Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
6 ответовСделал МРТ есть заключение частичное повреждение сухожилия подлопаточной мышцы.повреждение по типу хрящевой Банкарт, с формированием паралабральных кист, акромиально-ключичного сочленения 2 ст по kellgren&Lawrence.сужение подакромиального промежутка(импинджмент-синдром
улучшение подвижности и укрепление мышц ротаторной манжеты и стабилизаторов плечевого сустава Например-https://rutube.ru/video/fcfc23ebe65746e13853f4cb28eef512 Если же положительной динамки не будет,тогда с диском МРТ необходимо будет посетить травматолога,специализирующегося на артроскопии плеча..Он посмотрит сам диск+очно также проверит определ.тесты на нестабильность плеча . Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Здравствуйте. При разрыве сухожилия и импинджмент синдроме плечевого сустава обезболивания Дипроспаном хватает на 20 дней, после чего снова"выламывающая" боль, НПВП не помогают. Какое обезболивающее может помочь "дожить" до операции?
Добрый день. Дипроспан часто применять нельзя, в качестве обезболивающего хорошо подходит Аркоксия 90 или 120 мг по 1 таблетки 1 раз в сутки, только пейте не каждый день, чтобы небыло привыкания и боли не будет.
Болит плечо
1 ответУ меня появляются боли при отведении руки назад и при напряжении плечевых мышц. Заключение специалиста по УЗИ: "Невыраженный тендиноз сухожилия надостной мышцы с элементами субакроминального импинджмент с-ма". Чем можно лечить (кроме операции)? Спасибо.
Здравствуйте, Александр. Нужен курс противовоспалительной терапии: 1. Нимесил по 1п*2р в день 5-7 дней 2. Омепразол 20мг по1т*2 р 10 дней 3. Местно НПВС-мазь втирать 2-3р в день( Дип Релиф, Ультрафастин, Диклофенак и т п) 4. Физиопроцедуры(если нет противопоказаний, например,ультразвук сеансов 10). 5. Ограничение физических нагрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки субкортикального перелома меднального мыщелка бедренной кости, на фоне отека обонх мыщелков. Минимальное латеральное смещение надколенника на фоне трохлеарной дисплазии и частичного разрыва меднального ретинакулюма. Импинджмент жирового тела Гоффа и...
Здравствуйте! Врач описывает наличие острой травмы и самовправившийся подвывих надколенника. в таких случаях и с учетом МРТ картины можно использовать : -ношение на 2 нед гипсовая иммобилизация, затем ношение полужесткого ортеза 2-3 нед . Такого типа -https://allorto.ru/product/otkrytyj-ortez-kolennogo-sustava-s-nereguliruemymi-bokovymi-shinami-reh4mat-am-osk-o-1/ - проведение физиопроцедур - фонофорез с гидрокортизоновой мазью 10 процедур на коленный сустав - СМТ области коленного сустава 10 процедур. УВЧ считаю не целесообразно, потому что эта процедура может усилить отек тканей сустава. дальнейшую тактику определить после очного осмотра ортопеда
Мр-картина неполнослойного разрыва сухожилий надостной мышцы 3 ст. По Ellman на фоне дегеративных изменений, условия для субакромиального импинджмент-синдрома. Подвывих сухожилий длинной головки битцепса, с частичным повреждением сухожилия подлопаточной мышцы, выпот...
Здравствуйте, в связи с травматическим повреждением связочного аппарата плечевого сустава показана иммобилизация ( покой) сустава в течение 3-4 недель. Курсы физиотерапии: электрофорез с гидрокортизоном и новокаином, магнитотерапия. Желаю здоровья.
Боль в руке
13 ответовДобрый день. Задавала вопрос про руку на сайте, подсказали сделать МРТ. Ставили подозрение на импинджмент. Сделали. Но расшифровку ещё не дали. Могу скинуть МРТ, но не знаю как это сделать. может кто то сможет подсказать почему болит рука. Спасибо
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо иметь данные о характере болей ,при каких движениях возникает боль и когда прекращается, иметь данные полученные при рентгеногр, МРТ плечевого сустава. Иметь данные о форме , типе акромиального отростка, о его расстоянии от большого бугорка( критично менее 8 мм) состоянии сухожилий ротаторной манжеты (повреждения или тендиниты , разволокнения, удлинение). В поликлинических условиях ,когда имеются интенсивные боли в плечевом суставе не дающие спать больному в ночное время - делают 1 блокаду с дипроспаном.( Как тест) Затем продолжают лечение: 1 Аналгетики НПВП, малые транквилизаторы.Мази. гели на область плечевого сустава. 2 Курс фтл, Массаж. 3 ЛФК. При стихании болей- необходимо пассивно и активно восстанавливать движения в плечевом суставе, иначе наступит фиброз капсулы сустава и возможное восстановление поврежденных сухожилий вращающей манжеты не будет иметь смысла. При показаниях к оперативному лечению существует: 1. Артроскопический способ восстановления повреждений внутрисуставных структур, выполняют декомпрессию при импиджмент синдроме. 2. Открытый способ- при котором из небольшого доступа восстанавливаются повреждения и лечатся очаги воспаления сустава. Данное заболевание требует педантичного обследования и рационально выбранного метода лечения. Это только предложена схема возможного лечения данного заболевания, которая может быть изменена после получения всех данных обследования. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
4 ответаНа узи поставлен диагноз, признаки частичного разрыва сухожилия надостной. мышцы слева (до 1/2площади поперечного сечения). Гендинопатия сухожилий подостной, подлопаточной мышцы. Признаки синовита, капсулита плечевого сустава. Импинджмент синдром. Дегенеративные изменения...
Здравстсвуйте. По УЗИ нельзя поставить такие диагнозы. Сделайте МРТ - тогда все станет ясно.
Боль в плече
7 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ поставили диагноз: дегенеративные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида. Тендинопатия сухожилия надостной мышцы. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Остеоартроз плечевого сустава 2 ст. по Kellgren. МР-признаки...
здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ основной проблемой является теносиновит длинной головки бицепса и импиджмент. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови. При неэффективности лечения, обратитесь к травматологу специализирующемуся на артроскопии плечевого сустава с результатами МРТ на диске, для решения вопроса о необходимости проведения оперативного лечения
Мне 36 лет, начало болеть правое плечо, поднятие руки давалось с болью. Сделал УЗИ - Признаки синовита, капсулита плечевого сустава. Импинджмент синдром. теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Пропил аркоксиа - 14 дней, нагрузки ограничил, мазал мазью - стало чуть...
Здравствуйте. По клинике и описанию УЗИ имеются данные за импиджмент синдром.Показано комплексное лечение: 1-Блокада подакромиального пространства дипроспана на новокаине. 2- фиксация плечевого сустава гипсовой повязкой Si-301 3-введение в сустав флексотрон соло, через неделю хронотрон 4-фонофорез с гидрокортизоном №10, , магнитотерапия № 8.. 5-иньектран или мукосат по 2мл ч/д 20-25 уколов 6-диклофенак гель или кетопрофен гель на область плечевого сустава 2 раза в день 2 недели 7- УВТ №6.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено зделал МРТ.
3 ответаМР-признаки дегенеративного повреждения тела и заднего рога медиального мениска Ша степени (Stoller); начальных дистрофических изменений латерального мениска и передней крестообразной связки; хондромаляции надколенника (по Outerbridge 3-4 ст.); артроза I степени по Kellgren...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!