Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление желчного пузыря
5 ответовЗдравствуйте. Что делать при воспалении желчного пузыря с перегибом шейки. Периодические несильно боли справа под рёбрами.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Когда последний раз выполняли анализы крови, УЗИ брюшной полости.? Какие результаты обследований?
Аденомиоматоз желчного пузыря
20 ответовДобрый день, беспокоили боли в области желудка и правого подреберья, по результатам узи и МРТ обнаружен аденомиоматоз желчного пузыря. Верна ли при таких результатах рекомендация удаления желчного? Пациентке 67 лет. Результат МРТ прикрепляю.
Мало ли что говорят, аденомиоз доброкачественное изменение слизистой и нет объективных доказательств того , чтобы состоялось перерождение. А если бы были , то это давно привело к клиническим рекомендациям по удалению желчного пузыря. А пока там пишут : наблюдение под контролем УЗИ.
Полипы желчного пузыря
2 ответаЗдравствуйте, на УЗИ обнаружены три полипа желчного пузыря 1,3, 0.3 и 0.4 и его деформация, также сделано ЭГДС (гастрит, дуоденогастральный рефлюкс) , проконсультировалась с 2 врачами-гастроэнтерологами, мнения которых различны: в одном случае назначен урсосан 2 кап. на ночь...
Желательно сделать МРТ и убедиться, что полипы множественные, получше их рассмотреть. Если их больше одного- это показание к холецистэктомии. Но предварительно можно попробовать прием урсодезоксихолевой кислоты в течение 3-х месяцев с последующим контролем. И учтите, то, если примете решение в пользу лекарств,-курс лечения минимум полгода-год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип желчного пузыря
13 ответовЗдравствуйте! У моей мамы (71 год) периодически появляются боли в правом боку в области печени,поджелудочной железы, желчного пузыря. Долгое время она находиться на диете, много лет ничего жирного не ест и имеет худощавое телосложение. Операций не было никаких, но поставлен,...
Боли справа могут говорить о дискинезии желчевыводящих путей. По узи полип небольших размеров. Его только наблюдать 1 раз в год по узи и все. Пока рекомендовала бы диету стол номер пять по певзнеру. Креон 10000 ед 3 раза в сутки Дюспаталин 200 мг ситуационно при болях или Одестон 200 мг 3 раза в сутки Урсосан 2 капс на ночь до месяца. Сдать дополнительно биохимию крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза, щелочная фосфатаза)
Полип желчного пузыря
9 ответовЗдравствуйте. Сделала узи ба. Обнаружили полип желчного пузыря и простую кисту почки. Что делать и чем это опасно?
Здравствуйте! Бывают истинные полипы и псевдополипы (холестериновые, образуются из-за скопления желчи). Ответить более точно на вопрос о том какая природа полипа обычно помогают такие исследования как КТ или МРТ ОБП. Если размер полипов небольшой(менее 1 см), то обычно проводят контроль КТ/мрт или узи ОБП 1 раз в 6-12 мес, следят за их размерами, если они не увеличиваются, то наблюдения вполне достаточно. Как правило они не опасно, однако при больших размерах полипов (более 10 мм), их интенсивном росте (более 2 мм в год), а также возникновением болей и дискомфорта в правом подреберье рекомендуют проведение операции в плановом порядке -удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жировой инфильтрации (жировой гепатоз, липоматоз), это состояния, которые возникают, как правило, на фоне изменения метаболических процессов, когда например, имеется избыточная масса тела, неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, алкоголя. В подобных случаях первой и основной линией терапии является коррекция образа жизни: питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Снизить массу тела (при избытке), увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее), ограничить употребление алкоголя. Все это приводит к улучшению метаболических процессов в организме и соответственно обратному развитию процесса (то есть уменьшению жировых клеток в органе). Дополнительно в таких случаях рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан) по 10-15 мг на 1 кг массы тела. Препараты УДХК начинают принимать постепенно. Например, обычно начинают с 250 мг на ночь, при хорошей переносимости через 5-7 дней дозировку увеличивают. Данный препарат улучшает реологические свойства желчи, улучшает ее отток (предотвращая застой), в некоторых случаях (если полип холестериновый) может растворить его. Также в таких случаях рекомендуют сдавать анализы крови : -биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП)- для исключения холестаза (застоя желчи) -расширенная липидограмма (холестерин, ЛПНП, лпвп, триглицериды)-так как есть косвенные признаки нарушения метаболических процессов.
