес назад, похоже, имел место дегенеративный разрыв мениска. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
22 января 2025 года провели ампутацию верхней трети голени, в связи с острым артериальным тромбозом. Высокие дозы антикоагулянтов, тромбоэктомия, балонная пластика, результатов не дали. И вот уже год жуткие фантомные боли( жжение, покалывание) в несуществующей стопе,...
Здравствуйте. Утолщение малоберцового и большеберцового нервов в культе, особенно с фиксацией малоберцового нерва в послеоперационном рубце, классическая морфологическая основа для развития фантомно-болевого синдрома. Такие изменения (по сути, невромы) являются постоянным источником патологической импульсации, которую мозг добросовестно интерпретирует как боль в отсутствующей стопе. Отсутствие эффекта от габапентина не отменяет этого, а лишь говорит о том, что монотерапии противосудорожным препаратом недостаточно. Гипотеза о «головном» происхождении боли удобна для формального закрытия вопроса, но игнорирует очевидный раздражитель на периферии. Стратегия лечения должна быть пересмотрена в сторону воздействия на выявленные изменения в нервах. Обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу для рассмотрения вопроса об иссечении концевых невром, вовлечённых в послеоперационный рубец.
После обращения к врачу сделали артроскопию коленного сустава и назначили 15 дней реабилитации. Так же снимок показал, что после ранения инородное тело бедренной кости (Нижней трети правой бедренной кости) без выхода на кортикальный слой по данным Р-графии размерами 10мм...
Здравствуйте. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Думаю, Вам пригодится. Это на Яндекс диске у меня. "Без выхода на кортикальный слой", наверно имеется в виду, что это слепое ранение кости. Есть входное отверстие, а на второй кортикальный слой не выходит. Но лучше снимки посмотреть, конечно. На боль в коленном суставе может влиять, поскольку при ранении были повреждены мышцы и сухожилия, которые крепятся в области коленного сустава. Но влияет реально или нет, заочно сказать нет возможности. Нужно пальпировать сустав и определять источник боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное Пятно на голени женщины.
22 ответаЗдравствуйте. Маме 69 лет. Сегодня я случайно у неё заметила на голени Левой ноги ярко красное пятно. Оно не чешится, маму не беспокоит совсем. Сверху немного шелушится. Говорит что появилось недели 3 назад, но точно не помнит. Рядом рассмотрела ещё два непонятных пятнышка...
Здравствуйте Оксана. Я бы поставил диагноз нумулярный дерматит и назначил крем Тетрадерм 2 раза в день на 10 дней. Среднее образование, на фото на мой взгляд, является кератомой и не относится к большому и самому мелкому образованиям.
Чувство сдавленности и легкое покраснение появилось в декабре 2020 года при резком появлении отёков ниже колена. Позже выяснилось, что это безбелковые отёки. После 5 капельниц Альбумина, отёки прошли,но чувство сдавленности осталось.Через некоторое время это чувство ослабло,...
Здравствуйте, Ирина. Прикрепите пожалуйста фото ног Узи сосудов ног проходили? Сахарным диабетом не страдаете? То что Вы описываете м. Б связано с остро возникшей ишемией. В таком случае лучше обратиться в приемное отделение, чтобы хирург прсмотрел, оценил кровоток Если Вы не проходили уздг сосудов ног(артерий и вен), необходимо это сделать. надо знать показатели сахара крови, коагулограмму (ачтв, мно, пти, фибриноген, Д-димер). Также необходимо определиться с иннервацией - ЭНМГ нижних конечностей
У ребёнка боль в колене после батута
6 ответовЗдравствуйте, 4 января дочь 9 лет ходила в батутный центр. Во время одного из прыжков после приземления резко заболело одно колено (я сам момент не видела), сейчас говорит, что приземлилась не на 2 ноги, а на одну больше, хотя сначала говорила, что ударилась. Тренер...
