Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения или нет
28 ответовЗдравствуйте. Как понять есть миастения или нет? У меня бывает двоение в глазах и подергивания мышц на лице, а иногда как судороги на лице, губа вверх поднимается. бывает. Никаких иледований не назначали, но предпожительно поставили миастению
Здравствуйте. Миастения не ставится только лишь на основании жалоб, без специализированных исследований. Миастения это аутоиммунное заболевание когда нарушается передача импульса от нерва к мышцу, и у данного заболевания есть свои критерии диагноза на основании которых и выставляется диагноз - а именно на основании сочетания определенных клинических признаков и обязательных лабораторно-инструментальных исследований. Да двоение в глазах иногда является одним из проявлений миастении, но может наблюдать и при ряде других состояний, при миастении двоение в глазах наиболее выраженно к концу дня или при зрительной нагрузке, а после отдыха уменьшается, а так же характерно опущение век ( так же более выраженно при нагрузке, при усталости, после отдыха веки открываются). Для миастении не типичны подергивания мышц лица и судорожные сокращения с подъемом губы, подобное описание больше похоже на гемифациальный спазм или иные двигательные расстройства. Для диагностики миастении согласно современным клиническим рекомендациям назначают анализы крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам , антитела к мышечно-специфической тирозинкиназе (анти-MuSK), и инструментальная диагностика- ЭНМГ мышц лица с декремент тестом, и врач в больнице проводит прозериновую пробу - вводит подкожно препарат, и если отмечает улучшение состояние после введения препарат это + к диагнозу. Так же при подозрении на миастению - следующим этапом после предыдущих рекомендуют КТ органов грудной клетки для исследования вилочкой железы ( есть связь с миастенией, но проводят когда есть серьезные подозрения на миастению).
Миастения и наркоз
3 ответаУ моей мамы много лет миастения, в данный момент ремиссия около 6-7 лет, недавно ей поставили диагноз миланома и ей необходимы две манипуляции под общим наркозом, насколько это опасно? Какие препараты самые безопасные в использовании? Какие точно запрещены?
Здравствуйте. При миастении основная опасность наркоза связана с угнетением дыхательной функции и возможностью развития миастенического криза, риски выше при неправильной дозировке анестетиков или отсутствии адекватного мониторинга во время операции. Если анестезия правильно подобрана, состояние пациента компенсированное, стабильное, то наркоз может быть вполне безопасным. Тут очень важно за раннее переговорить с анестезиологом, который наверняка и должен быть знаком с особенностями этого заболевания. При миастении имеется повышенная реакция, чувствительность к некоторым препаратам, в частности к миорелаксантам (расслабляют мышцы), а миорелаксанты не редко используются дополнительно при наркозе, так вот миорелаксанты должны быть исключены из наркоза желательно. Анестезиолог может использовать такие препараты как пропофол для поддержания анестезии и севофлуран для дыхания, и конечно же повышенный мониторинг за дыхательной функцией во время операции. Ваша мама находится в ремиссии уже 6–7 лет - это является благоприятным фактором. Это говорит о том что симптоматика хорошо контролируется, но тем не менее даже при отсутствии активных проявлений необходимо учитывать повышенную чувствительность к определённым лекарствам. То есть подытоживая - избегается использования миорелаксантов (особенно сукцинилхолина), анестезия может быть выполнена с использованием пропофола или севофлурана, они не оказывают значительного влияния на нервно-мышечную передачу. Эти аспекты нужно обсудить с анестезиологом-реаниматологом.
Миастения гравис
16 ответовДобрый день маме поставлен диагноз миастения гравис 20 дней была в реанимации было ИВЛ, выписали домой мама немного встаёт когда стоит потом голова кружится, при выписке назначили митепред в дозировке 4мг по 15 таблеток ежедневно в течении месяца потом возможно снижение дозы...
Добрый день! назначают, чтоб приглушить иммунитет, который атакую рецепторы, отвечающие за передачу импульсов, К терапии добавить: Пиридостигмина бромид 60 мг х 3 раза в день Из этих заболеваний что-нибудь есть? - бронхиальная астма, тяжелый атеросклероз, ИБС, стенокардия, эпилепсия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения глазная форма
1 ответЗдравствуйте. В феврале диагностировали миастения глазной формы. Пью Калинин 1*3. Назначено Преднизолон по схеме 12*10 дней, 10*10дней и т.д. Боюсь начинать пить,так боюсь побочки ( у меня гипертония). Вопросы: опасаться пить? Нужно ли продолжать пить Калинин? Может сделать...
