Что вас беспокоит?
Асептический спондилодисцит
Здравствуйте. Почти месяц назад я писала вопрос где описано начало моей болезни https://sprosivracha.com/questions/4492097-noyuschie-tyanuschie-boli-v-krestce-na-protyazhenii-mesyaca. На данный момент прошло около двух месяцев ситуация не изменилась, тянущие ноющие боли в крестце отдающие в копчик и ягодицы сохраняются, во время острых болей онемение (полосой) в районе крестца на ягодицах и онемение стоп. По последним МРТ и КТ поставили диагноз "асептический спондилодисцит". К сожалению у врачей к кому я ходила очень мало практики по этой болячке. Предлагают пройти антибактериальную терапию ( Ципрофлоксацин 500 мг по 1т 2 р/д), но не знают будет ли эффект, так как прошло значительное время от начала болезни. Подскажите пожалуйста будет ли эффект от этой антибактериальной терапии? И может подскажете какое либо другое лечение? НПВС и миорелаксант, хондопротекторы эффекта не дают(боль не снимают). Описание свежего КТ и МРТ приложу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эффекта от Ципрофлоксацина не будет, потому что ваш диагноз: «асептический (неинфекционный) спондилодисцит». Антибиотики при «асептике» бесполезны и лишь навредят (риск дисбактериоза и токсичности). Назначившие их врачи, судя по вашим словам, просто «тыкают пальцем в небо».
Почему НПВС и хондропротекторы не помогли ? Да потому, что хондропротекторы это плацебо с ценником, а НПВС и миорелаксанты убирают только воспаление, но не механическую компрессию. По вашим снимкам (протрузии L4-S1 до 4,8 мм + стеноз канала 13-14 мм + отек костного мозга Modic 1) ваши боли и онемение следствие сдавливания нервных корешков, а не просто «воспаления». Таблетки это не устраняют.
Что делать вместо этого:
1. Отменить Ципрофлоксацин немедленно.
2. Идти не к «малоопытным» врачам, а к неврологу или нейрохирургу. Ваша проблема не «болячка», а компрессия корешков L5/S1.
3. Если боль нестерпимая рассмотреть эпидуральные блокады. Это в разы эффективнее таблеток. Можете почитать в Т-журнале мою статью: Лечебные блокады при болях в спине: что нужно знать пациенту".
4. При отсутствии эффекта от блокад обсудить операцию (декомпрессию), так как стеноз канала и протрузии уже критичны.
На приеме у ортопеда он мне предложил написать обращение в мед центр Бурденко, якобы рассмотрят мой случай и возможно пригласят к себе. Как вы думаете могут ли меня пригласить в Бурденко?
Без понятия.
Огромное спасибо вам за рекомендации!!!
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 1 ответ
- 3 Сентября 4 ответа
- 2 Сентября 1 ответ
- 2 Сентября 18 ответов
- 2 Сентября 9 ответов
- 2 Сентября 9 ответов
- 2 Сентября 10 ответов
- 1 Сентября 1 ответ
- 1 Сентября 1 ответ
- 1 Сентября 1 ответ