
Артем, здравствуйте!
Для оценки уровня кортизола сдавать обычный утренний анализ крови из вены малоэффективно и неинформативно. Кортизол гормон стресса, его уровень в крови резко подскакивает от самого укола иглой, из-за чего результат часто бывает ложноповышенным. Кроме того, он выделяется импульсно в течение суток.
Чтобы получить точную картину работы надпочечников, используют другие методы.
На очном приеме могут рекомендовать:
1.Кортизол в слюне (вечерний) самый удобный и точный стартовый тест. Слюну собирают самостоятельно дома в специальный контейнер строго в промежутке между 23:00 и 24:00. Этот анализ показывает уровень свободного гормона в момент, когда в норме он должен быть минимальным. Если в полночь кортизол высокий это маркер хронического стресса или синдрома Кушинга.
2.Если вы хотите увидеть динамику в течение дня, сдают профиль кортизола в слюне- 4 порции за сутки: утро, полдень, вечер, ночь.
3. Суточная моча на свободный кортизол. Моча собирается в течение 24 часов в один большой контейнер. Этот метод исключает влияние минутного стресса и показывает, сколько гормона надпочечники выработали за целые сутки.
4. Также стоит оценить, учитывая все жалобы: Общий тестостерон,
ГСПГ, ЛГ, ферритин, вит в9 и в12, магний, цинк, ттг и т4 свободный , общий анализ крови и срб, мочевая кислота, гликированный гемоглобин и глюкоза.
Все анализы крови сдаются строго утром натощак (после 8–12 часов голода) до 10:00.
За 2 дня до сдачи исключить тяжелые физические нагрузки (тренировки), алкоголь и баню.
Перед сдачей кортизола в слюне за 30 минут нельзя чистить зубы (чтобы не травмировать десны щеткой), курить, пить и есть.