Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать операцию
3 ответаНа МРТ: признаки синовита,бурсита,теносиновита сухожилия подколенной мышцы,кисты Бейкера правого коленного сустава
Здравствуйте, Татьяна! Те изменения, которые Вы указываете, часто успешно лечатся консервативными методами _НПВС, бандаж, физиотерапия и много чего еще. Подозреваю, что в заключении МРТ написаоно больше. А если Вы предоставите само МРТ (загрузите его в фалообменник, дадите ссылку), расскажете о своих жалобах (где именно болит, при каких движениях, расскажете, когда все началось, консультация будет более полной
мр- признаки тендинопатии надостной и подлопаточной мышц, а так же сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча ; мелких локальных участков отека костного мозга на уровне большого и малого бугорков; подакромиально-поддельтовидного бурсита, умеренноо подклювовидного...
Здравствуйте. Сужение субакромиального пространства до 5 мм - это пограничная ситуация для необходимости оперативного лечения. Менее 5 мм - уже без артроскопии не обойтись. Более 5 мм - можно лечить консервативно. В таких ситуациях я обычно провожу интенсивный курс консервативной терапии (будет рекомендован ниже). Иногда помогает, иногда нет (50\50). Зависит от настойчивости пациента и индивидуальных особенностей. Если не помогает - рекомендую артроскопию. Но можно артроскопию делать сразу - это Ваш выбор. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Болит колено
2 ответаДобрый день. Три недели назад начало болеть колено при ходьбе потом и в покое, появилось покраснение и отек. Сделали МРТ. Заключение МРТ: МР дегенеративного изменения медиального мениска 2 степени по Stoller. Начальные проявления гонартроза. Дегенеративные изменения волокон...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава МР дегенеративного изменения медиального мениска 2 степени по Stoller. Начальные проявления гонартроза. Дегенеративные изменения волокон передней крестообразной связки. (МР признаки подсухожильного бурсита икроножной мышцы . МР признаки подсухожильного бурсита подколенной мышцы. Умеренное количество внутрисуставного выпота. Супрапателлярный бурсит.) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
1 ответрезультат МРТ: сужение подакромеального простр., хрон. проврежд сухожилия надостной мышцы, хронического, подакромеальног-поддельтовидного бурсита, дегенеративных изменений подлопаточной мышцы. Как лечить?
Здравствуйте. При наличии таких повреждений в плечевом суставе необходимо оперативное лечение для восстановления сухожилия надостной мышцы и в некоторых случаях выполняется декомпрессия под-акромиального пространства. Удачи Вам.
Температура после бурсита
18 ответовДоброго дня. Вопрос в следующем. Неделю назад сделал хирургическую процедуру по откачке жидкости из локтя (бурсит), отмечу что делал не у своего врача а у не самого хорошего. Но решился, в первую же ночь температура была 39 и очень болела рука, отекла и начала твердеть. На...
По фотографии и по описанию наиболее вероятно, что гнойник не дренируется адекватно. В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу в дежурную больницу для осмотра. До обращения рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина. Приём антибиотика, например Цифран СТ 1 таб х 2 раза в день 5 дней, приём нпвс, например Нимесил или Диалрапид до 5 дней. Взять бак посев из раны на флору и чувствительность к антибиотикам. Здоровья Вам
Упала на ладонь, болит плечо
4 ответаМР-картина интратендинозных изменений сухожилия надостной мышцы; минимальных инфильтративно-отечных изменений капсулы плечевого сустава в проекции аксиллярного кармана; субкоракоидального бурсита; синовита
Ну, так и я назначил совершенно аналогичные препараты и мазь. Принимайте свои раз купили. Они просто дороже, но вряд ли эффективнее. Физиотерапия у меня написана, какая - см. выше. Массаж - пожалуйста. ЛФК начинать, когда полегчает. Боль преодолевать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незаживляющая рана
1 ответМне чистили локоть после вырезания бурсита, когда сняли швы то между 2 -мя швами рана разошлась, вокруг раны покраснели и начала мокнуть повязка
Здравствуйте. Без фото слодно точно ответить, но промывайте рану раствором хлоргексидина и накладывайте мазь левомеколь. Если будет болеть , появится краснота или отек- лучше обратиться к хирургу в поликлинику. Выздоравливайте!
Мр-признаки посттравматических изменений правого коленного сустава,радиального разрыва переднего рога медиального мениска , перелома надколенника, частичного разрыва ПКС, собственной связки надколенника, супрателлярного бурсита, гемартроза.
Желательно повторить исследование МРТ.(прошло около 1,5 лет ) По данным МРТ есть признаки радиального повреждения медиального мениска .Это неприятный разрыв ,который желательно оперировать. мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Рекомендации даны если на свежем МРТ будет такое же повреждение мениска Всего самого наилучшего!
МРТ признаки гонартроза пр. коллен. сустава и дефартроза феморопателлярного суст. II стадии Экссудативного синовиита и супрапателлярного бурсита Частичного повреж перед. крест. связки Повр. Тела Гоффа
Добрый день! Сколько вам лет и какие жалобы? У вас была травма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать.
1 ответПризнаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а, повреждения заднего рога латерального мениска 2, бурсита, силовикам, отека Гоффа и параартикулярной клетчатки, тендиноза МКС, правого коленного сустава.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
