Что вас беспокоит?
Задержка формирования центров оссификации
Здравствуйте! Были с ребенком на узи, 4 месяца, сделали вот такое заключение. В 1 месяц ставили незрелость тбс, ортопед в 3 месяца на приеме проблем не обнаружил, но сказал наблюдаем. Фото снимков прилагаю, скажите, пожалуйста, свое мнение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото сканов УЗИ - впадины глубокие, центрация головок правильная, нет признаков нестабильности, лимбус правильной формы. Центр оссификации действительно не прослеживается.
Углы впадин по фото просчитать нет возможности.
Центры оссификации появляются,в среднем, в возрасте 3-4 мес. Но, патологией считается только если этих центров нет и в 6 мес.
Нужно учитывать с каким весом и на каком сроке рожден ребенок. Отклонение от средних сроков может быть связано с недоношенностью или маловесностью в родах.
Сейчас следует добавить Вит Д3 до 1000 МЕ и провести повторно массаж общий с акцентом на н/конечности. Контрольное УЗИ через 1 мес.
Лидия Анатольевна, спасибо за ответ, ребенок родился весом 2950, плюс с рождения на смеси. Витамин Д принимаем по 1 капле, по дозировке поняла
Вес при рождении менее 3000 кг - для доношенного ребенка маловат.
Причина тогда может быть с этим связана. Нет оснований для беспокойств. Добавьте Вит Д и проконтролируйте ситуацию на узи
Лидия Анатольевна, я тоже родилась с весом 2900, тоже была доношена) сын родился в 38,5 недель, но вот таким малышом. Сейчас вес у него 7530, рост 65 (4 месяца)
Хороший вес!! Наблюдайте. Ничего страшного по узи нет
Лидия Анатольевна, еще раз спасибо❤️
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом
▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяца
▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Александр Александрович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
На самом деле в 3-4 месяцев говорить об окостенении преждевременно.
До 2000 года эти исследования у детей вообще не делали и статистически ничего не менялось в худшую сторону.
Так как, до 5 лет формируется первичный скелет.
Сильно не переживайте.
Все люди разные и у всех по разному идет окостенение.
Но оно у всех произошло.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным можно предположить, что состояние тазобедренных суставов ближе к физиологической норме по возрасту. Головки бедренных костей располагаются симметрично и глубоко в суставных впадинах, признаки смещения или нестабильности не прослеживаются. Отсутствие центров окостенения в 4 месяца допустимо, так как они начинают формироваться примерно с 3-4 месяцев, а у некоторых детей к 5-6 месяцам. Более позднее появление таких центров может быть связано с индивидуальными особенностями развития, малым весом при рождении или умеренной задержкой окостенения, что не всегда указывает на патологию
При подобной картине обычно рекомендуют продолжать профилактические мероприятия - общий массаж с акцентом на нижние конечности, свободное пеленание и применение витамина д3 в возрастной дозировке , что способствует правильному формированию костей и суставов. Контрольное УЗИ проводят через месяц, чтобы оценить появление и размеры ядер окостенения и динамику глубины впадин
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад7 ответов
- Вчера в 19:476 ответов
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:063 ответа