Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток! У меня сахарный диабет 1 тип (20лет) мне 30. В 24 году поставили нефрологию. На сегодняшний день, креатинин 229 в биохимии, в ОАМ белок 1.7, в суточный белок 3.8, гемоглобин 108. Врач не сильно много объясняет. Просто выписывает лекарства и недаёт никаких...
Здравствуйте. По представленным данным у Вас сахарный диабет 1 типа с поражением почек - диабетическая нефропатия. При креатинине 229 мкмоль/л СКФ около 23 мл/мин, что соответствует ХБП 4 стадии (тяжёлая стадия снижения функции почек). По анализам: - суточная протеинурия 3,8 г. - выраженная протеинурия, типичная для диабетической нефропатии. - белок в ОАМ 1,7 г/л подтверждает то же. - гемоглобин 108 г/л развитие анемии при ХБП. - диабет 1 типа 20 лет классический срок появления нефропатии. Полностью восстановить почку нельзя, но можно стабилизировать, замедлить прогрессирование и продлить период до заместительной почечной терапии. Из рекомендаций: 1. Жёсткий контроль гликемии (целевой HbA1c >7%). 2. Контроль давления менее 130/80 мм рт.ст. 3. Препараты: - иАПФ (периндоприл, лизиноприл) или БРА (лучше рассмотреть терапию ирбесартаном или термисартаном - лучше всего снижают проинурию). - Коррекция анемии (эритропоэтин ± железо). - Коррекция дефицита витамина D и кальций-фосфорного обмена. - Контроль калия, натрия, жидкости. 4. Диета: бессолевая, малобелковая диета ограничение до 0,6-0,8 г/кг/сут. 5. Отказ от НПВС, контроль всех лекарств. При ХБП 4 вы должны быть заранее информированы врачом о том, что функция почки постепенно будет снижаться. На этой стадии уже обязательно ведётся подготовка к заместительной почечной терапии: 1. Гемодиализ - через сосудистый доступ (фистулу). 2. Перитонеальный диализ - дома, через катетер в животе. 3. Трансплантация почки - лучший вариант для диабета 1 типа Вы - молодая девушка. При правильном ведении можно длительно оставаться на докритической стадии и спокойно готовиться к трансплантации. У многих пациентов с ХБП 4 фаза стабильна годами.
Не могу вылечиться от Гарднерелла
11 ответовЗдравствуйте посоветуйте пожалуйста лечение мощное и не самое долгое, месяцев 7 вылечиться не могу, то месячные начнутся, то алкоголь выпью за лечение или возможно дело в партнере, может ему тоже, как -то пролечиться надо,хотя мне говорили, что только женщина должна лечиться,...
Здравствуйте. Гарднерелла это условно-патогенные микроорганизмы, она в норме во флоре присутствует, это не ИППП, если жалоб нет, то лечение не требуется. Жалобы у вас какие?
С мая 2023 начались проблемы с кишечником бурление, кашицеобразный стул, слабость(связываю с пребыванием в детском реабилитационном центре, там ещё угораздила ребёнку заболеть и мы 2дня находились там в изоляторе). В сентябре резко нарушился весь ЖКТ изжога,горечь во рту,...
Здравствуйте . Стул сейчас сколько раз в день ? Примеси крови , слизи в Кале ? Изжога сейчас тоже сохраняется ? Прикрепите протокол Фгдс . Анализ кала на микрофлору не информативный анализ , так как микробиота кишечника до конца не изучена .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ОКР уже 3 года, одни из самых сильных мыслей это страх выбора, боязнь ошибиться, мысли от выбрать что поесть, что взять с собой, что купить в магазине до где учиться, какую профессию выбрать и тд., также есть навязчивые действия с мытьём, отряхиванием рук это только...
Здравствуйте! ОКР лечиться только на приеме у психолога или психотерапевта. Прием каких либо препаратов только немного облегчит ваше состояние, но не вылечит главного.
Здравствуйте. Моя проблема длится с апреля. Апрель: симптомы отдышка, остановка дыхания в состоянии бодорствования и во сне. Май: тоже самое, появление красных пятен на руке. Июнь: дебют заболевания, ночью стало плохо, как интоксикация, как будто резкое сильное заболевание...
Смотрите, если у вас нет симптомов о которых я написала в первом сообщении (пункт 2), то вероятнее всего имеет место просто носительство, которое действительно не требует лечения. Эпизод с одышкой и затруднением дыхания меня смущает. Я бы рекомендовала обратиться к кардиолога и выполнить ЭХО-КГ.
Как избавиться от запора
1 ответЗдравствуйте.У меня в 2000 году было облучение,затем химиотерапия из за "Лейкоза". Теперь я мучаюсь от запоров.Раньше помогал препарат "Нормазе", сейчас перестал помогать.Пытаюсь одновременно пить и "Нормазе",и "фитолакс",но тоже не помогает.Уже 3 дня мучаюсь,что делать?!!
Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты). По показаниям - спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте, подскажите пожалуйста. Мне прописали препараты: Модитен Депо (укол), Феназепам и Реагила. Подскажите пожалуйста, как вылечиться от побочных эффектов, если чувствуешь себя плохо
Здравствуйте, Алексей! Для того, чтобы вылечить (снизить или убрать совсем) побочные эффекты применяются разные тактики. Например, это может быть назначение некоторых корректоров (антидотов), снижение дозировки или смена препарата, а также некоторые другие в зависимости от конкретного побочного эффекта. Для более точного ответа, напишите, пожалуйста, какой побочный эффект (как проявляется), а также какой у вас установлен диагноз и какие дозировки препаратов принимаете?
Как вылечиться от аскарид?
1 ответЗдравствуйте! Я в течение 4 месяцев не могу избавиться от глистов аскарид. Каждые 2 недели я пью противопаразитарные препараты(Вермокс, немозол, Декарис, Пирантел). Но анализ кала всегда положительный. Сдала кровь на антитела -2,1. Меня уже тошнит, язык жёлтый, болит правый...
Добрый день, прикрепите пожалуйста анализ кала, кровь на ат к аскаридам смысла нет сдавать, он у Вас будет положительный
Не могу вылечиться
17 ответовДобрый день ! Болею 2 мес и не могу никак выйти из этого состояния . ОРВИ ,о. Непроходящий синусит, анемия + стали сильно выпадать волосы . ЛОР назначил лечение антибиотиками Амоксиклав . Пропила их и сразу снова заболела . Снова сопли ,отек, 2 недели не проходят .От светло...
Здравствуйте, по результату ОАК дефицит железа ферритин в норме должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела, железо нужно принимать длительное время не менее 3-6 месяцев. В рационе увеличить красное мясо говядина, печень, шпинат, гранаты, гречка. - дополнительно рекомендую принимать витамин Д 2000 ед утром после еды. - цинк 25 мг в день. - аскорбиновая кислота 1000 мг в день -антигистаминный препарат цетрин 10мг в день для уменьшения отёчности 10 дней. - туалет носа солевым раствором долфин 2 раза в день в. - в нос Изофра 3 раза в день 7 дней - синупрет 2 драже 3 раза в день 10 дней. - для иммунитета эхинацея.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать,если ребёнок покакал от запора и порвал попку, немного кровит. Нужно ли мазать чем то и к какому врачу. Не будет ли заражения ?
Здравствуйте. А какой возраст ребенка?