Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос ортопеду
7 ответовДобрый день! Обращаюсь к Вам с целью получить совет куда мне можно обратиться с моей проблемой. Пол года назад начали мучить боли в ступне. Боль усиливается при ходьбе (боль на подошве в области второго, третьего, четвертого пальцев). Проведены обследования: рентген ступни,...
Добрый день. В Москве есть несколько хороших ортопедических центров, думаю Вам лучше обратиться к ним. При невроме проводится массаж, медикаментозная терапия, помогут, проконсультируют. Будьте здоровы!
А может всё же не артрит.
1 ответЗдравствуйте, как 2 года начали болеть стопы, оказалось что это невриномы мортона, удалилм оперативно, как год беспокоит шея, есть небольшая грыжа, и указательный и большой палец кисти, анализы в норме, повышен АЦЦП 287 ед/мл и РФ 17, белковые фракции в норме, назначили...
Если суставы пальцев опухают и болят, то это точно артрит и надо соблюдать рекомендации ревматолога.
Здравствуйте боль в пояснице ,судороги в левой икре и так же на левой ноге немеет палец большой ,плоскостопие первой степени ,невромы мортона на обоих ногах ношу стельки индивидуальные ортопедические ,сделала мрт всего позвоночника результаты прикрепили, мне кажется у меня...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеоперационный шов
9 ответов19 мая сделали операцию по иссечению невромы Мортона. Нитки еще не убрали. Шов сейчас пульсирует, красный. Есть отёк. К врачу не попасть и не проконсультироваться. Сейчас нахожусь не в России. В домашней аптечке есть Спирт, Левомиколь, хлоргексидин, Мирамистин , антибиотик...
Решать конечно Вам, но я б уже начала, т к нагноение не очень приятная ситуация, увеличивает сроки заживления и временной нетрудоспособности. Выполните сегодня полуспиртовой компресс, ногу держите в возвышенном положении ,посмотрите как отреагирует нога на завтра, если гиперемия увеличится, облегчения не наступит, то антибиотик нужен однозначно
Боли в ступне
10 ответовТо болит то не болит, симптомы идентичны неврома мортона, бывают жгучие боли в районе третьего пальца отдающие толи межлу вторым и третьим толи четвертым прям за ними,когда не болит и при ходьбе чувствуются как будто что то там есть инонародное щелкает мешается, скажите все...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Ничего существенного кроме артроза 1-2 степени мелких суставов, который положен по возрасту, не увидел. Есть поперечное плоскостопие с вальгусным отклонением 1 пальца 1 степени. Для диагностики невромы Мортона целесообразно сделать УЗИ. Небольшие невромы УЗИ видит даже лучше МРТ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками для увеличения пространства между плюсневыми костями. Носить обувь с широким носком. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ или МРТ. Небольшие невромы пока можно лечить консервативно, а средние уже предпочтительно оперировать.
Кт или мрт для стопы?
2 ответаСкажите пожалуйста , при кт стопы можно выявить нейрому мортона или же другой воспалительный процесс ?или же обязательно мрт? Уже в течении 2 месяцев болит( ноет) ступня между среднем и мезинцем под пальцами.Преимущественно после физ.нагрузки… пришла в травму, там о меня...
Добрый день. Для визуализации невриномы используется МРТ. Иногда опытный врач УЗИ может её увидеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе
3 ответаБолит стопа между 3 и 4 пальцем. Поставили несколько диагнозов: неврома Мортона, поперечное плоскостопие 3 степени. Один травматолог предлагает сделать операцию и удалить неврому, второй предлагает полностью сделать коррекцию поперечного плоскостопия. А пока ношу...
Реабилитация: После удаления невромы: восстановление обычно занимает 4-6 недель, в зависимости от объема операции и индивидуальных особенностей. После коррекции плоскостопия: реабилитация может длиться от 1 до 3 месяцев, с постепенным увеличением нагрузки и возможным ношением ортопедических стелек. Важна физиотерапия, соблюдение рекомендаций врача и постепенное возвращение к активности. Всего самого наилучшего!
Расшифровка МРТ стопы
2 ответаДобрый день! У меня СД 2 тип с 2005г, РА с 2019г. В 2019 г начала болеть левая стопа, около 4 пальца появилась шишка, сверху, потом прошла, но стало опухать тоже место, но со стороны стопы. Неврому Мортона исключили, нога продолжает болеть. Сделала МРТ стопы, по заключению не...
МРТ скачал, посмотрел. Изменения в суставах стопы характерны для обострения ревматоидного артрита. Определяются артрозы, синовиты, теносиновиты и лигаментиты. В каком именно месте наиболее выражен болевой синдром? Если болит именно там, где исключили неврому Мортона в проекции промежутка между 3-4 плюсневыми костями, то там определяется нейропатия - отек и воспаления нерва. Без невромы, но воспаление есть. Опишите, где конкретно болит в стопе, и чем лечились. Будут рекомендации по коррекции лечения, чтобы помогло.
Антитела ССР повышены
13 ответовЗдравствуйте. Отцу 65 лет больше года мучают боли в коленных, голеностопных суставах и кистях рук. Прошёл лечение сульфасалазином 4 месяца после лечения 2 месяца ничего не болело, в декабре возобновились боли. До лечени АССР было 295,на сегодняшний день АССР 643,5 поставили...
Снимки еще раз посмотрела. По стопам проявления ревматоидного артрита. По кистям - есть кистовидная перестройка в шиловидном отростке Локтевой кости и есть изменения в основаниях 3,4 пястных костях. Больше данных за ревматоидный артрит. Основу лечения ревматоидного артрита составляет регулярный прием базисного препарата. Метотрексат - препарат выбора. Он не только убирает боль, но и останавливает прогрессию заболевания. Принимать его обязательно. Бывают случаи ревматоидного артрита, когда все начинается или со стоп или с коленных суставов. Рекомендую выполнить рентген и УЗИ коленных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ступне сверху
1 ответЗаключение МРТ МР-признаки структурные изменения в мягких тканях в проекции головки II-й и III-й плюсневой кости (изменения теносиновиальной природы? неврома Мортона?). МР-признаки теносиновит сухожилий длинного сгибателя большого пальца стопы и длинного сгибателя пальцев...
Здравствуйте. На МРТ больше данных за неврому Мортона. Я бы ещё уточнил диагноз на УЗИ. Невромы Мортона на УЗИ видны лучше, чем на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта. В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.