На фоне приёма калимина 1 таб 3 р/д как себя чувствуете? Как зрение?
Миастения гравис
6 ответовДобрый день. В марте этого года поставили диагноз миастения гравис и назначили приём Калимина по 1т 2 раза в день и калия оротат 3 раза в день. Сейчас замечаю ,что при усталости у меня заплетается и не слушается язык ,хотя раньше таких симптомов не было,до приема лекарств,и...
Здравствуйте! Вам назначили только симптоматическую терапию. Т.е по сути вы препаратами убираете симптомы, а не лечите заболевание, это очень плохо, так как может произойти выраженное ухудшение состояния. Рекомендуется как можно быстрее обратиться к неврологу для назначения гормональной терапии.
Миастения гревис
26 ответовЗдравствуйте. Маме 75 лет. Около двух месяцеа назад появились проблеиы с глотанием, речью, дыханием. Врач поставил диагноз Бульбарный синдром, миастения. Выписал аксамон и калимин. Днем становится лучше после приема лекарств, а ночью скапливается слизь, которая очень трудно...
Это не генетическая патология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,диагноз миастения генерализовонная форма что лучше принимать калимин или преднизолон,на данный момент принимаем преднизолона по 6 таб каждый день,но хотелось бы уйти на калимин
Здравствуйте При генерализованной миастении калимин и преднизолон выполняют разные функции, поэтому калимин не всегда может полностью заменить преднизолон. Калимин помогает уменьшить мышечную слабость и действует на симптомы болезни, улучшая передачу импульса к мышцам. Преднизолон подавляет сам аутоиммунный процесс и удерживает заболевание под контролем, особенно при генерализованной форме. Если сейчас принимается преднизолон по 6 таблеток в день, резко отменять его и переходить только на калимин нельзя, так как это может вызвать ухудшение состояния и даже миастенический криз. Обычно калимин подбирают по симптомам, а дозу преднизолона уменьшают очень постепенно и только при стабильном состоянии, когда нет нарастающей слабости, проблем с глотанием или дыханием. Во многих случаях стараются со временем снизить дозу гормонов до минимальной эффективной или полностью убрать их, но это делается только под наблюдением невролога. Самостоятельно менять лечение при генерализованной миастении опасно.
Здравствуйте подскажите миастения передаётся по наследству от отца к сыну мой отец болел этой болезьнью и умер ему делали операцию на кишечник и справоцировали её а может она в нём была и спала могла она передаться мне подскажите пожалуйста?
Обычно не передаётся, это аутоиммунное заболевание
Миастения, слабость
7 ответовЗдравствуйте. Моей маме 73 года, поставлен диагноз миастения гравис (был птоз век, нарушение речи, тяжело ходить) , после стационара (10дней) всё восстановилось. Сдали анализ на антитела к ацетилхолиловому рецептору, значение 3,13.На 3 неделе приема лекарств, а именно...
Здравствуйте! у калимина может быть побочный эффект в виде учащение позывов к мочеиспусканию. Корректировка дозы нужна, учитывая то обстоятельство, что вернулась частично симптоматика в виде птоза века. Возможно, в стационаре назначались гормоны. Каждый случай индивидуален. Схемы меняются в зависимости от состояния пациента. Тем не менее следует сдать анализ мочи, УЗИ остаточной мочи. Поскольку существуют заболевания вызывающие учащение позывов к мочеиспусканию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько возможна миастения
50 ответовУ меня сильная слабость или же это напряжение в спине, не понимаю, в грудном отделе больше Иногда если сковало трудно дышать, и мне понятно что это скованность, но в последнее время стало непонятно вроде скованности нет а дышать как то непонятно некомфортно, глотать тяжело но...
Добрый день, более вероятно у вас имеются проявления тяжелого хронического течения невротического расстройства (невроза), которое требует динамического наблюдения и лечения у психиатра и психотерапевта, периодически у невролога, с медикаментозным и немедикаментозным лечением. Объективных данных по вашей истории заболевания за наличие у вас миастении - нет.