Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе при ходьбе , колено заклинивает после щелчка и остаётся в таком положении пока само не отпустит.В течение нескольких минут, после этого сильно болит, припухлость вокруг сустава.Делала уколы Диклофенака внутримышечно,не помогает, сейчас делаю укол...
Добрый вечер. Сергей, 45 лет. Бепокоит боль в коленном суставе, с правой стороны. Началась примерно меньше года назад. Был на работе. Работаю механиком на судне. Доработав контракт, приехав домой, сделал мрт. Обратился к врачу. Прошел курс назначенного лечения. И вот, по...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Добрый день. Беспокоит боль в коленном суставе. Трудно спускаться и подниматься по лестнице. При этом в суставе будто щёлкает. И очень больно разгибать ногу, если она была долго согнута. Не могу нормально ходить. Думаю, что причина в тайском массаже, который я делала неделю...
можно ли аркоксиа заменить диклофенаком?
Можно, если желудок здоровый. Диклофенак 100 мг 1р в день до 10 дней.
если я пью НПВС, то обязательно ли пить артру? Это примерно не одно и тоже?
Это совершенно разные препараты. Артру принимать желательно. Ничего обязательного нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 75 лет появилась резкая боль в коленном суставе при ходьбе за три дня усилилась так что нельзя ходить очень больно. Подскажите что делать пойти к врачу не можем из за боли . Лежа в покое ничего не болит.
Здравствуйте, с учётом возраста можно предположить артроз коленного сустава с болевым синдромом. Нужно :
1. Обратиться на прием к травматологу или хирургу поликлиники , сделать снимки сустава
2. Ногу пока не нагружать
3. Местное лечение в виде геля Диклофенак 3 раза в день
4. Если будет недостаточно обезболивания то использовать Найз Мелоксикам нимесил аэртал любая таблетка на выбор по 1 т 2 раза в день 3-5 дней под прикрытием омепразола лансазола или пантопразола по 1 т утром. (нельзя принимать Найз Мелоксикам нимесил аэртал при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и обострении гастрита )
5. Как станет легче на прием к доктору.
Будьте здоровы!
Добрый день. Подскажите , пожалуйста, была операция на коленном суставе , удалили кисту мениска правого коленного сустава.
Я прикреплю послеоперационный выписной эпикриз. Все рекомендации , данные врачом выполнили. Из гиалурона кололи флексотрон соло.
Операция была...
Здравствуйте Вероника!
-Причиной болей в таком случае может быть воспаление (синовит), рецидив кисты ,повторное повреждение мениска.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день. Беспокоит бошь в коленном суставе при ходьбе. Травм не было. Посмотрите пожалуйста результаты МРТ. Что делать дальше? Всех с новым годом,здоровья! И спасибо вам за тяжкий труд!
Здравствуйте, по МРТ критичного ничего нет, операции делать ненужно.
Есть истончение суставных хрящей и воспаление в суставе.
На курс лечения рекомендовано:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
- Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В Апреле появилась сильная боль в коленном суставе. Было тяжело наступать на ногу, постоянно хромала. За рулем ездить было невозможно из-за болей . Со временем, вокруг колена и заходя на участки выше , стала неметь. Делала МРТ коленного сустава, ничего...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава,также имеется гипертрофия жирового тела ,возможно признаки болезни Гоффа.
В таких случаях обычно рекомендуют первоначально комплексное лечение :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если эффекта от консервативного лечения не будет,то
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз болезнь Гоффа подтвердится ,консервативное лечение которой не приносит результата,то показано оперативное лечение -артроскопическая частичная резекция жирового тела Гоффа
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего наилучшего!
Как можно временно облегчить боль в коленном суставе при гонартрозе 1-2ст, артрозе феморо-пателлярного сочленения, при частичном повреждении передней крестообразной связки, медиальной коллатеральной связки и повреждения медиального мениска (IIIa ст. по Stoller) Синовит,...
Здравствуйте, Татьяна!
Убрать болевой синдром временно можно, но Вам показано оперативное лечение коленного сустава(артроскопия).
Сейчас для стартовой терапии рекомендую Вам:
-полный покой колену, носить фиксатор коленного сустава.
-Нимесил по 1п *2 р в день 5 дней под защитой омепразола
-Индовазин гель втирать 3 в день
-вечером можно компресс с раствором Димексид (развести обязательно с водой, 1 ложка лекарства:6 ложек воды, смочить бинт и приложить на больное место на 30-40мин).
Если на данный препарат нет аллергии!!
-можно также курс физиотерапии, если нет противопоказаний(магнитолазеротерапия ультразвук с гидрокортизоном).
Но это все временные меры, т к разрыв мениска 3степени подлежит оперативному лечению.
Будьте здоровы!
Добрый день. 37 лет. Появилась боль в коленном суставе при езде на велосипеде, беге, травмы не было. 12 лет назад был разрыв связок, месяц гипса, что конкретно было информации не сохранилось. Мнение посещенных врачей диаметрально противоположное: один говорит максимальные...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Повреждение мениска 2 ст по Stoller боли не вызывает.
В суставе нет воспаления.
Считаю, что проблема в медиапателлярной складке.
Она встречается у 30% людей, но у Вас она удлинена, представлена линейным тяжем, который не достигает медиального мыщелка бедренной кости (тип Б).
Ситуация пограничная. Можно попробовать полечить консервативно. Если будет положительный эффект (не факт), то в дальнейшем бандаж, ограничение нагрузок, никакого велосипеда или бега - иначе симптомы вернутся.
Сразу скажу, что обычно с этой складкой долго мучаются, но все заканчивается всё равно артроскопией.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Складку удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Оговорите, чтобы на мениск наложили швы.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Если все-таки решите, что стоит помучатся консервативно, то ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чуть больше месяца присутствует боль в правом коленном суставе. Боль не локалезована. Постоянно в разных местах, то в районе медиальной связки, то под коленной чашечкой, то сверху. Боль возникает при спуске с лестницы. Сейчас боль локализуется посередине (в районе...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.