Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голеностоп (травма 5 мес. назад)
6 ответовДобрый вечер. Подвернул голеностоп 5 мес. назад. Так как было сильное растяжение, то выздоровление затянулось. Выполнял все необходимые рекомендации врачей - таблетки, мазы, физиотерапия, в тч пил препараты для связок. Недавно сделал по рекомендации вчера - 3 процедуры...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. В моих декабрьских рекомендациях был препарат Плексатрон. Он по составу аналогичен Композитрону. Их можно применять в лечении повреждений связок и сухожилий на этапе реабилитации. Я предпочитаю Плексатрон, кому-то Коипозитрон нравится больше. Ничего волшебного в этих препаратах нет. Они содержат коллаген 2 типа, который является строительным материалом для связок и сухожилий, помогает им восстанавливаться. Переносится не плохо, у меня осложнений не было. Применять или нет - сами решайте. В Протоколы не входит, но обычно пациентам становится лучше. Если хрустят связки и сухожилия, то хруст должен пройти.
Растяжение
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в октябре месяце потянула ногу в районе бедра ( отметила на картинке примирно где) на спорте. Переживаю, что до сих пор тянет. Может ли проходить растяжение так долго?
Здравствуйте. В качестве обследования рекомендуют МРТ ТБС. По симптомам и локализации боли похоже на ARS-синдром, ибо обычное растяжение уже бы давно прошло. Ниже будет приведена полная схема лечения. Только делать нужно всё сразу, а не выбирать из списка. Физиотерапию в день PRP не делать. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК. Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Голеностоп, остеартроз 2степень
2 ответаГоленостоп, колено, тазобедренный сустав
Здравствуйте! Для оценки состояния необходимо больше информации: какие симптомы, локализация, были ли травмы а последнее время, как давно появились симптомы, какие проводились обследования (рентген, мрт, узи, анализы). Эти данные помогут понять степень поражения суставов, возможные причины и динамику заболевания для продолжения дальнейшей консультации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ голеностоп
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит голеностоп. Нестабильный сустав постоянно подворачиваю. Прошли МРТ фото, прилагаю. Посмотрите, пожалуйста, и скажите, что можно сделать.
Здравствуйте. Таки боль беспокоит или хотите нестабильность убрать? Убрать нестабильность можно только оперативным путём. Это не простая операция. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. ------------------------------------------- Консервативно полечить тендиниты сухожилий и лигаментиты связок, убрать воспаление и боль. Дать рекомендации по предупреждению подворотов стопы. Рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Носить индивидуальные орт стельки, обувь с высокими берцами для стабилизации сустава. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща в связи с артрозом. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. 3. Рекомендован курс PRP терапии в область боли №5
Голеностоп
2 ответаЗдравствуйте! Месяц назад было ДТП, повредился голеностоп, по узи был надрыв связок. Прошла назначенное лечение, боль сохранилась. Вчера делала МРТ, прикладываю результаты. К травматологу только во вторник. Подскажите, пожалуйста, какое лечение вероятнее всего будет про такой...
Здравствуйте. Пока имеет смысл продолжить консервативное лечение. Его возможности полностью не исчерпаны. Связки должны срастись рубцами и при умеренных физ нагрузках болеть не должны. Если Вы ведёте активный спортивный образ жизни, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что понадобится пластика связок. Здесь ждать нечего. Если у Вас умеренные нагрузки, продолжаем консервативно 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней (повторить, если уже был). Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. 5. Рекомендован курс PRP терапии то же внутрисуставно №5, инъекции Плексатрона. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Если на протяжении 3-х мес после травмы не будет положительной динамики, то же придётся прибегнуть к артроскопии.
Отекает голеностоп
12 ответовВ последнее время отекает левый голеностоп. Фото прилагаю. За ночь опухоль спадает. Работа сидячая. На выходных , когда не работаю, такой опухоли нет. Но даже когда нет такого отека голеностоп все равно по размерам больше правого. Имеется синдром Марфана. В июле была открытая...
Здравствуйте. РФ-неспецифический показатель, он может повышаться на фоне аутоиммунного тиреоидита, хронических вирусных гепатитах, у определенного процента людей может быть в норме. Он не указывает на ревматоидный или иной артрит однозначно. УЗИ, которое прикрепили, выполнено в связи с жалобами или раньше? Если признаки тромбофлебита исключены, тогда обследоваться голеностопный сустав, выполнить УЗИ. При подтверждении артрита уже дообследоваться дальше. Помимо узи, конечно, рентгенография сустава. Костные повреждения исключить нужно обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок
1 ответПодвернула ногу, сделала рентген, сказали что частичное растяжение связок, опухоль спала, но появляются новые синяки
Здравствуйте. Судя по фото, если рентгенологически костной патологии не выявили , очень похоже на травму связочного аппарата свода стопы . Показано: задняя гипсовая лонгета от кончиков пальцев до ср/3 голени с моделированием свода стопы. Холод первые сутки с момента травмы периодически по 10-15 минут. Затем начиная с 3их суток физиолечение: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8 . Исключить нагрузки на ногу ,ходьба на костылях, не наступая на больную ногу.
Растяжение
4 ответаДобрый день! Девочка 15 лет в чт 9.04 прыгала через козла на физкультуре, в процессе ударилась внутренней поверхностью бедра, внимания не обратила, не болело ничего. В ночь с пт на сб 11.04 началась сильная боль в области верха левой ягодицы и трудности при ходьбе. На данный...
Здравствуйте. На основании данных жалоб ситуация, при которой боль нарастает через несколько дней после травмы, аспособность ходить пропадает,требует немедленного повторного обращения к травматологу-ортопеду, т. как это может указывать на серьезные повреждения.Почему болит сильнее?Травма мышц/связок,не исключен частичный разрыв мышц бедра, который нарастает при нагрузке.У подростков при падении на бок/ягодицу возможны апофизиты (отрывные переломы зон роста) илистресс переломы, которые невсегда видны на обычных рентген снимках. НПВП(например, кеторолак, диклофенак),они эффективнее снижают воспаление и боль,чем мази. Миорелаксанты (если боль связана со спазмом мышц)Самостоятельно назначать уколы подростку опасно,т.как они имеют побочные эффекты на желудок и почки, потому рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда.В таких случаях рекомендуется(до осмотра врача) - Полный покой ноге. Исключить опору на ногу, передвигаться на костылях. 2)Приложить лед (через ткань) на 15-20 мин. каждые 2-3 часа, чтобы уменьшить гематому.Исключить тепло.Никаких горячих ванн и согревющих компрессов это усилит отек и кровотечение внутри тканей. Если в травмпункте неувидели причин, требуйте направления на МРТ или УЗИ мягких тканей бедра/тазобедренного сустава, так как рентген не показывает разрывы мышц или повреждения связок. Всего самого наилучшего !
Голеностоп
4 ответаНа забеге 2 недели назад наступил в яму, подвернул сильно голеностоп. Сначала после сна было больно наступать на ногу, было больно даже ходить. Щас +\- норм, но боль все равно ощущается. Сделал МРТ. Расшифруйте пожалуйста, серьезно или нет и какие действия требуются сейчас?
фонофорез с гидрокортизоном №10 - это значит 10 процедур. Продолжительность 10 мин. Там есть медсестра, которая контролирует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение
5 ответовДобрый день, у меня растяжение голеностопных связок 1 степени, боль прошла на второй день, хромота прошла на 4идень,когда можно заниматься полноценно спортом, а конкретно зумбой танцами и полноценно ходить и можно ли ходить в бассейн
Да, в бассейн можно, но то же без фанатизма. Ориентируйтесь на боль, которой не должно быть.