Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 26 недель
Сдала кровь на тромбофилию
Гематолог назначил уколы Энокс 0,4
Курантил 25 мг 2 таб 3р/д
Есть ли необходимость в эноксе по данному анализу
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Коагулограмма у вас в норме для беременных, по ней назначения не выполняются.
Здравствуйте, мне 40 лет. После 2- й замершей беременности при обследовании гематолог поставила врожденную тромбофиллию и АФС синдром. Сейчас живу в другом городе, нет гематолога. Беременность 6- 7 недель. Очень хотим ребенка. Подскажите, пожалуйста, как сохранить и выносить...
Мне 40 лет, мужу тоже 40 лет.
Хотим ребенка. Уже третья замершая беременность.
Все на ранних сроках.
Спермограмму сдали, кровь сдала, гематолог написала нет патологии. У меня есть ребенок от другого мужчины. Ему 9 лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роды и беременность без осложнений в апреле 2022г. Далее в июне 2023 Была внематочная Б, через 3 месяца ЗБ на 9 недели. Начала сдавать анализы по рекомендации гинеколога на 21 день цикла(прикрепила результаты)
Ферритин начала поднимать. Так же гинеколог отправила к...
Здравствуйте, в генетическом скрининге выявленные полиморфизмы не имеют клинического значения и терапии не требуют. Тромбофилии высокого риска не обнаружены.
В этом плане планирование беременности возможно.
Обращает на себя внимание небольшое повышение гомоцистеина. Необходимо дополнительно проверить фолаты, В12, общий клинический анализ крови, общую биохимию, по зуду кожи обратить внимание на сахар, билирубин, креатинин. Максимально убрать из еды аллергены, если вы аллергик.
Здравствуйте
На 22 день цикла сдала хгч- 25.4 мме мл
В декабре 24 года была замерзшая беременность на сроке 7 недель.
В июне 25 года- биохимическая беременность.
Сегодня врач гематолог прописал клексан 0,4 раз в сутки, хотя сказал, что по результатам крови все в порядке, но...
Здравствуйте, Ольга. Клексан не помогает выносить беременность.
Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов во время беременности, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов?
Сдавали ли Вы волчаночный антикоагулянт, антифосфолипидные антитела?
Вторая беременность сегодня 6 недель, 30.03 были небольшие кровянистые выделения и тянул низ живота, положили на сохранение в стационар, на следующий день выделений уже не было был выпит транексам 500мг однократно. Всю неделю выделений не было, 03.04 перевели на дневной...
Здравствуйте, по результатам обследования, в том числе по показателям коагулограммы отклонений не выявлено.
Однако, если есть мутация генов тромбофилии F2 и F5 , то в таких случаях рекомендуется обычно во время беременности принимать низкомолекулярный гепарин (Клексан).Вам его назначали в первую беременность?
Транексам обычно рекомендуется до 7 дней.
А также кровянистые выделения обычно расцениваются, как угроза прерывания беременности и требуют назначения препаратов прогестерона-Дюфастон или утрожестан, так как Транексам это чисто симптоматическое лечение, не устраняющее причину
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас 4 беременность,первые две были замершие,третья на Клексане с7-40неделю-роды,тк был дефицит протеина С (58%), у отца было два инсульта до 50. Сейчас гематолог заставила пересдать протеин С он 67%. Как вы считаете,нужен ли мне Клексан в эту беременность?
Дефицит протеина С под большим вопросом. Дефицит подтверждется дважды, значение должно быть ниже 65%. Если сейчас выше 65% пришло значение, то этот фактор риска на учитывается.
Добрый день! Беременна 15 недель, беременность 2, первая замерла на сроке 9 недель, сейчас с 6 недели гинеколог назначил курантил 25 и Клексан, ходила на прием к гематологу сдавала анализы на тромбофлебию, после них гематолог продлил лечение.. я так подозреваю что всю...
Добрый день, беременность 4 недели три дня нужен ли Клексан 0,4 и аспирин 75 в день гематолог прописывал при замершей беременности этот было пять лет назад, была выявлена мутация ITGB3 гомозигота СС
Здравствуйте, очень мало данных.
Мутация которая обнаружена не подразумевает назначение ни аспирина ни клексана/аналогов.
Какие ещё отягощающие обстоятельства имеются?
-ЭКО
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром ( задокументированные)
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 16 недель, было кровотечение на 13 неделе, ввиду наличия гематом 2 шт
Гинеколог направила к гематологу
Гематолог выписала анализы
Сдала, но сейчас нет возможности съездить к врачу, посмотрите пожалуйста
На сколько критично?
Зарина, здравствуйте.
Анализы нормальные. Имеющиеся отклонения от указанных норм обусловлены самим наличием беременности. Данных за нарушение свёртывающей системы нет. Со стороны гематолога никаких нарушений нет и изменение тактики терапии не требуется.
Продолжить наблюдение и лечение и гинеколога.