О дальнейших обследований и лечении — вопрос №479712

Question

О дальнейших обследований и лечении — вопрос №479712

Swet.gladkowa2011@yandex.ru, Омск

386 просмотров

18 апреля 2021

Помогите, пожалуйста, уже не знаю к кому обращаться. Мне 55 лет. Живу в сельской местности. После удаления желчного 4,5 лет назад, ухудшилось положение с расстройством кишечника. И еще-1,5 года назад появилась по утрам какая-то слизь вязкая, прямо мешает.Собирается в комок, как горошина и тянется. Проверила мокроту при бронхоскопии -все нормально . А, откуда берется эта слизь- не знаю,Сдавала все, что назначали гастроэнтерологи- копрограмма 09,2019- консистенция- мазевидная, лейкоциты 0-1, ,кал на яйца глистов ,кишечную группу отр. описторхи- отр. дрожжевые грибы не обнар. , кровь асат алат- все номально ,УЗИ - диффузные изменения поджелудочной железы.. ФГДС 21,02,2021 недостаточность кардии без эзофагита Эритоматозная рефлюкс-гастропатия гастрит с поражением антрального отдел. Дуадено-гастральный рефлюкс. Биопсия Антр. отдел Хр. гастрит Геликобактер-позитивный (слаб. ст., без атрофии желез, без кишечной метоплазии. Морфологические признаки гиперплазии покровно-ямочного эпителия на фоне слабого воспаления. Колоноскопия 22,042019 Заключение . единичный дивертикул купола слепой кишки. Долихосигма. НАзн лечение. РЕбамипид 8 нед, Рабепрозол 10мг 8 нед, Панкреатин 10,000 4 нед 3,р в день и затем постоянно в обед. Альфа нормикс 8 дн и Пробиолог СКР 15 дн, Все пропила,но не лучше. Боюсь куда-то выйти, что бы не прохватило. Диагноз врача**Хр. билиарнозависимый панкреатит с экзокринной недостаточностью Синдром раздр. кишечника, ассоциированный.с вражденной аномалией кишечника Хр. вир гепатит В без дельта-агента, без клинико-биохимической активности. Стеатогепатоз

Вопрос закрыт

кишечник

кишечника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 18 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Пока надо соблюдать диету и режим:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Сдайте кал на простейшие 3-х кратно. Антитела к описторхам и иерсениям. Чтобы не "прихватило", носите с собой 1 табл. Диара . -принятая под язык, она за несколько секунд блокирует все позывы на низ на несколько часов. Возможно, после того, как выложите результаты, будут и другие рекомендации.

Пожаловаться

swet.gladkowa2011@yandex.ru, 18 апреля 2021

Клиент

Инесса, кал сдавала и не однократно .Все что вы написали я и так исполняю по диете и сплю только на правом боку с приподнятой кроватью у изголовья. А, что с ферментами Креон, микрозим их пить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

swet.gladkowa2011@yandex.ru, 18 апреля 2021

Клиент

Инесса, а,что за вязкая мокрота,отчего она возникла?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 18 апреля 2021

Гастроэнтеролог

А что вы принимали, чтобы не повторяться? мокрота- проявление недостаточности кардии.

Пожаловаться

swet.gladkowa2011@yandex.ru, 18 апреля 2021

Клиент

Инесса,РЕбамипид 8 нед, Рабепрозол 10мг 8 нед, Панкреатин 10,000 4 нед 3,р в день и затем постоянно в обед. Альфа нормикс 8 дн и Пробиолог СКР 15 дн

Пожаловаться

swet.gladkowa2011@yandex.ru, 18 апреля 2021

Клиент

Инесса, толку нет, тогда больше ничего не пить? Я ведь курс лечения прошла и все на месте

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 18 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Тогда принимайте энтерофурил 2т 4 раза в день- 7 дней, потом энтерол 2т 3 раза в день - 7 дней, после них : бифиформ 2т 2 раза в день - 2 недели. В перерывах между приемами этих лекарств в течении 2-х недель лактофильтрум 2т 3 раза в день - до 2-х недель.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 18 апреля 2021

Гастроэнтеролог

По -любому просанируйте кишечник- 1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день перед едой за 20 мин-7 дн+ 2. энтеросгель 1,5 дл 3 разав день между едой-7 дн+ рабепразол 10 мг 1 разв день перед завтраком за 30 мин-14 дн+ 4. дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
Обследование 1. дуоденальное зондирование и бакпосев на флору или микроскопия желчи

Пожаловаться

swet.gladkowa2011@yandex.ru, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, нифуроксазид это антибиотик? Я 5 дней назад пропила Альфа нормикс

Пожаловаться

swet.gladkowa2011@yandex.ru, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, у меня удален желчный. бакпосев на микрофлору кала?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 18 апреля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Надо просанировать кишечник : альфа номикс по 1т 2 р в лень- 10 дней
Омез дср по 20 мг 2 р в день- за 30 мин до еды- 1 месяц
Соблюдайте строгую диету- стол 5.

Пожаловаться

swet.gladkowa2011@yandex.ru, 18 апреля 2021

Клиент

Елена, Альфа нормикс пропила 5 дней назад с рабепрозолом

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Скорее всего у Вас СИБР кишечника судя по жалобам. Предиктором этого часто выступают проблемы с желчевыводящими путями: дискинезии желчного пузыря, нарушение нормального желчеоттока, последствия холецистэктомии.
Желчи мало поступает в кишечник, теряются ее пищеварительные и бактерицидные свойства в отношении неполезной микрофлоры.
Я бы рекомендовала курс лечения препаратом Метронидазол 250 мг 4 раза в сутки до 7 дней.
Затем Хилак форте 30 капель 3 раза в сутки до месяца. Для роста собственной полезной флоры.
Урсосан после Метронидазола 2 капс на ночь до месяца.
Диета стол номер 5 по Певзнеру.

Пожаловаться

swet.gladkowa2011@yandex.ru, 18 апреля 2021

Клиент

Анна, что такое СИБР . У меня повышенная кислотность, разве можно Хилак форте и что делать с ферментами поджелудочно? Пить?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 18 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог

Хилак форте на кислотность не влияет. Рабепразол у Вас в лечении направлен на ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом, устранит кислотность.
СИБР - синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Креон или Панзинорм принимайте во время каждого приема пищи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что с животом моего ребёнка???

4 ответа

6 марта 2020

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Можно уменьшить кишечник в размере... сильно растянут

1 ответ

1 апреля 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Болит живот

3 ответа

2 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Вздутие живота

5 ответов

20 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос