Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят сильные боли в области поясницы (длительностью около месяца). Была проведена госпитализация и обследования. Диагноз Спондилодисцит, спондилоартроз. Прикладываю выписку и результаты МРТ. Хотелось бы услышать альтернативное мнение как лечить
Здравствуйте По поводу спондилодисцита. Необходимо обычно в таком случае рекомендуют проверить оак, Срб, прокальцитонин Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Спондилодисцит С6-С7
7 ответовДобрый день. По протоколу МРТ выявлен спондилодисцит С6-С7. К нейрохирургу могу попасть только через месяц, очень плотная запись. Хотелось бы подготовиться к приему с полной картиной исследований, для определения более точной схемы лечения. Сделал КТ (спондилодисцита не...
Добрый день, выделения из ушей вряд ли связаны с находкой на МРТ, но не лишним будет сделать МРТ головного мозга. А так, спондилодисцит это срочная ситуация, вы вправе обратиться в ближайший скоропомощной стационар, где есть дежурный доктор
Асептический спондилодисцит
4 ответаЗдравствуйте. Почти месяц назад я писала вопрос где описано начало моей болезни https://sprosivracha.com/questions/4492097-noyuschie-tyanuschie-boli-v-krestce-na-protyazhenii-mesyaca. На данный момент прошло около двух месяцев ситуация не изменилась, тянущие ноющие боли в...
Здравствуйте. Эффекта от Ципрофлоксацина не будет, потому что ваш диагноз: «асептический (неинфекционный) спондилодисцит». Антибиотики при «асептике» бесполезны и лишь навредят (риск дисбактериоза и токсичности). Назначившие их врачи, судя по вашим словам, просто «тыкают пальцем в небо». Почему НПВС и хондропротекторы не помогли ? Да потому, что хондропротекторы это плацебо с ценником, а НПВС и миорелаксанты убирают только воспаление, но не механическую компрессию. По вашим снимкам (протрузии L4-S1 до 4,8 мм + стеноз канала 13-14 мм + отек костного мозга Modic 1) ваши боли и онемение следствие сдавливания нервных корешков, а не просто «воспаления». Таблетки это не устраняют. Что делать вместо этого: 1. Отменить Ципрофлоксацин немедленно. 2. Идти не к «малоопытным» врачам, а к неврологу или нейрохирургу. Ваша проблема не «болячка», а компрессия корешков L5/S1. 3. Если боль нестерпимая рассмотреть эпидуральные блокады. Это в разы эффективнее таблеток. Можете почитать в Т-журнале мою статью: Лечебные блокады при болях в спине: что нужно знать пациенту". 4. При отсутствии эффекта от блокад обсудить операцию (декомпрессию), так как стеноз канала и протрузии уже критичны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилодисцит
5 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора! Моей маме 54 года, из-за болей в спине еле ходит. Первые простреливающие боли появились в поясничном отделе позвоночника в августе. И начались хождения по врачам (терапевт к неврологу, невролог к ревматологу, ревматолог к нейрохирургу,...
Посмотрела снимки. Надо отметить, что с августа произошла сильная отрицательная динамика. Процесс воспаления очень активный с деструкцией тканей и формированием абсцессов в паравертебральных мышцах. Могу предположить, что Вам не была назначена адекватная антибиотикотерапия, которая показана при спондилодисците. К счастью, сейчас оперативное лечение не требуется. На МРТ ПОП от августа нет признаков, характерных, для туберкулезного спондилодисцита. Надо отметить, что эти признаки достаточно косвенные. Сейчас имеется один косвенный признак, который может указывать как и на туберкулезный спондилодисцит, так и на активность процесса с разрушением тканей позвоночника. Однозначно сказать нельзя, нельзя исключить и туберкулёзную этиологию. Вы можете поступить следующим образом. Сходить без мамы на консультацию к фтизиатру с имеющейся медицинской документацией, решить вопрос о диагностике. Обычно проводят Диаскин-тест. Возможно, маму можно свозить на тест из стационара без перевода в диспансер. Также показана консультация нейрохирурга и его заключение, в том числе по лечению и диагнозу, и дальнейшей тактики. Обычно даже если нейрохирурга в больнице нет, приглашают из других больниц и даже городов, надо разговаривать с лечащим врачом. Вы можете самостоятельно получить консультацию без мамы, с медицинской документацией и исследованиями на дисках. Сейчас нужно обязательно использовать жесткий поясничный корсет (покупается в ортопедическом салоне) при вертикализации (в положении сидя и стоя). Исключить наклоны, длительное сидячее положение, резкие движения в поясничном отделе.