Полип желчного пузыря
2 ответаДобрый день, недавно обнаружили одиночный полип желчного пузыря 12х9х8 мм, скажите такой полип, анализы хорошие, стоит ли удалять?мммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммммм
Здравствуйте! Впервые выявленный полип необходимо проконтролировать через 6 месяцев (оценка динамики роста полипа). У Вас нет наследственного полиппоза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Загиб желчного пузыря
5 ответовПри исследовании узи у ребенка 3 года,обнаружили загиб желчного пузыря. Серьезно ли это?Надо принимать какие-то лекарства?
Здравствуйте! Перегиб желчного пузыря - не патология, просто индивидуальная анатомическая особенность его строения. При такой форме есть некоторая вероятность застоя желчи в пузыре, особенно при способствующих этому обстоятельствах: нерегулярном питании, длительных перерывах в пище, частых перекусах между основными приемами пищи. В данном случае важно, чтобы желчный пузырь работал, то есть сокращался, выбрасывая желчь с определенной регулярностью. Как правило, в таких случаях рекомендуется питание в идеале каждые 3-4 часа, без перекосов в промежутках, без перерывов в приемах пиши более 5 часов. Вне каких-либо симптомов лечения не требуется. Если малыша что-то беспокоит, рекомендуется консультация детского гастроэнтеролога. Здоровья!
Расшифровка МРТ желчного пузыря
4 ответаНа МРТ желчного пузыря: желчный пузырь овальной формы, размерами 6.8х2.3 см, без дефектов наполнения, стенка его не утолщена (до 0.2см). Содержимое желчного пузыря неоднородное. Холедок не расширен, имеет диаметр до 0.4см, без дефектов наполнения. Что значит неоднородное...
Придерживайтесь диеты №5, питание до 4-5 раз в день для улучшения сократительной способности желчного пузыря, Хофитол по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели 2 раза в год чередовать с приемом желчегонных сборов или Минеральных вод (Ессентуки №№ 4 или 17, Белинска киселка) по 1/2 стакана 3 раза в день за 15-30 минут до еды 2 недели. Контроль УЗИ б/п 1 раз в год...
Операция желчного пузыря
13 ответовЗдравствуйте! Несколько дней назад сделали операцию по удалению желчного пузыря из-за камней. Подскажите, пожалуйста: 1. Какое время необходимо соблюдать строгаю диету? 2. Если в течении полугода или года я буду соблюдать строгаю диету, а потом начну кушать как и раньше (до...
Здравствуйте! 1. Строгая диета в течении месяца, далее постепенно можно расширять рацион. 2. Самая частая проблема у людей после удаления желчного пузыря, это всевозможные явления диспепсии, которые проявляются в виде газообразования, урчания вздутия , иногда болевой синдром разной степени интенсивности, но чаще монотонный и ноющий. Но пожалуй самое неприятное это частый жидкий (кашицеобразный) стул. В организме теперь отсутствует резервуар где копится и хранится желчь, отсутствует порционная подача желчи в кишечник на пищеварение, соответственно желчь хаотично поступает в кишку, разными порциями, провоцируя вышеуказанные проблемы. А большие нарушения диеты будут только усугублять данные проблемы. Нет, никто не говорит всю жизнь кушать гречку и отварную куру, кушать можно все, но без фанатизма, конечно не увлекаясь какими то "вредностями". Касательно появления новых камней, то да, такое тоже бывает. Камни в протоках к сожалению не миф, а реальность. Поэтому соблюдать правила часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки нужно обязательно, во избежании появления новых камней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление желчного пузыря
7 ответовДобрый день! Идут 3 сутки после удаления желчного пузыря( камни). Утром под грудью обнаружила пятна красные, чешутся. Опускаются вниз. Что это может быть?
Здравствуйте, Ольга. Наиболее вероятна аллергическая реакция на какой-то вводимый препарат. В такой ситуации рекомендуется срочно обратиться к лечащему врачу. Вероятно, назначат антигистаминные препараты для уменьшения аллергической реакции. Скорейшего выздоровления Вам.