Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.в 1.5мес ставили незрелый сустав слева,т.к. угол альфа был 57.Сейчас нам 3.5мес,по УЗИ углы хорошие :правый-альфа 70,бета44, слева-альфа 71,бета 41.Ортопед поставил дисплазию и сказал,что нужна перинка фрейка. Действительно ли нужна?
Сделали рентген в 1,5 года
Ацетабулярный угол справа 20 слева 21
Шду справа 134 слева 138
Ядро окостенения справа 10*5,1мм слева 10*4,2мм
Угол Виберга по 34
Подскажите прогноз, есть ли дисплазия, рекомендации, спасибо
Зачем делали снимок, если не секрет?
Описание не дает нормального представления о рентгенограмме.
Отношение бедер к суставным впадинам не описано. Да и что там в реале описывал ваш рентгенолог ему одному известно. Надо сам снимок и жалобы, как минимум
Ребенку в 2 месяца делази узи ,поставили диагноз дисплазия ТБС. Сделали узи в 5 месяцев и поставили диагноз ТБС с двух сторон . Задержка формирования центров оссификации с обеих сторон . Очень переживаю
Здравствуйте.
На УЗИ нет основного параметра - углы альфа и бэта, по которым ставится ДТБС.
Сейчас читаем не объективные данные, а впечатления врача УЗИ, которые проверить никак нельзя.
Так же стоит отметить, что УЗИ в 5 мес уже мало информативно.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ при подозрении на дисплазию всегда уточняют рентгенологически.
Это объективный метод, который отвечает однозначно на все вопросы.
Сейчас одна рекомендация - рентгенография ТБС на дисплазию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С. О дисплазии ничего сказать не могу, а отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, хотя отставание в формировании есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Помогите, пожалуйста, понять описание КТ :
Костные структуры : без деструкции, с асимметрией оссификации на уровне хрящевых отрезков 7 ребер за счет включений оссификации слева без объемного эффкита.невыраженная асимметрия оссификации хрящевых отрезков 11 ребер...
Добрый день! Ребенку почти 3 месяца. Родила путем КС в 40 недель из-за смешанно-ягодичного предлежания.
В 1 месяц делали узи тбс, заключение: тип I A по графу без признаков оссификации (не зрелые тбс) (D=S). Сказали все формируется по возрасту, приходить на повторное узи в 6...
Здравствуйте!
При таком разночтении картины суставов лучше в 3 мес провести рентгенографию т/ б суставов и исключить тот самый диспластический тип развития суставов.
По фото скана от 27.05 - охват головок полный, костные эркеры угловые, положение головок правильное.углы в пределах нормы.
Описание следующего УЗИ - настораживает определение впадины слева как «мелкая», хотя описано центральное положение головки и правильное расположение лимбуса. Центры оссификации справа 3 мм, слева не определяется. В этом возрасте это допустимо.
Если есть на руках сканы этого УЗИ, прикрепите, пожалуйста.
Моей малышке месяц и неделя ,у нас эхопризнаки умеренной дисплазии тип 2,физиологическая задержка оссификации костной крыши (угол альфа справа 55,слева 58)
Назначили массаж,электрофорез и шину Фрейка постоянно носить.
Нужно ли ее носить,если да,то можно ли с передышками ?
Тип суставов - 2а по Графу, по протоколу в ортопедической поддержке суставов нет необходимости.
Если при очном осмотре врач ортопед патологии не выявил и данные осмотра совпадают с данными УЗИ, в подушке Фрейка нет необходимости.
Для профилактики и улучшения развития суставов лучше делать акцент на ЛФК для суставов и массажах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ребенку 3 мес.
Несколько дней назад были на узи тбс. Диагноз эхографические признаки задержки оссификации левого тазобедренного сустава. Задержка формирования ядер окостенения с двух сторон.
Правый: 1А
Углы L 66 B55
Левый: 2Б
Угла L 57 B65
Подскажите. Как...
Во-первых, не переживайте.
Справа все ок.
Слева угол вэта в норме, а угол альфа, который Вы обозначили как "L", всего 3 градуса не дотягивает до нормы. Это действительно 2Б.
Пока нет дисплазии, но определенные меры нужно принять.
1. Необходим электрофорез кальция на область левого т\б сустава. Обычно №10. Потом перывчик месяц и повторить.
2. Ребенок должен принимать солнечные ванны или УФО для образования витамина Д или его назначат в каплях.
3. Широкое пеленание не поможет, поскольку вывиха нет, а второй сустав вообще в норме.
4. Нужен профессиональный ежедневный массаж. Сами Вы вряд ли сможете его выполнять. Нужно найти специалистов, которые знакомы с приемами массажа при задержках оссификации. Обычно такими массажами занимается кто-то из м\с в роддомах. В общем, тут нужно поискать, поспрашивать и не нарваться на халтуру. Правильный массаж и ФТЛ творят чудеса.
5. Я бы пока не рекомендовал спец трусы, а шины точно не нужны.
6. Все выше описанное следует выполнять 3 мес и контрольное УЗИ в пол года. Желательно его делать у того же врача и на том же аппарате.
В общем, ничего страшного нет, но заниматься ребенком нужно.
Здравствуйте.Ребенку 3 месяца.Сделали 2 узи,дисплазия не выявлена.Врач по ЛФК посмотрев ребенка отправила на рентген. Узист дал направление к ортопеду,пока не можем его посетить.Нужно ли делать рентген или сначала посетить ортапеда.У нас задержка развития центра оссификации...
Здравствуйте.
Не понятно, какое УЗИ от какого числа.
Так же не понятно, почему не измерены углы и почему не выставлена степень зрелости суставов по Графу.
УЗИ выполнено не по Протоколам. Ориентироваться на него нельзя.
Но вот задержки никакой нет. Центры оссификации в норме должны появиться до 6-ти мес.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.
Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом консультация ортопеда. Иначе потеряете время.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Здравствуйте!
Были с ребенком на узи, 4 месяца, сделали вот такое заключение.
В 1 месяц ставили незрелость тбс, ортопед в 3 месяца на приеме проблем не обнаружил, но сказал наблюдаем. Фото снимков прилагаю, скажите, пожалуйста, свое мнение
Здравствуйте!
На фото сканов УЗИ - впадины глубокие, центрация головок правильная, нет признаков нестабильности, лимбус правильной формы. Центр оссификации действительно не прослеживается.
Углы впадин по фото просчитать нет возможности.
Центры оссификации появляются,в среднем, в возрасте 3-4 мес. Но, патологией считается только если этих центров нет и в 6 мес.
Нужно учитывать с каким весом и на каком сроке рожден ребенок. Отклонение от средних сроков может быть связано с недоношенностью или маловесностью в родах.
Сейчас следует добавить Вит Д3 до 1000 МЕ и провести повторно массаж общий с акцентом на н/конечности. Контрольное УЗИ через 1 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
УЗИ не считается информативным исследованием на дисплазию ТБС после 6 мес.
После 6 мес при необходимости обследования на дисплазию ТБС ортопед назначает рентгенографию.
По описанию УЗИ признаков дисплазии не выявлено. Отмечается отсутствие ядер окостенения.
Ничего критичного в этом нет, мы им поможем физиотерапией и массажем. Они догонят.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Желательно занятия в бассейне..
- Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентгенография ТБС на дисплазию по показаниям, если ортопед сочтёт нужным.