Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
У моей жены (39 лет, рост:166см, вес 82кг) проблемы со спиной, а точнее с позвоночником. Речь идёт о сегментах L4-L5, L5-S1.
Всё началось примерно в 2017 году. В течение последних 4 было проведено около 3 операций. 2 из них по удалению грыж и 1 по восвобождения...
Здравствуйте, ЭНМГ нижних конечностей делали? На мой взгляд, сейчас нужно провести курс противовоспалительного и противоотечного лечения (эуфиллин с дексаметазоном вв). Необходимо длительное лечение хондропротекторами, сосудистыми и метаболическими препаратами. Стабильного эффекта от операций все равно не бывает, в той или иной мере боли возвращаются
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В принципе ничего критического не написано, только дистрофия (это у каждого может быть и не является грубой патологией). Онкологии нет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Через год после операции на позвоночнике, появилось ощущение жжения не где шов, а на самом позвоночнике и не проходит онемение и чувство тяжести, будто гири весят.(декомпрессивная ляминэктомия, транспедикулярная фиксация, задний спондилодез). Мне стоит беспокоиться или это...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14.12.2021 г. у меня была операция с металоконструкцией(комбинированный спондилодез L4-5),
На данный момент беспокоит судороги пальцев стоп с болью,в пояснице боль с левой стороны,делала осенью КТ врач сказал,что с стороны операции всё нормально...Что делать?Как снимать боль?...
Здравствуйте! Мне очень жаль, что Вас ввели в такое заблуждение. Операции на шейном уровне хоть и связаны со спинным мозгом, но считаются одни из самых благоприятных в нейрохирургии и относительно не таких сложных. Такие операции крайне редко осложняются и проходят хорошо, без ухудшения состояния после операции, и речи не может идти о летальном исходе.
Полагаю, возникло недопонимание между Вами и врачами. Возможно, имелось в виду, что операция может 50 на 50 улучшить ситуацию со спинным мозгом. Очаг миелопатии уже не уйдет, но операция позволит избежать в дальнейшем развитие клинической картины шейной миелопатии: онемение и слабость в руках и ногах, нарушение функции тазовых органов. Возможно, врачами имелось в виду, что на 50% вероятно, что и после операции миелопатия может прогрессировать. На практике же, если сейчас выполнить качественное оперативное лечение, то маловероятно, что миелопатия будет и в дальнейшем прогрессировать (либо совсем небольшой процент развития такого сценария).
Если же не выполнить операцию и не освободить спинной мозг от сдавления, шейная миелопатия будет прогрессировать далее почти в 100%. Если же на фоне развернутой клинической картины (когда будут и слабость, и онемение в руках и ногах) выполнить оперативное лечение, операция уже может не помочь.
Поэтому очаг миелопатии в спинном мозге является абсолютным показанием к оперативному лечению.
Рекомендую обратиться в другое отделение нейрохирургии, где у Вас будет достигнуто взаимопонимание с врачами и Вас благополучно прооперируют.
Добрый день! Моей коллеге сделали операцию " Микрохирургическая декомпрессия на уровне L3-L4 удаление грыжи диска L3-L4, спондилодез с использованием аутокости ан уровне L3-L4.
Через месяц ей сделали МРТ. Большой отек, продлили еще реабилитацию на месяц.
Какой максимальный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушке 20 сделана операция на позвоночнике в два этапа : 14.08.25 - задний спондилолидез L3-L4-S1-S2 с использованием транспеликулярного фиксатора (ТПФ).; 21.08.25 - Передний межтеловой L5-S1 спондилолидез аутотрансплантантом из крыла левой подвздошной кости. Вопросы по...
Здравствуйте! Ваш вопрос очень важен, и то, что вы задаете его так подробно, показывает вашу ответственность и заботу о своем здоровье.
Сроки, которые вы описываете, являются абсолютно нормальными и ожидаемыми после такой сложной двухэтапной операции. Восстановление после спондилодеза — это медленный и постепенный процесс, который измеряется месяцами.