Здравствуйте, Светлана! В описанной Вами ситуации может быть что угодно- от растяжения капсульно-связочного аппарата до разрыва мениска.У детей, из-за анатомических особенностей,(эластичность связок) болевой синдром может быть выражен не так сильно. К тому же, если после травмы ребенок продолжал активно нагружать сустав (прыгать, бегать), это может вызывать непостоянный характер боли.Поэтому в таком случае рекомендован очный осмотр детского ортопеда,который после осмотра и выполнения ортопед. проб может сказать нужно ли Вам обследование и какое. Если будет подозрение на травму мениска и капсульно-связочного ап-та,потребуется МРТ. До визира к врачу,в таком случае рекомендовано: 1)максимально ограничить нагрузку на травмированный сустав. Исключите прыжки, бег, приседания и длительные прогулки. 2) использовать ортез на коленный сустав при нагрузке, ходьбе. В период сна и отдыха ортез следует снимать. 3)При боях_НПВС , возрастной дозировке, например,Нурофен -таб по 200мг, местно: Долобене, 1% найз-гель и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пробежал на днях полумарафон 21,1 км. На половине пути начало болеть в тазе слева и колене, тоже слева. Бежал через боль. Было холодно. Бежать начал без разогрева. Раньше левое колено издавало звук при приседании. Без боли. В прошлый раз при такой нагрузке...
Продолжает болеть?
Повреждение таза, не проводят операцию. Почему? Дополнение к вопросу N 2898340 от 05.02.2025
14 ответовДобрый день. Направляю дополнение к вопросу от 05.02.2025 N 2898340 "Повреждение таза, не проводят операцию. Почему?" Напомню содержание. 7.02.2025 супруга на пешеходном переходе в г. Магадане сбил внедорожник. С тяжелыми травмами (многочисленные переломы повздошной и...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел КТ. Планировалась операция по сбору таза, которая так и не была проведена. Почему? Нужно спрашивать у Ваших докторов. Показания для оперативного лечения есть. Встанет ли на ноги супруг, сможет ли он ходить? По прикреплённым данным КТ прогноз на восстановление ходьбы благоприятный, но требуется длительное лечение и реабилитация. Что делать с левым коленом? У нас нет никаких данных по левому коленному суставу. Если можно разрабатывать, то в постели дома можно будет осторожно начинать пассивную разработку, чтобы таз не тревожить. Как добиться проведения реабилитации в медицинском учреждении? Сейчас об активной реабилитации речь не идёт. Первым этапом реабилитации будет показан постельный режим на 2 мес в позе Волковича (поза лягушки) на 2 мес. Потом делать контрольное КТ и думать о следующем этапе реабилитации. По результату КТ может быть принято решение о восстановительной операции или начале активной реабилитации. Вот здесь уже нужно будет добиваться стационарной реабилитации. Есть ли смещение таза по КТ? Насколько оно критично? Смещение есть. Особенно оно выражено в области лонной кости справа. Не исключаю, что потребуется оперативное лечение в отсроченном порядке. Сейчас будет рекомендовано Положение в кровати - поза лягушки 8 нед после травмы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё. - Симптоматическое обезболивание. - Наблюдение травматолога по м\ж. Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольного КТ,
Стреляющая боль в ступне
1 ответМесяц назад на голеностопном суставе была выполнена операция по установке артродеза. Спустя дней 7 начались невыносимые боли в ступне. Сначала небольшой импульс, затем сильные стреляющие боли от большого пальца переходящие в бедро. При этом самопроизвольное дергание мышц...
Здравствуйте! Начните принимать капсулы Габапентин 300мг. Дозировку подбираете самостоятельно, опираясь на болевой синдром. Начинаем с 1 капсулы, при необходимости каждые 2-3дня увеличивае на 1 капсулу до достижения обезболивающего эффекта. (Максимально принимаем 6 капсул, разделённых на 3 приема)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилось пятно на колене, шелушится
8 ответовВ мае этого года на колене у меня появилось пятно. Диаметром сантиметра два-два с половиной. Красное и поверх оно шелушится и чешется. Если его почесать — оно чешется. За лето я думала, что на солнышке я позагораю и это пятно пройдёт, но оно так и не проходит и в одном...
Здравствуйте. По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие псориаза. Это хроническое аутоимунное заболевание. К нему есть генетическая предрасположенность. Триггерными факторами появления может быть стресс, курение, прием алкоголя, погрешности в питании, заболевания щитовидной железы и жкт и ТД. Обычно в таких случаях рекомендуется использование наружных противовоспалительных средств ( мазь Акридерм СК 2 раза в день 2-3 недели). Возможны рецидивы. Скорейшего выздоровления.