Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бар лечение
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Я год лечилась от тревожно-депрессивного расстройства, не помогало. Пошла за вторым мнением и мне сказали, что у меня БАР смешанного типа. Основной причиной была реакция организма на антидепрессанты (практически на все). Инверсия фазы. Из...
Здравствуйте. Терапия депакином может вызвать различные побочные эффекты , в лом числе и описанные вами. Если они сохраняются больше месяца то рекомендовано сменить препарат. По клиническим рекомендациям судя по симптомам у вас БАР второго типа. Предпочтение отдается солям лития для лечения БАР. Модно измерять концентрацию препарата в крови и эффективно подбирать дозу. Но также имеются побочные эффекты . Чаще это нарушения стула и тремор. Терапия препаратами из группы нормотиков при БАР длительная, в некоторых случаях даже пожизненная.
Епштейн Бар.
11 ответовЗдравствуйте. У человека в апреле была температура 39.5. Спустя месяц 39.9 в течение 3х дней. Два дня (после рвоты) болело горло. На узи увеличена селезенка, посоветовали сдать на Епштейн Бар. Сдали. Какие должны быть дальнейшие действия?
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ. На Ig M сдавали кровь к ВЭБ, ЦМВ?
Диаскен тест и инфекция бар
3 ответаЗдравствуйте! У моего сына 12 лет первый раз положительный результат диаскен теста . Всю зиму болел простудой с температурой и ещё кароной.В 8 лет признали бар инфекцию. Может ли положительный диаскен быть из за бар инфекции ? Нужно ли нам лечить таблетками пол года ребенка...
Здравствуйте, Марина. Если жалоб у ребенка нет, то ВЭБ инфекция на результат Диаскин-теста не отразится, тем более что активности процесса сейчас нет. Простудные заболевания, Ковид тоже отношения к Диаскин-тесту не имеют. Но ребенок за время болезни мог ослабеть, иммунная система его тоже могла ослабнуть и это повлияло на результат теста. Какой результат Диаскин-теста у Вашего сына? Если папула большая, тем более, результат резко положительный, то КТ и другое обследование необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коморбидность ПРЛ и БАР
5 ответовВчера мне поставили оба диагноза, но информация в интернете расходится, и какие-то источники утверждают, что прл и бар противоречат друг другу и не могут существовать вместе. Возможно ли наличие обоих? Как хорошо такие случаи поддаются лечению при наличии и медикаментозной и...
Здравствуйте, данные состояния могут быть коморбидны и на самом деле часто встречаются в практике совместно и затрудняют диагностику друг друга. Бар-это хроническое состояние с периодическими обострениями, по этому прием поддерживающего лечения должен быть постоянным, что бы предотвращать обострения; прл, как и другие личностные расстройства тоже являются состоянием постоянным, но его можно хорошо компенсировать и сгладить, опять же при помощи лечения и психотерапии ( кпт, дбт методики).
Вирус Эбштейн бар
1 ответРебенок 2 г, нейтропения, увеличены лимфоузлы по телу,долго не проходило горло, двухсторонний отит, назначили так и всевозможные анализы на вирусы, выявили эбштейн бар, можно ли прививаться пентаксимом?
Здравствуйте! На фоне продолжающего процесса не стоит.
Анализ энштейн-бар
18 ответовЗдравствуйте, помогите понять анаои энштейн - бар, неделю горло болит, лор назначил этот анализ и сказал потом к терапевту за лечением. Подскажите каов результат и что делать, анализ прилагается.
Здравствуйте. Скажите температура тела в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на бар 2
13 ответовЗдравствуйте, у врача есть подозрение на бар 2 или циклотимия, выписали трилептал, подскажите может ли он усилить тревогу ?
Здравствуйте, нет, для данного препарата не характерно усиление тревоги, наоборот , у него присутствует противотревожный эффект. Это единственный препарат в схеме или что-то еще есть или планируется вводить?
Кветиапин при Бар
1 ответДиагноз Бар 2 типа. Назначили Кветиапин 250( повышаю сейчас дозировку). До приема врача еще неделя, можно ли принимать таблетки 25мг? Получается это вечером мне нужно принять 10таблеток? В дозировке 100мг препарат закончился
Здравствуйте, если у вас не пролонг, а обычные таблетки, то доза суточная делится на 2-3 приема, допустим 50 утро-50 день-150 вечер или 75-75-100( как комфортнее), то , что таблетки по 25 мг никакой роли не играют, просто вам по факту не очень удобно много штук принимать, а так главное доза суточная.
Препараты при БАР 2 типа
3 ответаКакие препараты и в какой дозировке обычно назначают при БАР 2 типа?
Здравствуйте! При биполярном аффективном расстройстве II типа используют: 1.Нормотимики:ламотриджин -начинают с 25 мг/сутки, постепенно увеличивая до 100–200 мг/сутки (максимум — 400 мг) . Эффективен для профилактики депрессивных эпизодов, но слабо воздействует на гипоманию. Требует медленного титрования для снижения риска кожной сыпи . Литий: 600–1200 мг/сутки (уровень в крови — 0.6–1.2 ммоль/л) . Снижает риск суицида и обладает нейропротекторным действием, но может вызывать тремор, увеличение веса и требует регулярного контроля функции почек и щитовидной железы . 2.Нейролептики: кветиапин: 300–600 мг/сутки (при депрессии — 50–300 мг) . Используется для купирования депрессивных эпизодов и профилактики рецидивов. Может вызывать седацию, увеличение веса и метаболические нарушения . Луразидон: 20–120 мг/сутки . Эффективен при биполярной депрессии, реже вызывает увеличение веса, но может провоцировать акатизию . Оланзапин: 5–20 мг/сутки (часто в комбинации с флуоксетином) . Используется при резистентных формах, но ассоциирован с метаболическими побочными эффектами .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР рексалти
7 ответовДобрый день! Доктор поменял терапию на рексалти. У меня БАР. В течение года принимала арипризол, дошла до 5 мг. Сопровождало состояние эмоциональной пассивностили и отсутствие каких либо эмоций. Про когнитивные способности вообще молчу. Сейчас схема: рексалти 3 мг., сейзар...
Здравствуйте, Виктория! С точки зрения протоколов лечения БАР - да, тактика правильная. Комбинация нейролептика и нормотимика является классической, и эффективной схемой для поддержания стабильного состояния. Брекспипразол и арипипразол относятся к одному и тому же классу препаратов и имеют крайне схожий механизм действия. Именно из-за этого ваши симптомы с очень высокой вероятностью сохраняются и на брекспипразоле. Ламотриджин является препаратом выбора для профилактики депрессивных фаз при БАР и, как правило, не вызывает эмоциональной уплощенности. С врачом можно обсудить замену на карипразин. У некоторых пациентов, которые плохо переносят арипипразол, карипразин дает лучший эффект в плане возвращения энергии и эмоций. Или луразидон. Он имеет другой профиль воздействия на рецепторы и практически не вызывает седации или «тумана» в голове.