Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва луковицы ДПК
6 ответовЗдравствуйте! В январе мужчина 75 лет перенес инфаркт, в апреле удалили аневризму брюшной аорты, после этого сломал шейку бедра, за время пребывания в стационаре открывалось кровотечение из язвы луковицы ДПК. Атрофический гастрит. Провели эндоскоп. Гемостаз. Увеличен левый...
Добрый день! В подобных ситуациях всегда взвешивают риск по специальным шкалам chads2vas и hasled (можно расчитать самим онлайн). С одной стороны кровотение на фоне приме Ксарелто может быть, но прием ИПП снижает этот риск. Однако из всех ИПП лучш профилактирует ровотечение Эзомепразол, лучше заменить на него. В выписке также указано 2 дезагреганта - клопидогрел и тромбоасс - сейчас он их пьет? Дозу препарата можно скорректировать однако с учетом того, что уже и так было кровотечение риск повторного кровотечения остается высоким. Желательно быть очно под наблюдением и вовремя проводить анализы крови, следить за изменениями стула (черный), если тошнота и рвота кофейной гуще - обяз в стационар
Лечение трофической язвы
5 ответовЗдравствуйте, у мамы трофические язвы не зажившие,большие. Часто температура. Недавно 10 дней лежала в стационаре, делали капельницы. Хирург стационара сказал съездить к сосудистому хирургу. Сосудистый хирург провёл обследование и заключил, что по его части все хорошо и это...
Добрый день, Лея. По посеву из язвы нашли бактерию Proteus в большом количестве. Из антибиотиков она чувствительна только к гентамицину. Но самостоятельно колоть гентамицин маме не рекомендуется. При сахарном диабете, больших незаживающих язвах и периодической температуре инфекция может быть достаточно глубокой. Гентамицин может повредить почки и слух, поэтому дозу подбирают по весу и работе почек В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, СРБ, креатинин, СКФ и сахар крови, после чего показаться гнойному хирургу. Помимо антибиотика важно делать правильные перевязки. Как Вы с ними справляетесь? При правильном лечении инфекцию можно убрать, но сами большие язвы могут заживать несколько недель или месяцев Здоровья Вашей маме🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, прошла лечение язвы дпк, контрольная гастроскопия показала, что язва зарубцевалась. До того как обнаружили язву, занималась в спортзале, сейчас спустя месяц лечения, соблюдения диеты и исключив физические нагрузки, хотела бы снова вернуться в зал, начала делать...
Желательно ,силовые нагрузки вообще исключить ,лёгкий стрейчинг,гимнастика тоже ближе к растяжек ,йога (очень полезна )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление дпк
4 ответаДоброе утро. Седня на ФГДС врач обнаружила воспалительную деформацию луковицы ДПК. И говорила о грыжи какой-то.. Я не первый раз прохожу, были эрозии и всё.. Лечение проходил сразу. Болей каких-то особо я не ощущаю.
Здравствуйте . По фгдс : Воспаление слизистой пищевода , заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление в желудке и 12 пк. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Здравствуйте, меня зовут Наталия, мне 42 года, рост 162, вес 42 (мой постоянный вес). Три недели назад попала в больницу, хирургическое отделение, с сильными болями в животе, рвотой. Мне поставили диагноз язвенная болезнь дпк, осложнëнная стенозом выходного отдела желудка ст....
Рекомендую следующую схему лечения: Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 4 недели , затем 20 мг утром натощак 2 нед Улькавис (де нол) по 2т 2 р в день до еды 4 нед Ребагит 100 мг 3 р в день 8 недель( для восстановления слизистой и профилактики рубца на 12 п кишке) Если в биопсии не определяли хеликобактер, то через 4 недели после окончания приёма препаратов выполнить дообследование: кал на антиген к хеликобактер или дыхательный уреазный тест Через 1 мес после выписки: ,оак, бак(аст, алт, ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, срб, сахар) Вы должны состоять на Д учете у терапевта: 1 раз в год в течение 5 лет проходить фгдс , если язвы больше не будет, то с учёта Вас снимут
Лечение после язвы роговицы
6 ответовДобрый день! После язвы роговицы назначили лечение. Окомистин, стиллавит, эксинта, баларпан. Но не сказали в какой последовательности их капать и я не спросил. Подскажите пожалуйста очередность закапывания, с каких начинать?
