Что вас беспокоит?
Беременность и анализы
Добрый день, беременность 16 недель, было кровотечение на 13 неделе, ввиду наличия гематом 2 шт Гинеколог направила к гематологу Гематолог выписала анализы Сдала, но сейчас нет возможности съездить к врачу, посмотрите пожалуйста На сколько критично?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Зарина, здравствуйте.
Анализы нормальные. Имеющиеся отклонения от указанных норм обусловлены самим наличием беременности. Данных за нарушение свёртывающей системы нет. Со стороны гематолога никаких нарушений нет и изменение тактики терапии не требуется.
Продолжить наблюдение и лечение и гинеколога.
Елизавета Алексеевна, спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Зарина. Для Вашего срока беременности все представленные показатели крови (а провели довольно обширное обследование) в пределах нормы. Гематологической патологии не выявлено.
На фоне чего произошло кровотечение? Останавливали транексамом?
Сейчас гормональная поддержка проводится (дюфастон, утрожестан)?
Сергей Викторович, да, останавливали транексамом 500 3 раза в день - 5 дней. Сейчас вставляю вагинально утрожестан 200 3 раза в день
Еще начала пить неделю назад тарлиферон по 1 таблетке 2 раза в день из-за пониженного гемоглобина. Сейчас проблемы со стулом, он отсутствует, возможно ли что они из-за данного препарата?
Да, проблемы со стулом - наиболее частое побочное действие практически всех препаратов железа.
Если нарушения будут стойкие, то желательно заменить препарат железа (сорбифер/мальтофер/феррум лек)
Хотя я бы вообще не спешил с назначениями препаратов железа - уровень ферритина и гемоглобина вполне сносные.
Принятый ответ
Здравствуйте, все приложенные анализы соответствуют нормам при беременности.
Подскажите, какие препараты, витамины сейчас принимаете?
Проводилась ли индивидуальная оценка рисков тромботических событий при беременности?
Анастасия Сергеевна, сейчас утрожестан 200 3 раза в день вагинально
Фемибион 2
Магний б6 по 2 таблетки 2 раза в день
Так же начала неделю назад тардиферон по 1 табл 2 раза в день, начались проблемы со стулом, запор
Анастасия Сергеевна, видимо не проводилась, все имеющиеся анализы приложила
Гинеколог или гематолог должны провести оценку рисков тромбозов( вес, рост, возраст, количество родов, отягощенная наследственность по тромбозам, ваш личный тромботический анамнез, наличие известных тромбофилий , способ наступления беременности, курение, серьезные сопутствующие патологии).
Анастасия Сергеевна, я поняла, видимо это уже она собиралась сделать на повторном приеме
Скорее всего.
Принятый ответ
Зарина, добрый день.
Уровень протеина S не целесообразно контролировать во время беременности, так как он физиологически будет снижаться, и по данным научных исследований может достигать 16%. Поэтому дефицит протеина S устанавливается на основании результатов анализов сданных вне беременности.
Уровень фибриногена физиологически повышается во время беременности.
Уровень гемоглобина в норме для 2 триместра от 105г/л, уровень ферритина также у вас в норме (более 30нг/мл). Данных за дефицит железа нет.
По приложенным результатам исключен антифосфолипидный синдром и наследственные тромбофилии (дефицит протеина С, антитромбина).
Нет повода для беспокойства.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20181 ответ
- 13 Мая 20202 ответа
- 29 Августа 20211 ответ