Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаБоль в коленях, и не толкьо я бы сказала.... Бывает и в руках боль появляется, боль появилось внезапно , есть МРТ, но сделали только коленях так как больше всего беспокоит там, нужна более точная информация по результатам МРТ, рекомендации, лечение.
? Добрый день ? Учитывая боли в других суставах, необходимо сдать кровь из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор, СРБ, ОАК и СОЭ
Сильные боли в коленях
6 ответовЗдравствуйте! У женщины 63 лет полгода назад появились сильные боли в коленях. За месяц до этого была почечная колика, из мочеточника вымыли камень, давали водную нагрузку. По поводу болей в коленях обращалась к ортопеду, делала мрт (прилагаю), лечение было направлено на...
Здравствуйте. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Доктор должен очно проверкой симптомов исключить импиджмент тел Гоффа с обеих сторон. На МРТ виден только косвенный признак - отёк. Если есть импиджмент тел Гоффа с обеих сторон - поможет только артроскопия. Если импиджмента нет - можно лечить консервативно. Если импиджмента нет, на фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Боли в коленях
6 ответовДобрый день. Мужу 35 лет. Работа на ногах. С 8 до 20:00 Редко удаëтся сидеть. Он педагог и на занятиях как правило ходит. Стали беспокоить боли в коленях. Когда ходит болей нет. А вот когда садится, а особенно встаëт доставляет боль и дискомфорт. Уже недели 3 точно....
Здравствуйте. Причин для болей в суставах предостаточно. Боль после отдыха говорит только о том, что в суставах идёт воспаление. Ходьба воспалительную жидкость разгоняет, а на отдыхе гона скапливается и нужно время, чтобы разогнать. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боли в 2-х суставах могут являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаДочь 13 лет, стала жаловаться на боли в коленях после тренировок( профессионально занимается волейболом 5 лет) сделали МРТ. Заключение прилагаю. Куда бежать? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данные горизонтального повреждения заднего рога медиального ме- ниска (Stoller II). Минимальный...
Здравствуйте. В данном случае тренировки нужно прекратить минимум на месяц, надеть на коленный сустав ортез и обратится к детскому ортопеду. Понадобится длительный курс физио процедур и противовоспалительного лечения.
Боли в тазе и коленях
14 ответовДобрый день , с января 2025 года начали беспокоить боли в тазе и коленях , независимо от нагрузки , вчера сделал рентген таза , прикреплю исследование , подскажите пожалуйста судя по заключению можно сказать болезнь Бехтерева , волнуюсь , записался к ревматологу через неделю...
По снимку не вижу каких-то критичных изменений, тем более вы не готовились ( не чистили кишечник перед исследованием 😅). Прежде всего нам нужно исключить спондилоартрит, так как всё таки боли у вас воспалительного характера: - сдать кровь на HLA-B27, АЦЦП (последний - дифференцируем с РА) - развёрнутая биохимия крови с современными креатинина, досдать РФ, аст, алт, общий белок. - обязательно (!) выполняется мрт КПС (крестцово-подвздошных сочленений) в режиме T2 STIR для исключения сакроилита - узи коленных суставов (по симптоматики - это больше похоже на супрапателлярный бурсит или Patella alta) Уже с результатами обращаться к ревматологу. Вы сейчас нпвп пьёте? Боли снимает частично ?
Боли в коленях
9 ответовБоли в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. Прошла обследование, было выявлено: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, артроз обоих коленных суставов 1 степени, пролапс митрального клапана, экг - синусовая брадикардия. Было назначено лечение: целебрекс 200 мг 2...
Добрый день! Ваш вес и рост? Физическая активность? Фактически, артроз 1 ст - это не патология, это нормальные изменения суставной ткани у людей после 25-30 лет. Тут даже хондропротекторы не требуются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
3 ответаПримерно 1,5 года назад появились периодические боли в коленях, особенно при ходьбе по лестнице, так же бывают в утреннее время. Ране боль была при длительном положении сидя, но при вставании сразу проходила. При физическом воздействии на колени болей нет. Травм не было,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Артроз лечение? Боли в коленях
8 ответовДобрый день! Мужчина. 50 лет. Беспокоят постоянные боли в коленях. Обследование пройдено, лечение не назначено. Результаты обследования прилагаю.
Здравствуйте. Скажите, как давно беспокоят боли в коленных суставах? Травмы не было? Ночью боль в суставах есть? Кроме коленных суставов другие суставы не болят? Колени припухают? У Вас температура не повышается?
Боли в коленях.
7 ответовЗдравствуйте. Боли в коленях. Вес 215 не прохожу на МРТ и КТ. УЗИ деагноз остеофиты, синовит, немного жидкости, Могу отправить заключение. Боль с наружи правого колена. Хрусты в обоих коленах. Опухоли, покраснений нет. На кисту смотрели, нет. Назначили НПВС проколоть 5 дней,...
По УЗИ синовит есть. На рентгене нужно знать стадию остеоартроза, чтобы понять целесообразность внутрисуставного укола. Из НПВП напроксен не пробовали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные боли в коленях
8 ответовДобрый день. Мужчина 76 лет, мучают ночные боли в коленях, очень сильные, и только ночью. Месяц назад обратились к врачу, сделали исследования, но лечение, назначенное врачом не помогло вовсе. Помогите пожалуйста с лечением. Результаты исследований и назначение прикрепила
Здравствуйте! Данные изменения на МРТ соответствуют гонартрозу 3 степени Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции обычно рекомендуют при наличии выраженного болевого синдрома : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!