Здравствуйте) строгой последовательности нет у препаратов, главное делать 15 минут перерыв между каплями. Я бы рекомендовала окомистин, эксинта, баларпан, стиллавит. И важно не капать капельки в уголок глаз, аккуратно чистыми пальчиками оттягиваем нижнее веко и за нижнее веко закапываем одну капельку лекарства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение язвы 12перстной кишки
16 ответовСделали Фгс Язвы 12перстной кишки Капали Квамател Антибиотики Омепрозол выписали у меня нет возможности ехать на прием к гастроэнтерологу а продолжить лечение надо посоветуйте что мне принимать я медик пойму
Скажите пожалуйста сколько дней Вас пролечили омепразолом?какие симптомы беспокоят сейчас?
Лечение язвы
9 ответовДобрый день , 7 у мамы назначена операция по удалению матки и яичников, вчера делали гастро- и колоноскопию. По колоно все ок вроде. По гастро в шоке. Скажу сразу, никогда ничего не беспокоило , поэтому находимся в недоумении от результата. Язвы по всему пещеводу и так...
Здравствуйте, по описанию воспаление активное, даже если язвы рубцуются , так же есть эрозии. Решать брать или нет на операцию хирургам, при наличии дефектов слизистой есть риск кровотечения. Скажите через сколько дней планируется госпитализация? Лечение у вас назначено адекватное. По поводу хеликобактер пилори, лечение по крови и антителам не проводится, для верификации после лечения сдайте С13 дыхательный уреазный тест ( золотой стандарт определения хеликобактер пилори) Контрольную гастроскопию рекомендовано сделать через 1 месяц
Добрый день! 26-го августа делала фгдс, там диагностировали эрозии в стадии ремиссии и умеренную деформацию луковицы дпк. 1. Как я понимаю, у меня язвенная болезнь конкретно двенадцатиперстной кишки? То есть язвы желудка нет? 2. Такая язва может переродиться в рак? 3. Высок...
Здравствуйте Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае можно предположить эрозивно-воспалительные изменения двенадцатиперстной кишки (ДПК) с эрозиями в стадии ремиссии и умеренной деформацией луковицы ДПК, что не обязательно означает язвенную болезнь желудка, так как язвы желудка у вас не обнаружены. При подобных симптомах обычно можно предположить, что боли в правом подреберье могут быть связаны либо с текущими изменениями слизистой ДПК, либо с функциональными расстройствами, которые могли обостриться на фоне тревожного расстройства и синдрома раздражённого кишечника (СРК). Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжать наблюдение и при подтверждении хеликобактерной инфекции — провести соответствующую эрадикационную терапию, что значительно снижает риск рецидива язв и осложнений. Риск перерождения эрозий и язвы двенадцатиперстной кишки в рак крайне низок,но наличие воспаления требует внимательного контроля. Кровотечения и перфорации при эрозиях в стадии ремиссии, как правило, тоже маловероятны, но возможны при обострениях. Что касается боли в животе через неделю после ФГДС, возможно, это обострение текущих изменений или раздражение слизистой На ФГДС в целом можно осмотреть всю 12 пк Ребагит обычно рекомендуют при эрозиях , и при атрофическом гастрите В Вашей ситуации его применять можно Самое важное это эрадикационная терапия при Хеликобактер пилори Кларитромицин 500 мг 2 раза в день Амоксицилин 1000 2 раза в день 10 дней Разо 20 мг 1 раз утром 8 недель Альмагель как антацид может использоваться для кратковременного снятия боли, но он не обладает заживляющим эффектом и не лечит причину. Отёчность слизистой и гиперемия могут свидетельствовать о воспалении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение язвы
4 ответаПодскажите схему лечения язвы . Прошла гастроскопию. 8 лет назад ставили тот же диагноз,сейчас язва открылась опять. Анализ на хеликобактор положительный.3 месяца назад сильно болела пневмонией и принимала разные антибиотики.
Если Амоксиклав принимали уже, то я рекомендую вторую схему эрадикации НР, так как к амоксициллин у , который входит в схему 1 линии у Вас может быть резистентность. Вторая схема выглядит так Метронидазол 500 мг три раза до еды(14 дн) Тетрациклин 500 мг 4 раза в день после еды(14 дн) Рабепразол 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц) Улькавис 240 мг два раза за 30 минут до еды (1 месяц) Энтерол 250 мг два раза в день(10 дн) Через месяц после лечения сдать дыхательный уреазный тест или антиген в кале на хеликобактер