Здравствуйте!
Последние 2,5 месяца беспокоит слабость: по утрам даже при полноценном сне (7-8 часов) тяжело вставать с кровати на работу, в течение дня тоже бывает. Практически каждый день под вечер, а иногда днём поднимается температура (до 37.5), периодически возникает...

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
1. При таких цифрах мочевой кислоты и ОТСУТСТВИИ у вас подагрических приступов, пробуем скорректировать диетой: Исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина.
2. При таких результатах крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови. С высокой вероятностью температура не имеет инфекционную природу
3. При таких цифрах билирубина и изменениях желчного пузыря рассматриваем курс урсодезоксихолевой кислоты 500 мг на ночь на 6 недель для нормализации оттока желчи, а также улучшения состояния печени на фоне жирового гепатоза
4. При таких изменениях слизистой оболочки желудка требуется обязательная эрадикация хеликобактера 2 антибиотиками для профилактики онкопроцесса в желудке
В таких случаях оптимально очно осмотреться у гастроэнтеролога и получить рецепты на эрадикаионную терапию
5. При тошноте в таких случаях рассматриваем курсом Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.
Нольпаза при атрофии не оптимальный выбор (только в рамках эрадикационной терапии)
6. Сывороточное железо это не оптимальный вариант оценки обмена железа, слишком вариабельный показатель. В таких случаях оптимально сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, трансферин
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!