Спондилодисцит, натечник
8 ответовДобрый день! Отец заболел 8 февраля. Резко поднялась температура, начался тремор тела. Лечился дома жаропонижающими. За неделю дома невыносимо болела голова, шейный отдел, поочерёдно отказали руки до локтей, перестала отходить моча. Вначале увезли в больницу , лечили неделю...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины, проводимое лечение нельзя назвать адекватным. Главная проблема: спондилодисцит и эпидуральный абсцесс, при этом позвоночный канал сужен до 0,6 см, а паралич правой руки сохраняется. Однако ни один врач не выполнил главного: биопсию или пункцию очага, чтобы определить конкретного возбудителя инфекции. Без этого антибиотики назначались наугад. Схема получилась хаотичной: сначала Ванкомицин, потом Доксициклин, затем добавили Левофлоксацин с Линкомицином. Самостоятельное продолжение этих препаратов без контроля небезопасно. Признаки активного воспаления сохраняются: СОЭ 54, СРБ выше нормы, периодическая температура 37°C, а на МРТ абсцесс увеличился. Назначения невролога: Димефосфон и Эскузан не имеют доказательной базы при инфекции позвоночника и никак не помогут. Это пустышки. Что делать сейчас: немедленно прекратить принимать Димефосфон и Эскузан, но не отменять антибиотики самовольно. Нужно срочно обратиться в специализированный нейрохирургический центр, где сделают пункцию, определят возбудителя и подберут правильный длительный курс антибиотиков. И главное, решить вопрос об операции: гнойник давит на спинной мозг, и лекарствами это уже не исправить.
Спондилодисцит
1 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи. Диагноз - спондилодисцит. В текущем году впервые обострение пришлось лечить медикаментозно. История: С 2014 прошло 10 лет, когда я надорвал спину в пояснице сильно и лечился греюшими мазями и упражнениями. Тогда я справился за три недели. ...
Добрый день! Да РЧА в данной ситуации оптимальный вариант, но сначала можно попробовать новокаиновую блокаду фасеточных суставов, если будет облегчение, то потом РЧА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойный гайморит
1 ответДобрый день. Подскажите,пожалуйста, чем еще можно вылечить гнойный гайморит? Год назад, после перенесенной пневмонии, у мужа был обнаружен гнойный гайморит, как осложнение. Были сделаны проколы и наступило временное улучшение. С полгода назад снова симптомы гайморита, муж...
Здравствуйте. Какие антибиотики? Начните Изрфру 3 р в день, Геломиртон форте 3 р в день, Таваник 500 мг, курс 7-10 дней. Желат очно показаться врачу для решения вопроса об оперативной помощи.
Гнойный насморк
14 ответовДобрый вечер, у ребёнка неделю гнойный насморк, слизистая повреждена идёт кровь при сморкании, стали пить антибиотики, темпы нет, насморк гнойный не проходит и появился кашель, переживаю что идёт кровь из носа, ребёнку 4 года
Здравствуйте. Я бы для носа только оставила аквамарис плюс и изофра, плюс синупрет внутрь 10 дней
Гнойный отит
1 ответЗдравствуйте ребёнку 5 месяцев мучаемся с такой проблемой как постоянный гнойный отит. Всё началось когда ребёнку ещё не 2 месяца начался острый гнойный средний отит двусторонний потом пролежали в больнице а вроде всё прошло всё было хорошо два месяца через два месяца у нас...
Здравствуйте, вы сдавали кровь на Ig A,D,M,G ? В общем анализе крови что? У близких родственников ребенка есть аллергия на что либо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит острый гнойный
1 ответОстрый гнойный гайморит. Пролечилась уколами 5 дней цефтриаксон, горячий укол 7 дней. После повторила рентген. Остался острый гнойный гайморит справа, а слева каратальный синусит. Как лечиться дальше.
Здравствуйте. Для того что бы дать какие рекомендации надо увидеть рентген снимки, первый и повторный. Также подскажите пожалуйста какие у вас сейчас жалобы? Чем лечились помимо антибиотиков? Как давно у вас гайморит?