Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Три месяца назад появилась боль в нижней части ноги при ходьбе и в положении сидя и стоя. очень сильная боль - ходить и сидеть не мог, сделал арт обнаружено:
Межпозвонковые диски с неоднородными сниженными на Т2 ВИ сигнальными характеристиками, высота дисков...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению будет сохранение корешковой боли в ноге на фоне консервативной терапии через 3 месяца, а также возникновение слабости в ноге.
Хотя Ваша корешковая боль претерпела изменения в лучшую сторону на фоне лечения, дискомфорт и ортопедические нарушения остаются, обусловленные крупной грыжей диска и сдавлением нервного корешка. Если Вы хотите радикально избавиться от данных нарушений, то целесообразно рассматривать вариант оперативного лечения.
Внести ясность по дальнейшей тактике может повторная МРТ ПОП в динамике. Если по МРТ ПОП будет значимая положительная динамика, то можно ожидать дальнейшего улучшения. Если особой динамики с грыжей диска нет, то дальнейшие изменения и с грыжей диска, и с симптомами маловероятна.
По ссылке файлы не найдены, прикрепите, пожалуйста, новую ссылку на снимки в ответном сообщении. При оценке самих снимков можно предположительно сказать, какая возможна динамика.
L5-S1,на фоне листеза и асимметричного выбухания дискового материала экструзия диска в правом субартикулярном секторе размер 0,65 c каудальной миграцией а 1,5см с сужением праваго латеруального кармана с деформацией правого s1 корешка , на выходе из дурального мешка...
Добрый день! Если сейчас ничего не беспокоит, то с операцией пока можно не торопиться. Насколько я понял имеется смещение позвонка, на фоне которого сформировалась грыжа. В таких случаях обычно выполняют дополнительный обследования: КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и Rg поясничного отдела с функциональными пробами. Это необходимо для определения нестабильности листеза. Пока в плане лечения: НВПС при болях, лечебная физкультура, массаж, при физических нагрузках ношение корсета.
Здравствуйте, у меня ужасная боль в ноге, по всей задней поверхности с трудом могу сидеть без обезболивающих, сделала МРТ, подскажите что дальше делать, плохой ли это результат? Ранее было похожее 6 лет назад, проходила лечение в больнице, что было тогда на кт не знаю,...
Здравствуйте! По описанию протрузия умеренно сдавливает корешок S1, поэтому и появляются боли. В острый период желательно лечить консервативно:
Нимесил порошок по 1пак. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
А в период ремиссии необходимо укрепить мышечный корсет позвоночника(ЛФК, плавание, массаж) для предотвращение дальнейшего прогрессирование остехондроза!
По описанию показаний к операции нет!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит хроническая тазовая боль. Писал тут ранее (вопрос №2127433). Боль в паху, в районе левого придатка, иногда рефлюкс вен в левой ноге. Уверен что дело в сосудах. Посмотрел КТ самостоятельно и у меня возник вопрос. Там не очень понятно, есть ли компрессия подвздошной...
Здравствуйте!
Описываемый Вам механизм маловероятен: сосуды в тазу фиксированы достаточно плотно, а сдавление левой подвздошной вены происходит за счёт правой общей подвздошной артерии - это было бы видно на КТ.
Также иногда сдавливается левая почечная вена за счёт нижней брыжеечной артерии, тогда симптоматика появляется за счёт рефлюкса по яичковой вене - но таких признаков у Вас тоже нет
Здравствуйте. 27 декабря сделали операцию L5-S1 слева .Экструзия мпд L5-S1Была компрессия корешка S1,протрузия мпд L4-5. Выписали через день, ходить могу почти боли нет, но когда в постели поворачиваюсь, то идёт прострел с лева. Стоя вроде нормально и на спине когда лежу ....
Здравствуйте.
Первое время после операции могут быть боли за счёт отёка в зоне оперативного вмешательства.
Можно принимать мелоксикам 15 мг 1 раз в день 5 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 10 дней.
В конце мая 2024 начались боли в левой ягодице, особенно из сидячего положения в стоячее. Невропатолог назначила: Артрозан в/м 2.5 мл *5 дней, Кальмирекс в/м 1мл*10 дней, если боль не пройдет Целебрекс 400 мг 1 т*10 дней. Отправила на МРТ пояснично-крестцового отдела. Боль...
Спонтанное уменьшение грыжи ( резорбция) такое бывает, но правда редкое явление. Но на практике такое встречала.
Можно подключить магнитотерапию, и плазмотерапию - это довольно новый метод, но его используют для резорбции грыж, вводят плазму крови обкалывают поясничный отдел, тем самым создавая более лучшие условия для уменьшения грыжи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в прошлом году в феврале по мрт выявлена дорзальная экструзия диска:медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия L5-S1 размером 0,8 см, с наличием каудальной миграции (вертикальной протяжённостью до 0,8см), дуральный мешок деформирован с...
Добрый день. Рецидивы грыжи диска бывают примерно в 5% случаев, вероятность ещё одного рецидива такая же. Так что про операции каждый год думать не стоит. В вашем случае при наличии компрессии корешка лучше подумать о повторной операции, чем многократно лечиться блокадами, имеющими большой перечень побочных эффектов.
Здравствуйте. У меня протрузия дисков L2-L5 небольших размеров от 0.15 до 0.3 см. Также задняя диффузная грыжа L5-S1 размером 0.5 см. Распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия,с их довольно выраженным сужением,больше слева. Частичная компрессия левого нервного...
Здравствуйте! У мужа была травма позвоночника компрессия 11 и 12 позвонков в феврале,сейчас сделал рентген и на нем все ещё компрессия. Как быть,что делать подскажите? Он уже встаёт(полтора месяца лежал ну не так чтобв прям пластом а вставал покушать стоя в туалет,спал иногда...
Здравствуйте.
Если Вы имеете в виду, что не уходит клиновидная деформация тел позвонков на снимках, то она и не уйдёт.
Это навсегда, на всю оставшуюся жизнь позвонки останутся деформированными.
Но они срастутся в таком положении (уже должны срастись) и беспокоить не должны.
Срослись позвонки или нет на рентгенограммах увидеть невозможно.
Нужно делать КТ и уже как раз подошёл срок его сделать.
По результатам КТ будут даны исчерпывающие рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
физиологический поясничный лордоз сглажен.
Дегенеративные изменения межпозвонкового диска L5/S1 2 ст.
Высота и интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков сохранены.
Высота тел позвонков...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы.
С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения.
До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)