Что вас беспокоит?
Насколько возможна миастения
У меня сильная слабость или же это напряжение в спине, не понимаю, в грудном отделе больше Иногда если сковало трудно дышать, и мне понятно что это скованность, но в последнее время стало непонятно вроде скованности нет а дышать как то непонятно некомфортно, глотать тяжело но глотаю, сухость в горле, а также беспокоят мышцы живота, бывают подёргивания , был сильный приступ семь живот горел и дышать было тяжело именно животом, поставили СРК, но может ли это быть симптомом миастении, горло после отрыжки немного расслабляется но ненадолго, человек я с неврозом, но читала что от постоянного невроза тоже может появиться миастения, невроз уже 10 лет то легче то сильнее, очень страшно за дыхание, если это миастения 2 года назад проходила энмг верхних конечностей было всё хорошо, но и время уже прошло, недавно была на приёме у психотерапевта, прописали тералиджен но от него сильная тахикардия и опять же скованность или приступ миамтении не знаю , поэтому пить перестала В позвоночнике в грудном отделе 6,7,8,9 снижена высота дисков сильно, беспокоит область внизу рёбер Давление нижнее постоянно на 90-105, при нормальном верхнем тоже такое держится Извините много всего написала, но очень хочу разобраться С желудком и кишечником впервые такое, все нарушилось, болит, неужели от позвоночника так может быть, читала что при миастении это уже нехорошая стадия И может ли из за затяжного невроза всё таки появиться миастения
Принятый ответ
Добрый день, более вероятно у вас имеются проявления тяжелого хронического течения невротического расстройства (невроза), которое требует динамического наблюдения и лечения у психиатра и психотерапевта, периодически у невролога, с медикаментозным и немедикаментозным лечением. Объективных данных по вашей истории заболевания за наличие у вас миастении - нет.
Артем, спасибо за ответ, а как точно исключить, если в причинах миастении есть неврозы и стрессы, как понять, что миастения не появилась?
Артем, и как мне лечиться, если при первых приёмах этого же тералиджена у меня началась тахикардия и поднялось давление
Причина миастении одна - нарушение нервно-мышечной передачи нервных импульсов. Нужно провести исследование на миастению - ЭНМГ и анализ крови на антитела к ахэс рецепторам
Добавлять препараты от тахикардии и повышения давления, например показан прием бисопролола 2.5-5 мг 1 -2 раза в день. Прием тералиджена продолжить по назначенной схеме
Артем, я итак анаприлин пью и тогда пила, не помогает
не знаю вашу дозу анаприлина кратность итд, возможно просто его недостаточно поэтому более пролонгированные формы форм в-блокаторов и используются
Принятый ответ
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику, это не миастения. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Сдайте кровь на ТТГ, свободные Т3 и Т4, АТ к ТПО, ферритин, общий и биохимический анализ крови, витамин Д, пройдите ЭКГ, чтобы исключить другую патологию.
Екатерина, но я пыталась начать тералиджена, по половине таблетки 2 дня и оба раза тахикардия и давление повышалось
Екатерина, сейчас ч боюсь что либо принимать, где вообще в противопоказаниях миастения
Есть много еще вариантов лечения. Сходите на прием к психотерапевту, вам подберут препарат. Не бойтесь пожалуйста лечиться.
Екатерина, психотерапевтов тут, где живу нет , ближайший в 3 часах езды, не наездишься
Екатерина, может ли миастения появиться от невроза?
Не бойтесь у вас не миастения и от невроза она не появится.
Екатерина, просто всё симптомы практически не беспокоили с 13 года, а тут я в декрете 5 год, второму ребёнку 1,4 и он с рождения и по сей день не спокойный, ночами плохо спим, плюс на руках часто, может это всё сказалось на мне, и всё симптомы вновь, хотя вроде бы такой слабости в спине я раньше не испытывала, надеюсь снова пройдёт, может мне удасться справится физическими нагрузками умеренными и релаксациями какими нибудь без таблеток или нет?
