Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелоэктазия почки
14 ответовДобрый вечер! Сегодня делала плановое узи почек-делаю раз в год,так как наблюдаю ангиолипому. Она в размерах не увеличилась,но врач поставил пиелоэктазию почки. Что это значит? Требуется ли обращение к врачу? Раньше страдала хроническим циститом,после родов стало лучше,но...
На здоровье 💐все хорошо
Белок в моче и креатинин в крови
8 ответовЗдравствуйте! Насколько опасны следующие результаты: белок - 2.5 (ОАМ) и креатинин - 150? Имеется хроническое заболевание почек. Также незначительно повышен показатель эритроцитов в моче. Это критично?
Здравствуйте! Это признаки хронической болезни почек, ХБПС3а, А3. Необходима нефропротективная терапия, наблюдение у нефролога по месту жительства.
Креатинин
6 ответовГидроуретеронефроз левой почки. Креатинин 190. На месяц прописали леспефрил/леспефлан, канефрон, полисорб. Повторно сдавать кровь допустим послезавтра, за сколько времени прекратить приём препаратов? Или можно принять вечернюю дозу допустим и утра понятно, что уже не буду....
Сергей, добрый вечер. При гидроуретеронефрозе обяз-но надо следить за функцией почки! А тем более при КТ с контрастом. Препараты нужно принимать до тех пор, пока не будет получен результат повторных анализов. Прекращение приема препаратов без одобрения врача может повлиять на состояние почек. Если сдать анализы планируется послезавтра, то можно продолжить приемм вечерней дозы, но утреннюю дозу можно пропустить, если врач не дал других указаний. Насчет инсулина, то перед КТ с контрастом рекомендуется пропускать утреннюю дозу, а длинный инсулин можно уколоть, но с уменьшенной дозой (опять же СТРОГО по рекомендации врача), чтобы избежать гипогликемии, если вам предстоит исследование с контрастом, которое может влиять на уровень сахара. Лучше проконсультироваться с вашим эндокринологом, проводящим КТ, чтобы точно выяснить, как правильно поступить в вашем случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У Мамы (69л) очень плохие показатели по анализам. Всегда завышен белок, плохо работают почки, отечность. Из хронических - сахарный диабет (30 лет) + перенесенный инфаркт 4 года назад. Проблемы: 1) Показан ли гемодиализ при клубочковой фильтрации - 19 и микроальбулине мочи -...
Здравствуйте! Решение о начале диализа принимается на основании совокупности данных: не только цифр СКФ и креатинина (скф 18-19 само по себе еще не показание для начала диализа), но и наличия симптомов уремии (тошнота, слабость, кожный зуд), тяжести метаболических нарушений и степени гипергидратации (отеков). Скажите, какие имеются жалобы? Есть одышка, тошнота? Есть ли частые позывы к мочеиспусканию, рези и боли при мочеиспускании? Учитывая уровень мочевины (27), а так же необходимость объективной оценки степени отечного синдрома рационален очный осмотр нефролога для комплексной оценки состояния и решения вопроса о срочности введения в гемодиализ. Относительно антибиотиков сдается бак посев и по его результатам смотрится какая бактерия и чем лечится. При сахарном диабете такие изменения мочи частая история. У пациентов с хбп часто есть анемия из-за снижения эритропоэтина, который в норме образуется в почках. Железодефицит усугубляет процесс. Дополнительно посмотрела бы ферритин (так как снижены эритроцитарные индексы).
Высокий креатинин и мочевая кислота
7 ответовЗдравствуйте. В городе нет нефролога. С 2019 года стало подниматься высокое давление, плохо себя не чувствовал, обнаружил случайно. В 2020 году стало плохо от давления, обследовался - креатинин 230, белок в моче. Почки на узи правая 77 на 42, левая 87 на 45. Начался ковид...
Добрый день. У Вас, вероятно, гипертоническая нефропатия с исходом в нефросклероз и хроническую болезнь почек 4 стадии (Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 19 мл/мин/1,73м2). Вам необходима нефропротекторная терапия, тк высок риск прогрессирования ХБП до 5 стадии и начала диализной терапии. Ограничьте потребление белка (мясо, рыба, морепродукты, наваристые бульоны, яйца) до 0.8 к/кг в сутки. Начните прием препарата Кетостерил по 3 таблетки 4 раза в сутки, пейте больше жидкости. Для снижения мочевой кислоты - препарат Фебуксостат 40 мг. Для снижения креатинина - курсами Полисорб 1 столовая ложка на стакан воды 3 раза в сутки за час до или через час после еды - курсами по 10 дней с перерывом 10 дней - 2 месяца.
