Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По узи почек от 30.12.2024 обнаружено образование по типу ангимиолипомы 4,6 мл.
По КТ с контрастом от 31.12.2024 заключение: новообразование почки( вероятнее киста, невозможно определить из-за малых размеров). В тексте КТ: гипотензивное образование до 4 мл без...
День добрый.
Мне так видится ваша ситуация.
УЗИ показывает рост образования с ~4 мм до 7 мм за ~9 мес - и это не мл, а мм, абсолютно некритично.
КТ с контрастом ранее не выявило накопления контраста - вероятность рак минимальная, вероятно доброкачественная ангиомиолипома (AML).
Расширение лоханки до 2 см - важно учитывать при планировании лечения, но пока почка функционирует нормально.
Анализы крови и мочи в норме, симптомов нет - почка работает.
Тактика..
Диагностика:
УЗИ роста достаточно для наблюдения, но при росте >3–4 мм в полгода или объеме >4 см обычно рекомендуют КТ или МРТ с контрастом для точной визуализации структуры. МРТ предпочтительнее для уточнения, особенно если есть сомнения между кистой и AML.
Наблюдение vs вмешательство:
AML <4 см без симптомов обычно просто наблюдают.
AML >4 см или быстро растущие (>0,5 см/год) - обсуждают эмболизацию или резекцию.
Резекция почки (частичная или сегментарная) - применяется при риске кровотечения или больших размерах; расширенная лоханка не является противопоказанием, но усложняет вмешательство.
Симптомы:
Вы уже лечите инфекции мочи - важно поддерживать "чистоту" мочевыводящих путей :)
Симптомов кровотечения или боли пока нет - это хороший знак.
Так что речи о резекции - на мой взгляд нет!!!
Удачи.
Здравствуйте. На узи поставили ангиомиолипома (6мм) под вопросом. Что это может быть ? Чем лечить ? И может от этого быть маленькая разница между верхним и нижним давлением?
Здравствуйте! Ангиомиолипома- это доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани и мышечных клеток. Как правило- это случайные находки на узи.Клинически они себя не проявляют в таком размере. Требуют наблюдения ( 1 раз в год выполнять узи)
Здравствуйте на узи обнаружили предположительно ангиомиолипому (прикрепила файл) 0.5 на 0.4 см чёткие ровные контуры
На сколько это опасно?
Обязательно ли делать кт с контрастом? Это такая огромная лучевая нагрузка очень боюсь...
какие мои дальнейшие действия?
И ещё есть ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад сделали операцию по удалению злокачественного образования в нижнем сегменте. Спустя год в верхнем сегменте левой почки появилась ангиомиолипома. Можно ли быть уверенными, что это именно ангиомиолипома, доброкачественное образование, а не рецидив?...
Здравствуйте
У Вас не должно быть поводов для беспокойства, говорю Вам как онкоуролог
Ангиомиолипома- это доброкачественная опухоль почки, которая НИКОГДА НЕ перерождается в злокачественную
Да, она может расти. Но раком она никогда не станет. Единственное лечение - оперативное.
Но мелкие ангиомиолипомы ( Ваш случай) не требуют лечения.
Необходимо динамическое наблюдение - КТ брюшной полости с контрастом в первый год после операции по поводу ЗНО почки раз в полгода, далее - ежегодно
Здравствуйте ,подскажите пожалуйста какой метод более точный КТ или МРТ исследование?Хотим сделать брюшную полость и забрюшинное пространство для уточнения наличия образований (2 метастаза в мягкие ткани,рак почки)Спасибо!
Удачи Вам!
Сейчас самой идеальной схемой лечения является комбинация Пембролизумаб+Ленватиниб
Уточните на консилиуме о возможности ее получения
А для визуализации - КТ с контрастом
Посетила на днях кабинет узи, узист была очень вкрадчивой и нашла много находок. После я сдала анализ мочи, кровь и отправилась к урологу. Уролог лично мне еще раз сделал узи, где расширений не нашел. Сделал вывод такой, что из-за наполненного мочевого пузыря вот такие...
Доброго времени суток.
На мой взгляд торопиться с КТ не стоит. Описываемое образование очень мелкое. Пока достаточно было бы ограничиться динамическим наблюдением на УЗИ. Повторить УЗИ через 3 месяца, затем через полгода. Если будет наблюдаться рост , то тогда обязательно КТ с контрастными усилением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Диагноз - киста правой 2 см.
Выполнен КТ с контрастом и МРТ с контрастом.
1) Просьба оценить степень кисты по Bosniak - II или III ?
2) Можно ли по диску МРТ посмотреть - действительно ли был использован при обследовании контраст? Впринципе, показывает ли...
Здравствуйте. Оба исследования и КТ и МРТ сделаны у вас с контрастом. Я бы вообще поставила Bosniank I. Обычная неизмененная киста. Есть по КТ подозрение на тоненькую септу, но по МРТ я ее не вижу. Ну это не III точно, от слова совсем. Киста абсолютно у вас не страшная.
В желчном камень 18х15мм, диффузные изменения поджелудочной железы и печени по типу липоидоза? Очаговое образование перенхимы правой почки малых размеров по типу ангиомиолипома? В левой почке конкремент 7мм.
Добрый день. Подозрение на зно почки в нижней части, 3 см. Рекомендовано кт с контрастом органов брюшной полости.
Подскажите, Пжта,
1.Есть ли вероятность исходя из размера на полное излечение? Или по размерам нельзя судить?
2. Возможно ли кт с контрастом заменить МРТ с...
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
1 - да, по размеру - в случае опухоли почки мы можем предположить стадию
3 см и без инвазии в окружающие структуры - это предварительно 1 стадия болезни с отличным прогнозом
2 - нет, если нет противопоказаний -то методом выбора для визуализции почек и брюшной полости в целом - является именно МСКТ ОБП с контрастом
МРТ - это альтернатива, а не метод предпочтения
Несколько МСКТ за месяц - совершенно не критично
Еще обязательно выполняют КТ легких - причем самое рациональное решение - выполнить оба КТ за раз
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте,у меня обнаружили гетерогенное образование в области левой почки копящее контраст размерами 28*46*45 мм. Под вопросом злокачественная,в онкологии хотят делать биопсию. Есть возможность удалить платно без биопсии в урологии. Анализы и все обследования хорошие....
Этот момент уточните ,клиника клинике рознь.Если они не проводят гист.исследование,значит вам необходимо будет забрать материал и самостоятельно отправить на гистологию