Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одно узловой зоб 1ст.
2 ответаДиагноз одно узловой зоб 1ст. Анализ на кальцитонин 0.75, это норма для женщины 39 лет? Всё остальные анализы в норме. Вопрос в том идти на биопсию узла или нет? Его размер 7* 9.8* 12.5
Здравствуйте! Кальцитонин в норме. Пункция узла больше 1 см вам показана.
Гипертония
6 ответовС таким диагнозом Гипертония 1 ст. АГ 2 ст. Риск ССО 1, пролапс МК 1ст, буду ли годен к военной службе (мобилизации)? С учетом того что диагноз поставлен 6 лет назад, надо ли повторно обследоваться ?
Здравствуйте. С этим диагнозом категория В - ограниченно годен к военной службе, по мобилизации, теоретически призвать могут. Если в военкомате не сможете представить медицинских документов подтверждающих ухудшение здоровье и не призывной диагноз, на военно-врачебную комиссию вероятно не направят.
Насколько достоверен ИХЛА\ИФА 4 аг+ат на 28 день от риска?
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: На практике анализ уже очень достоверен, но для соблюдения формальностей рекомендуется сдавать на сроке 6 недель, то есть 42 дня от от риска
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертензия 1ст
5 ответовДобрый вечер! Уважаемые доктора, помогите разобраться в ситуации. Был на приеме у терапевта/кардиолога, при измерении давления тонометр показал 145/85 одна рука и другая 150/90. При измерениях давления дома, высокое давление наблюдается с утра 140/85/75 и то не всегда, а к...
Здравствуйте. 1. Гипотензивные препараты при лечении гипертонической болезни назначаются на постоянной основе. 2. Артериальное давление может повышаться при различных физиологических факторах. Например физических нагрузках, стрессе, напряжении, боли. Если оно нормализуется без приема гипотензивных препаратов после устранения провоцирующего фактора это нормально. Измерения артериального давления на приеме у доктора не всегда информативны. Поскольку у многих пациентов наблюдается так называемый "синдром белого халата" и измерения оказываются ложными. Вам для уточнения диагноза рекомендую пройти суточный мониторинг артериального давления (СМАД). Кроме того, учитывая молодой возраст исключить вариант вторичной артериальной гипертензии, пройти эхо кг, узи почек, сосудов шеи, сдать анализы на гормоны ттг и т4 свободный. Если имеются вредные привычки такие как курение, злоупотребление алкоголем, кофем, энергетическими напитками - исключить. Иногда этого бывает достаточно для нормализации артериального давления.
АГ увеличение дозы
5 ответовАГ была выставлена в 2021 году. Сейчас мне 44. Понимаю что в тот момент была паника на фоне ковид и ни холтер ни домашнее измерение небыли верны. Но начала прием лозап 50, который так и применяю. Вопрос по измерению (дневнику) сейчас. Средняя цифра на результате 3-х...
Анна, здравствуйте По вашим значениям я бы сейчас не спешила повышать Лозап до 75 мг. Самое важное ,что вечернее измерение 140/90, но оно получено именно в момент выраженной боли и мышечного напряжения. Это очень похоже на доминирующую причину вечернего подъёма давления: боль активирует симпатическую нервную систему, повышает выброс адреналина, частоту сердцебиения и сосудистый тонус, поэтому давление временно растёт. Постоянный приём НПВС дополнительно может повышать давление, задерживать натрий и воду и одновременно ослаблять действие лозартана - после 25 лет регулярного приёма это особенно существенно. При этом 118/75 утром и 125/85 днём выглядят хорошо, а одиночные 140/90 вечером ещё не доказывают, что суточного контроля недостаточно. По современным рекомендациям правильнее сначала получить объективную картину: 7 дней измеряйте утром до таблеток и вечером перед сном, каждый раз по 2 измерения с интервалом около минуты после 5 минут спокойного сидения. Вечером желательно измерить и после 20-30 минут отдыха, когда боль максимально стихла. Если среднее домашнее давление за неделю окажется выше примерно 135/85, тогда усиление терапии действительно может быть оправдано. Так же важно проверить креатинин и калий, особенно на фоне НПВС. Если повышение подтвердится, увеличение лозартана возможно, но схема зависит от результатов. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Аритмия на фоне подагры и АГ
1 ответЗдравствуйте, в 2017 обследовался с жалобами на периодическую аритмию и покалывания в обл сердца и левой руке у хорошего кардиолога в клинике. После обследований (эхо, уз и тп) заключение: Гипертоническая болезнь 1ст, 2 степени, риск ССО - уточнить. Назначение, утро: Конкор...
Здравствуйте необходимо дообследование в виде экг,эхокс и суточное мониторирование экг. Если подъем давления отмечаете в вечернее время можно добавить дозу амлодипина до 10 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 36 лет.Болит тазобедренный сустав, в основном при вставании и если долго стою.Сделала рентген.Описание: Костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено.Суставная щель т.б.сутава неравномерно сужение, с проявлением субхондрального склероза.Головка...
Доброй ночи,екатерина! по рентгенографии описаны признаки возрастных изменений-остеоартрз 1ст.Это варинат возрастной нормы, и он не болит. боль в суставе провоцируют те или иные повреждения со стороны капсульно-связочного аппарата,мышц.Эти структуры не визуализируются на рентгенографии.Поэтому необходимо дообследоваться и выполнить МРТ ТБС на аппарате мощностью не менее 1,5 ТЛ без контраста.МРТ-является "золотым стандартом" исследования суставов.Это даст ответы на многие вопросы и поможет в выборе самой оптимальной тактики лечения. На данный момент,что бы купировать боль и воспаление в суставе можно следующее: 1) Максимально ограничить нагрузки на суставы.Постараться исключить факторы,провоцирующие боль! 2) ?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. На данном этапе этого будет вполне достаточно. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!
Вич. Экспресс тест РАПИД-ВИЧ-АГ/АТ-ИХА
13 ответовСдал Экспресс тест на вич 4 поколения РАПИД-ВИЧ-АГ/АТ-ИХА через 28 дней Насколько будет отличаться от сдачи в инвитро? Насколько процентов актуально на 4 неделях?
К сожалению нет, такие тесты достоверны на 99% , но для полного исключения лучше сдать ИФА. Опять же вероятность того, что результат будет различаться маловероятен, но всё же этот 1% есть.
Был возможно не защищённый па . Сдал кровь на анализ через 35 дней . Результат - не обнаружено . В результате внизу было написано реагент ф-мы Эбботт Ат+Аг+р24 -это означает тест 4го поколения ? На сколько достоверный результат на 35 дне ?
Добрый день! Да, это ИФА 4 поколения, 100% результат через 6 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У Дочери, 16 лет, с сентября держится температура 37,2-37,7, частые боли в горле, головные боли. Был выявлен вирус Эпштейна-барр к ядерному аг, показатели 18,3 (п/кол). Опасно ли это? И может ли эти показатели давать такую картину?
Здравствуйте! по анализу - антитела к ВЭБ, перенесенная инфекция. Возможно причина не в этом вирусе. Нужно сдать кровь на ПЦР. при положительном результате можно заподозрить вирусную природу температуры. По общему анализу крови данных за воспаление нет.