Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлые ощущения в груди и дыхании
7 ответовСимптомы: периодически возникает отдышка, ощущение бетонной плиты на груди. Хочется сделать прям глубокий вдох ртом, но получается насытиться воздухом не с первого раза. Я прям хожу и открытым ртом вдыхаю воздух, что люди вокруг говорят "ну что ты так тяжело вздыхаешь". Такие...
Здравствуйте. При нормальной сатурации, спирометрии, ЭКГ и Холтере это не лёгочная и не сердечная одышка – наиболее вероятно это функциональное нарушение дыхательного паттерна (гипервентиляционный синдром) или дисфункция вегетативной нервной системы, часто на фоне тревожности. На очном приёме рекомендовал бы проверить: ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО узел ЩЗ требует проверки функции, гипертиреоз даёт одышку и плиту в груди. Ферритин, ОЖСС, сывороточное железо при нормальном гемоглобине скрытый дефицит железа часто вызывает одышку и усталость. Гастроэнтеролог + ФГДС, pH-метрия ГЭРБ часто маскируется под бетонную плиту и одышку, особенно лёжа. Ларингоскопия у ЛОРа исключить парадоксальное движение голосовых связок (это даёт ощущение удушья и необходимость вдыхать ртом). Витамин В12, фолиевая кислота -дефицит усиливает тревогу и дисфункцию дыхания. Витамин Д 13 критично низкий- сильно влияет на дыхательную мускулатуру и вегетатику. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют заместительную терапию - препараты в дозировке 7-10 тыс МЕ курсом 6-8 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 1тыс МЕ. Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры полезные. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль/л. Антирефлюксный режим: последний приём пищи за 3 часа до сна, поднять изголовье кровати на 15 см, исключить острое, кофе, алкоголь, шоколад. EBV IgG - перенесённая инфекция, не активная, не причина текущих симптомов. Ваши лёгкие и сердце здоровы, это главное. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Сухой кашель и першение
17 ответовДД. В сентябре 2021г заболела, резко начался кашель, сначала сухой, после с мокротой, по звуку был похож на трахейный. Обратилась к терапевту, она назначила пульмикорт через небулайзер, стало легче. Сдавала ФВД от 02.11.2021- Офв1-103, после пробы с сальбутамолом - 108,...
Здравствуйте. Диагноз астма у вас сомнительный, отрицательная проба, нет аллергии, и вы не отмечаете улучшения после использования ингалятора. А изжога у вас бывает? Заложенность носа, ощущение слизи в глотке, что как будто из носа что-то скатывается в горло?
Астма или что-то другое
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые пульмонологи! Необходима Ваша помощь. Уже больше года,после перенесенного ОРВИ периодически возникает свист в груди. После холода,физ нагрузки,перенесенного вновь ОРВИ.Первое время прям долго закашливалась, нужно было воды попить,потом прошло,но свист...
Здравствуйте, Лариса. По вашему описанию вероятнее инфекционно- зависимый кашлевой вариант Бронхиальной астмы. Все обследования вы прошли. Бронхоскопия не показана. Астма лечится дозированными ингаляторами. Продолжайте приём лекарств, как назначено. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Данные КТ органов грудной клетки от 04.03.2026:* Легкие полностью расправлены. В сегментарных бронхах обоих легких определяется дополнительный субстрат, вероятно, бронхиальный секрет. Сосудистый рисунок не изменен. Плотность паренхимы легких нормальная. В S1/2 слева кальцинат...
Здравствуйте, Евгений! На КТ у Вашей мамы описаны признаки катарального или гнойного(? нужно смотреть анализ мокроты) бронхита есть слизистые пробки в бронхах обоих лёгких, также есть кальцинаты ( но они поствоспалительные и жалоб никаких не дают). А вот на спирометрия резкие нарушения проходимости бронхов. Подскажите пожалуйста, у Вашей мамы нет диагноза ' Бронхиальная астма" , "ХОБЛ"? Есть ли аллергия? Чем сейчас мама лечится, принимала ли антибиотик? Сдавала ли мама анализ крови? В настоящее время я бы порекомендовала тройного действия ингалятор: 1..Треледжи Эллипта 22/55/184 по 1 вдоху 1 раз в сутки ИЛИ Брезтри Аэросфера по 2 вдоха утром и через 12 часов по 2 вдоха вечером, после ингаляций полоскать рот и горло обычной водой! 2. Муколитик Эрдостеин 300 мг по 1 капс утром, обед и вечер 14 дней. С уважением. Посмотрела обследования мамы: в анализах крови нет воспаления , но есть эозинофилия, что больше данных за астму. Спирометрия от 03.2026 уже в норме.
Мужчина, 61 год, рост 186, вес 93 кг, не курил и не курю. В ноябре 2025 года начался сухой кашель и боль в груди, при прохождении ежегодного медосмотра по ДМС рентген ничего не показал, общий анализ крови в норме, только СОЭ 32 (при обычном моем 4-6). Вредные условия туда...
Здравствуйте, Игорь. Вы очень подробно описали историю заболевания и обследования, это ценно. Антифибротические препараты (Варгатеф, Перфинидон) назначают при прогрессировании легочного фиброза и изменения по спирометрии, нарастании дыхательной недостаточности. Пока этого нет, дыхательная функция не нарушена, ограничиваются дозированными ингаляторами в постоянном режиме (например Спирива респимат 2 вдоха) и Флуимуцилом в растворимых таблетках длительно, постоянно. С уважением!
