Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе
3 ответаИзжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе. Фото заключений фгдс и биопсии прилагаю. Назначьте лечение
Здравствуйте, Елена ознакомилась с протоколом обследования Описана эрозивная гастропатия, по биопсии подтвержден хронический гастрит, указывают также что хеликобактер отрицательный, но хочется отметить, что при заборе биоматериала бактерии могут не попасть в отщипываемые участки, тогда результат будет расценен как негативный. Поэтому до начала лечения рекомендуется отдельно выполнить 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. так как эрозии и хр. гастрит в основном ассцоиированны с хеликобактером. Также описан заброс желчи в желудок - это может в рамках физиологических причин (непосредственно реакция сфинктера на эндоскоп), но может быть и патологическим при недостаточном смыкании сфинктера, при нарушениях со стороны желчного пузыря (иногда проводится дополнительно узи брюшной полости) По лечению исходим из результата по хеликобактеру. Обычно рекомендуют в таких ситуациях независимо от наличия инфекции: ИПП (рабепразол, эзомепразол) 20 мг по1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели Препараты висмута (де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней прокинетики (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6-8 недель Антациды (гевискон, фосфалюгель и проч) по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 10-14 дней Если хеликобактер подтверждается, то к терапии выше добавляют 2 антибиотика: амоксициллин + кларитромицин на 14 дней. Также актуально соблюден6ие антирефлюксного режима По поводу слабости, утомляемости дополнительно рекомендуется оценить уровень железа, ОЖСС, ферритина, В12 В 9 витамина Д и гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 т4
Вздутие живота и запор
6 ответовДобрый день. Меня уже 2 месяца мучает вздутие живота/метеоризм и в последние 2 недели подключился запор. Вздутие всегда, даже на голоде. Когда не ем углеводы и овощи становится немного легче. После употребления углеводов сразу вздутие/метеоризм с чувством перекатывания в...
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР. Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. Для профилактики запора: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи) 3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно. 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
Вздутие урчание
33 ответаЗдравствуйте. На протяжении 2 лет периодически беспокоит вздутие,урчание ,тенземы , метеоризм , тяжесть , спазмы и дискомфорт , боль в прямой кишке. Стул каждое утро, иногда жидкий. Аппетит в норме. По УЗИ БП и кишечника патологий нет.
Добрый день ! Прикрепите результаты проведенных исследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль,вздутие ,тошнота
16 ответовЗдравствуйте!в последнее время беспокоит отдел жкт,после еды часто вздутие ,отрыжка!иногда болит желудок ,дискомфорт !но чаще просто вздутие и отрыжка ,из обследование есть (см приложенный файл)диагноз хронический гастрит!люблю пить утром и вечером воду с лимоном и медом ,но...
Ольга, добрый день. Рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс. Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу. Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Здравствуйте, в апреле отравилась шавермой, после начались проблемы, вздутие постоянное живота , проблемы со стулом,( запор) я и раньше не часто ходила в туалет , но и воды мало пила, выяснилось нейрогенный мп, может из за этого мало воды пила , раз в 3- 4 дня, он бывал...
Здравствуйте, у Вас функциональное расстройство кишечника, то есть нарушение нарушение перистальтики толстой кишки, а значит замедление движения каловой массы и образование газов, возможно, на фоне стресса/погрешностей в диете, вместо необутина я бы рекомендовала дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 мин до приема пиши курсом на 1 месяц
Вздутие, сибр
9 ответовБеспокоит много лет беспокоит вздутие , иногда обостряется сильнее , сделала тест на сибр, результат положительный, кальпротектин сдавала в период обострения, 147. Биохимия и оак в норме, немного повышен билирубин и общий и прямой. Как и чем лечить
Здравствуйте. В такой ситуации обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста. как раз тестом этот состояние подтверждено анализом. Если нет аллергии на препараты, то Как правило, в похожих случаях рекомендуют метеоспазмил, согласно инструкции его рекомендуют по 1 капс 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 4 недели. при положительном сибре рекомендуют альфа-нормикс. согласно клиническим рекомендациям его рекомендуют по 400 мг 3 р\д-14 дней. Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. узи органов брюшной полости делали? рекомендуют выполнить, учитывая повышенный билирубин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота
11 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, около недели беспокоит вздутие живота, особенно последние 2 дня, даже дышать тяжело (я еще и астматик), астму и ХОБЛ поставили в мае этого года, пользуюсь ингаляторами беродуал Н, фостер и спирива респимат, после их приема увеличился вес 8-10...
Здравствуйте! Как дела со стулом? Хронические заболевания имеются? Необходимо пройти: узи органов брюшной полости ФЭГДС, общий анализ крови, биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ГГТП ЩФ холестерин глюкоза белок, с одной белок).
Вздутие кишечника
12 ответовОколо двух месяцев мужа беспокоит ощущения вздутия и дискомфорт в кишечнике. Началось всё после несвежей рыбы с пивом. Иногда отдает в левый бок.Стул в целом нормальный, раз в день ,иногда жидковат. После приема молочных продуктов вздутие усиливается. Уже задавала тут...
Здравствуйте. По описанию и результатам копрограммы имеются косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста. В биохимическом анализе крови повышение общего билирубина преимущественно за счет непрямой фракции, что характерно для Синдрома Жильбера-доброкачественной гипербилирубинемии, при которой в большинстве случаев лечение не требуется. В подобных случаях с целью дообследования обычно может рекомендоваться : - проведение дыхательного водородного теста на СИБР, - анализ кала на фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике) , - кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3 дня, - генетический тест на синдром Жильбера (исследование гена UGT1A1), - УЗИ органов брюшной полости. На данный момент может рекомендоваться: Исключение молочных продуктов, диета Low-FODMAP. Для снятия вздутия - Симетикон (Эспумизан), или при сочетании вздутия с болью/дискомфортом - Метеоспазмил. При положительном тесте на СИБР провести санацию кишечника альфа-нормиксом.
Вздутие живота
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоит постоянное вздутие живота, по вечерам. При чем всегда только с левой стороны. Иногда бывает тяжесть в желудке. И тяжесть слевой стороны под ребром Со стулом проблем нет. Скажите что это может быть? Какие анализы нужно сдать?
Здравствуйте . Такие симптомы могут быть и функционального характера , при СИБР , нарушение работы в кишечнике . Рекомендую пройти следующие обследования : Общий анализ крови Биохимический анализ крови: Алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , глюкоза , холестерин , общий белок Узи внутренних органов Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр На данный момент диета foodmap . Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота и тяжесть
3 ответаЗдравствуйте! После приема пищи сильное вздутие живота , ощущение как будто еда не переваривается , тяжесть и вздутие целый день . Болей нет . Очень сильно мучает ощущение вздутия. Стул нормальный , иногда запоры . Принимаю таблетки Антарейт , но особо не помогает . Что...
Здравствуйте, Анна рекомендую : 1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать. 2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день. 3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби 4. Оцените переносимость молока и других молочных продуктов. Провести обследования : Сдать оак Оам Копрограмма Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб) Узи Обп Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн Псилиум (мукофальк или фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула