Здравствуйте. Мне 30 мужу 35. Планируем второго ребенка, первому уже 7 лет. Берем была первая и удачная. За последние 3 года были 2 берем. 1-ая прервалась на 10 неделе, замершая. 2-ая прервалась на 5 неделе. Я обследовалась, все хорошо. Муж сдал на днях спермограмму , врач...

Добрый день.
Действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - значимое снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 2%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Но при этом хорошие концентрационная способность и подвижность: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 85 и 212,5 млн соответственно) и хорошая прогрессивная подвижность, суммарно А+В или PR должна быть не менее 32% согласно новым рекомендациям ВОЗ, у вас - даже 60%. Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии подвижностью и концентрацией, так что шансы на естественное зачатие есть, но всё-таки ниже обычного.
Также есть изменения некоторых агрегационных свойств: вязкость нормальная, но есть повышение времени разжижения, + легкая агглютинацмя (т.е. частичное склеивание некоторых сперматозоидов), лекйоциты - норма, т.е. явного активного воспаления нет, но видимо есть некий застойный компонент, это как правило косвенные признаки нарушения ф-ции и ферментативной активности простаты, т.е. застойных явлений, сгущения.
И не увидел результата Мар-теста (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора, тем более при положительной агглютинации).
Но и по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы, может тогда что-то значимо повлияло (внутренний или внешний фактор).
Так что есть с чем поразбираться и с чем поработать! Но пока не отчаиваться, изменения не такие критичные и, скорее всего, поправимые.