Екатерина, я есть не знаю как, после еды сильно пульс подскакивает , стоять на месте спина не выдерживает ходить легче чем стоять на месте, почему так спина себя ведёт сразу пульс 110 стоя
Екатерина, ЭКГ норма за исключением тахикардии
У вас тревожное расстройство, вам нужно подобрать лечение от тревоги и будете чувствовать себя как раньше, станет намного легче жить. Не бойтесь, обратитесь к психотерапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас проявление тревожного расстройства. Необходима консультация психотерапевта очно.
Что то из противотревожной терапии принимали уже?
Маргарита, да начинала тералиджен, 2 дня по 1/4 и потом 2 дня по половине, сильная тахикардия и давление и пить не стала
Конечно если давление сильно поднимает, то сменить на грандаксин, или атаракс, или антидепрессанты СИОЗС начать принимать. Но в первые 2-4 недели усиление симптомов это норма, или даже появление новых, так как идёт адаптация организма к препарату. Но если чрещмерно проявляются симптомы, как например давление сильно повышается, то конечно лучше сменить препарат или снизить дозировку. Тут все индивидуально подбирается у психотерапевта очно.
Маргарита, пульс лёжа, сидя в норме, стоит встать 100 стает, стоять сил нет, идти легче, мышцам тяжело находиться в одном положении
Маргарита, а также поднимать тяжести спине тяжело
Пульс можно снизить пропранолол например, начина с 20 мг до 3х раз в сутки.
Или сразу смена препарата на другой, у психотерапевта.
Маргарита, это и без тералиджена так, пью анаприлин, это когда слабость в спине так в основном
Тогда можно продолжить тералиджен, это не побочка, это пройдёт на фоне лечения.
Маргарита, но мне было очень плохо, давление 160/117 пульс ночью 100 а груди сердце давило, пришлось скорую вызывать и мочегонку кололи и магнезию
Маргарита, при тералиджене имела ввиду в покое пульс высокий а обычно в покое нормальный
Это очень высокое давление, если вот именно с приёмом тералиджена, тогда конечно замена препарата.
Попробуйте сертралин и атаракс/грандаксин , но опять же, выписывает психотерапевт, он модет свое назначить, тут в любом случае очно идти
Принятый ответ
Здравствуйте Дарья ??!По клинике развился тревожный синдром,, я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин или Золофт или Серената по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак 3 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -3 р в день 1 мес так действие первого препарата начинается через 2 недели
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен
Нонна, спасибо за ответ, повышена мочевина в крови норма 7,2 у меня 7,9, почему может такое быть
Нонна, можно ли обойтись без препаратов, у них у всех столько полочек, тералиджен начала пить два дня от него тахикаржия и давление и боли в груди
Почки проверяли ?
Нонна, нет
Нонна, нет, а как их проверять, УЗИ делала пару лет назад
Нонна, ещё у меня в районе рёбер и по бокам вверху живота чешется всё, такое ощущение что мышцы чешутся а не сама кожа, это тоже от тревожного расстройства?
Нонна, прикрепила фото, недавно делала к-т брюшной полости, больше нет ничего
Да это от тревожного расстройства
По поводу кист обратиться к гинекологу
Нонна, с кистами постоянная проблема я знаю, а вот что с почками и мочевиной
Нонна, объясните пожалуйста давление нижнее всегда держится выше 90, например 110/90, бывает 110/100 если верхнее повышается то и нижнее тоже , 150/110-115 , моё нормальное всегда было 110/70 , а выше 90 уже больше года держится
Здесь необходим Раз такая маленькая разница между тогда нужно суточное холтер мониторирование
Нонна, у нас нет в городе такого
Нонна, мне терапевт объясняет что сосуды мои такие так работает нервная система
Нет такая маленькая разница ни должна быть необходимо пройти конечно ,а что за город ?Как тогда при сильных нарушениях ритма проводят у вас обследования
Нонна, ездят в областной центр, 3 сама езды до него
В течение трех недель утро вечер замеряйте давление и ведите дневник
Да конечно тяжело когда в городе ничего нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202217 ответов
- 9 Апреля 202337 ответов
- 18 Ноября 20247 ответов
- 16 Мая 20259 ответов