Белок в моче
5 ответовВ течение года переодически при общем анализе мочи вылезает белок Изначально был 0.14. Потом через 4 месяца был 0. В май сдавала был 0.1, через неделю пересдала в другой клинике, уже не было белка. Сейчас сдала опять, снова белок. Только уже больше. 0,15 Сдала акс. Делала...
Доброе утро , небольшой подъем белка в моче происходит на фоне повышения давления. Почки под давлением "проталкивают" белок в мочу. А вот причины гипертонии вам надо искать у терапевта. Функция почек в настоящий момент сохранна .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинин
1 ответУ меня постоянно повышенный креатинин -обычно 122мкмоль/л, но в этот раз(анализ от 03.08.2023г.) 151,1мкмоль/л. В 2017 г. был прооперирован по поводу рака правой почки без осложнений. Подскажите- как снижать креатинин в данной ситуации? Спасибо.
Добрый день. Согласно возрасту и уровню креатинина 151.1 мкмоль/л у вас 3б стадия хронической болезни почек (Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 42 мл/мин/1,73м2). Это вполне допустимы вариант на фоне Подагры и онкологии в анамнезе. Вопрос в следующем, какой уровень мочевой кислоты и что Вы принимаете для ее снижения? Какая была операция, удалена ли почка? Снижать креатинин можно, в первую очередь, малобелковой диетой - снижение потребления мяса лр 150 г/сутки, а также соблюдением низкопуриновой диеты (противоподагрической). Так же принимать препарат Форсига по 1 таблетке в сутки (на ее фоне в моче станет выявляться сахар, это норма, т.к. препарат выводит сахар через почку тем самым стимулируя ее функцию) и Полисорб о 1 ложке на стакан воды 1-2 раза в сутки через час после еды. Перед приемом препаратов необходимо ознакомиться со всеми противопоказаниями.
Повышенный креатинин
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 55 лет, быстропрогрессирующий гломерулонефрит, почки работают на 20%, гематологический синдром с поражением почек, киста левой почки, язвенный колит. Креатинин мкмоль/л 757, подскажите пожалуйста назначат ли гемодиализ? И вообще. что делать, состояние...
Добрый день. Показанием к началу диализной терапии является: выраженная азотемия (креатинин), гиперкалиемия, отёчный синдром. Учитывая, что креатинин больше 700 мкмоль/л - почки не работают даже на 5%. Диализ ей необходим уже сейчас. Если она не в больнице - срочно везите в приемное отделение.
Креатинин повышен
7 ответовНе могу излечить отрубевидный лишай. На медосмотре выявили повышенный креатинин 0.104 , назначили пить канефрон. На УЗИ почек выявили подвижность правой почки. после повторной сдачи анализов креатинин повышен, другие показатели тоже не все в норме, повышен в моче SG 0.1030.
Добрый день. Повышение креатинина не обязательно бывает патологией. На это существуют физиологические причины - физическая нагрузка, употребления белковой пищи накануне сдачи анализов, малое потребление жидкости. Канефрон не имеет абсолютного никакого влияния на функцию почек и фильтрацию, это лекарство является фитопрепаратов и показан при инфекциях мочевой системы в качестве профилактики и поддерживающей терапии. Показатель SG 1030 - это плотность мочи, чем меньше человек получает жидкости, тем выше ее концентрация. Как раз таки повышенная концентрация мочи может быть причиной ложного повышения мочи. У Вас нет хронических заболевания - гипертонии, диабета? Учитывая впервые выявленное повышение креатинина, даже если оно ложное, Вам стоит ежемесячно в течении 3х месяцев сдавать биохимический анализ крови и общий анализ мочи для исключения его нарастания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование почки
16 ответовНасколько достоверна злокачественность образования почки по этому КТ обследованию? Какой метод лечения предпочителен при этой опухоли, при единственной почки? Женщине 70 лет, креатинин 116, анализы крови мочи в норме.
Здравствуйте. По результатам КТ описано крайне подозрительное образование почки, которое с высокой вероятностью может быть злокачественным процессом. Учитывая, что это единственная почка ситуация крайне сложная. Есть несколько вариантов лечения пациентов с такой проблемой учитывая факт отсутствия отдалённых метачтазов: это рассмотреть вариант возможности проведения резекции почки. Если это вариант невозможен, то проведение неоадьювантной иммунотерапии для снижения размеров образования и рассмотреть после этого вопрос о проведении резекции почки.