Сделал КТ - обнаружили вот такое. Отдышки можно сказать нет, бывают но небольшие.
вокалист, недавно начал бегать потихоньку. Пою бывает по два - три часа с перерывами, интенсивно, 3-4 раза в неделю (работа такая) бывает после концертов тяжеловато, устает дыхание.
Боюсь что...

Добрый день, судя по данным представленных КТ, у Вас имеет место двусторонний процесс, наиболее выраженные изменения в верхних отделах легких слева. Булла, к сожалению, не единичная, а множественные, просто одна наиболее большая и угрожаема по внезапному разрыву и возникновению пневмоторакса.
В данной ситуации обычно удаляют не одну буллу, а долю легкого. В любом случае, о необходимости и обьеме операции необходим очный осмотр торакального хирурга.
Маловероятно, что данные изменения в легких произошли из за пения, а вот из за курения- вполне. При этом, если и дальше будет продолжаться факт курения, то изменения в легких будут прогрессировать и в проведении операции будет мало смысла. Во возможности, от данной привычки нужно отказаться совсем.
У Вас большой стаж курения? Сдавали ли Вы анализ на альфа1 антитрипсин?
Прописанная ингаляционная терапия не вернет легочную ткань в нормальное состояние (это уже не реально, эти изменения не обратимы), но позволит улучшить функцию дыхания и уменьшит прогрессирование одышки. Опять же, без отказа от курения, препараты практически бесполезны.
В настоящий момент Вам необходимо избегать ситуаций, когда изменяется давление в грудной клетке:
1) не поднимать рывками тяжести, сильно не тужиться
2) избегать травм грудной клетки (падения итд), исключить тяжелые виды спорта, если при беге Вы сильно перенапрягаетесь- тоже. Желательна просто ходьба- как альтернатива бегу
3) отказ от курения (при продолжении данной вредной привычки могут даже отказать в оперативном вмешательстве)
4) насчет пения- если есть возможность, то отложить данное занятие до очного приема торакального хирурга (иногда пение используется для улучшения дыхательной функции легких при ХОБЛ, однако интенсивное напряжение мышц диафрагмы и грудной клетки может вызвать изменение внутригрудного давления, что несет риск пневмоторакса)
По анализам крови воспалительных изменений нет, имеется повышение эозинофилов (возможно на аллергический процесс, необходим контроль в динамике)