1. По поводу сидения: Сидение — это высокая осевая нагрузка на позвоночник. Разрешение сидеть всего 12 минут через 2 месяца после операции — это стандартный и правильный протокол. Полноценно сидеть (например, как до операции) обычно разрешают не ранее 4-6 месяцев, и этот срок будет постепенно увеличиваться по решению вашего лечащего врача или реабилитолога на основе контрольных снимков КТ/МРТ.
2. По поводу учебы: Возвращение к занятиям в университете требует возможности не только сидеть, но и перемещаться по корпусу. Обычно больничный лист после таких операций продлевается минимум на 4 месяцев. Самый вероятный и безопасный сценарий — начало учебы со следующего семестра. Крайне важно обсудить этот вопрос с вашим нейрохирургом на ближайшем плановом осмотре.
Вы на правильном пути! Слушайте свое тело и строго следуйте рекомендациям врачей. Сейчас ваша главная задача — терпение и последовательная реабилитация. Дайте своему позвоночнику время надежно срастись, и это станет залогом возвращения к полноценной активной жизни, включая учебу и все ваши планы. Вы справляетесь!
Вчера вечером появилась давящая боль в одном месте в грудной клетки с правой стороны( фото). Стала переживать, теперь кажется ,что болит даже при глотании, в этом месте. Боль лопатках слево и справо( отек лопаток с декабря 2024 г) Раньше болело , но в других местах(...
Добрый день! По приложенным вами обследования описаны просто возрастные изменения, ничего страшного там нет. Такая локализация боли как на прикрепленном вами фото- это характерно для синдрома Титце ( это артроз в месте соединения рёбер с грудиной). Скажите пожалуйста при нажатии на эту зону - боль усиливается?
Уважаемая Наталья,
По результатам МРТ и функциональных проб у вас выявлены:
Грыжа межпозвоночного диска L5–S1 справа, которая сдавливает нервные корешки и вызывает вторичный стеноз позвоночного канала — то есть сужение пространства, через которое проходят нервы.
Смещение позвонка (антилистез L5) — вперёд относительно крестца, до 9 мм при движении. Это значит, что сегмент нестабилен и при нагрузке смещение усиливается.
Спондилоартроз — возрастные изменения фасеточных суставов, усугубляющие сдавление нервов.
Что это означает
Ситуация сочетанная: грыжа + смещение + стеноз.
Такое сочетание приводит к хроническому болевому синдрому, онемению, слабости в ногах и ограничению подвижности.
Главная проблема — нестабильность сегмента L5–S1, из-за которой диск и суставы не могут удерживать нормальное положение позвонков.
Рекомендованное лечение
Ваше заключение — «декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство, транспедикулярная фиксация и спондилодез с кейджем» — полностью оправдано.
Операция включает:
удаление грыжи и костных разрастаний (декомпрессия),
фиксацию L5 и S1 винтами и штангами (транспедикулярная фиксация),
установку кейджа между позвонками для стабилизации и восстановления высоты диска (спондилодез).
Такое вмешательство направлено на устранение боли, снятие давления на нервные корешки и стабилизацию позвоночника.
Для того чтобы разобраться детально необходимо Ваше МРТ исследование и более полноценная консультация Для этого Вы можете записаться ко мне на консультацию на этом сайте и мы с Вами разберемся что к чему
С уважением,
Люлин Сергей Владимирович
доктор мед наук, нейрохирург
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, требуется операция по резекции позвоночника межпозвоночного диска. Не знаем какой имплант лучше выбрать m6-l или метод спондилодез.
Методы операции разные,пугает что имплант m6-l необходимо устанавливать через надрез живота, не опасно ли это?
Врач говорит...
Добрый день! Большой разницы в имплантах нет, какой ставить, главное чтобы доктор владел данными методиками. Но по вашим снимкам я не вижу абсолютных показаний для постановки импланта. В вашей ситуации можно провести операцию по удалению грыжи диска без постановки импланта, и, наиболее вероятно, этого будет достаточно. Рекомендую обратиться на прием к нейрохирургу, а не к травматологу для решения вопроса об операции.