Что вас беспокоит?
Аденомиоматоз желчного пузыря
Добрый день, беспокоили боли в области желудка и правого подреберья, по результатам узи и МРТ обнаружен аденомиоматоз желчного пузыря. Верна ли при таких результатах рекомендация удаления желчного? Пациентке 67 лет. Результат МРТ прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Ирина.
Аденомиоматоз считается доброкачественным изменением стенки желчного пузыря, признаков опухоли по описанию нет. Но с учетом болей в правом подреберье и расположения изменений в шейке рекомендация удалить желчный пузырь выглядит вполне обоснованной.
Такое сужение может мешать нормальному оттоку желчи и быть причиной приступов боли. В таких случаях рекомендуется плановая консультация хирурга и удаление желчного пузыря. Срочности нет, операцию можно спокойно планировать с хирургом.
Отдельно отмечу, что узелок в печени это доброкачественное образование и операции не требует. Простые кисты почек до 1 смтакже не опасны
До операции рекомендуется питание небольшими порциями, ограничить жирное, жареное и алкоголь.
При спазмах можно принимать дротаверин 40 мг по 1 таблетке до 2 раз в день в течение 3-5 дней.
После операции восстановление занимает несколько недель. Поводов пугаться результатов обследования сейчас не вижу.
Здоровья Вам и благополучного лечения🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Могут ли эти изменения привести к злокачественному процессу? Рекомендуют удалять в связи с этим.
Аденомиоматоз предраком не является, риск злокачественного перерождения небольшой. Но в 67 лет при симптомах и изменениях в области шейки желчного пузыря, удаление рекомендуют в том числе для того, чтобы полностью исключить опухолевый процесс по результатам гистологии.
Спасибо большое за ответ!
Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
Ирина, здравствуйте. Нет такая рекомендация не верна, так как аденомиоз желчного пузыря доброкачественное образование и осложнением его считается образование камней , чего у Вас нет, а следовательно и нет показаний к удалению желчного пузыря. А боли могут быть вызваны и растяжением капсулы печени и другими причинами. Будьте здоровы.
Говорят, такие изменения могут перерасти в злокачественные, в связи с этим рекомендуют удалить.
Мало ли что говорят, аденомиоз доброкачественное изменение слизистой и нет объективных доказательств того , чтобы состоялось перерождение. А если бы были , то это давно привело к клиническим рекомендациям по удалению желчного пузыря. А пока там пишут : наблюдение под контролем УЗИ.
Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте Ирина
Ознакомился с Вашим анамнезом и результатами обследования
аденомиоматоз желчного пузыря - это доброкачественный процесс и не является показанием к оперативному лечению
Но учитывая, что у Вас имеется болевой синдром в правом подреберье, особенно если он связан с приемом пищи , рассматривать вариант удаления желчного пузыря в полне оправдано
Так что если боли беспокоят длительное время, то показания для оперативного лечения есть
Будьте здоровы!🩺
Могут ли эти изменения привести к злокачественному процессу? Рекомендуют удалять в связи с этим.
Исключить онкологию можно только при гистологическом исследовании
Если есть риск на перерождение, сомнительная картина по МРТили узи, онкологический анамнез - это тоже является показанием к операции
Как правило аденомиоматоз носит доброкачественный характер
Спасибо большое за ответ!
Рад был Вам помочь
Здравствуйте. По вашим результатам описан аденомиоматоз в области дна желчного пузыря до 17 мм , и в области шейки со стенозом примерно 10 мм. Плюс имеются боли в правом подреберье. В целом рекомендация удалить желчный пузырь в данном случае выглядит обоснованной.
Аденомиоматоз сам по себе это доброкачественное состояние. Но если есть выраженные изменения , симптомы и особенно изменениях в области шейки желчного пузыря тогда обычно рассматривают плановую операцию. В 67 лет возраст сам по себе противопоказанием к операции не является.
Также по вашим результатам лимфоузлы не увеличены , печёночные протоки не расширены. Это хорошие признаки.
Я бы рекомендовал очно обратиться к абдоминальному хирургу с диском исследования. Там уже можно будет окончательно принять решение и спланировать операцию. После удаления желчный пузырь обязательно отправляется на гистологию. Там окончательно подтверждается характер изменений.
Если у вас остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.
Могут ли эти изменения привести к злокачественному процессу? Рекомендуют удалять в связи с этим.
Аденомиоматоз сам по себе не считается предраком в обычном понимании . То есть это доброкачественная патология и в рак она не перерождается. Но вообще операция рекомендуется в таких случаях больше для того, чтобы просто убрать изменённый желчный пузырь. Чтобы потом окончательно исследовать его стенку на гистологии. И уже окончательно исключить злокачественные изменения. При некоторых формах аденомиоматоза бывает трудно отличить его по УЗИ от других изменений желчного пузыря. В вашем конкретно случае отсутствие увеличенных лимфоузлов и расширения желчных протоков это благоприятные признаки. Воспринимать это как онкологическую операцию не надо. Это скорее делается, чтобы перестраховаться.
Спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 202110 ответов
- 28 Марта 20228 ответов
- 15 Декабря 20238 ответов
- 12 Ноября 20245 ответов