Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Подскажите пожалуйста,муж делал МРТ пояснично-крестцового отдела...,по МРТ обнаружили:
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника характера остеохондроза,спондилоартроза с грыжей диска L5-S1,протрузия и дисков...
Добрый день, подскажите, пожалуйста, насколько критично МРТ. Прилагаю МРТ пояснично-крестцового отдела. Какое лечение показано? Какие рекомендации? Беспокоит боль в области крестца. Боль грыжа впервые выявленные. Травм не было.
Добрый вечер, по МРТ у вас небольшие грыжи на уровне мёду первым и вторым поясничным позвонком и 5 поясничным и 1 крестцовым, они не слышали нервы, не критичные, сейчас что снять боль можно применить стандартную терапию от болей в спине нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине; чтоб Профилактировать возникновение следующего обострения боли, чтоб это было не через пол года, а несколько лет или ещё позже ( обострение оно в любом случае будет, так как нарушения в позвоночнике они к сожалению не обратимые и иногда будут давать знать о себе)
- укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручиваний в поясничном отделе позвоночника
-Плавание (стиль брасс в идеале)
-Хондропротекторы- замедляют дальнейшие дегенеративные изменения, защищают те диски и суставы где нарушений ещё нет или они минимальные ( можно артра, алфлутоп, дона)
Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год
Защемило сидалищный нерв, обратилось к травматологу, сделали рентген, кости целые, направили к неврологу и на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сделала МРТ, хочу получить консультацию невролога по результату МРТ и что делать надо мне?
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа и протрузия, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описанные на МРТ протрузии могут давать только боли полосой до пальцев
Боли до колена могут давать мышцы и связки (на фоне подъема тяжестей, переохлаждения, стрессов, длительной вынужденной позы) или такие боли может давать изменения в суставно-связочном аппарате тазобедренного сустава (обычно рекомендовано выполнить МРТ тазобедренного сустава), также Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день,болит поясница по ночам и когда долго нахожусь в одном положении. сделала мрт поясницы.
Заключение:МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.Начальные проявления спондилоартроза.что это и какое нужно лечение?
Добрый день! Критических изменений на данном МРТ нет. Лечение должно включать в себя гимнастику направленную на укрепление мышц спины ( для этого нужно проконсультироваться у грамотного врача ЛФК), плавание, сон на ортопедическом матраце и подушке; в период обострений возможно проведение медикаментозного лечения которое может в себя включать: НПВС ( фламадекс, мовасин и т.д.), витамины группы, в зависимости от симптоматики возможно курсовое назначение хондропротекторов.
Здравствуйте. У мужа боли отдающие в ногу. Сделали МРТ...интересует Ваше мнение в лечении и вообще в целом. Мрт прилагаю. Что, делать с грыжами? Что, делать с отеком( делаем уколы Диклофенак) .........
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят постоянные боли в области крестца, сделала МРТ , к неврологу попасть на прием пока нет возможности. Подскажите как лечиться и на сколько это серьезно.. Возраст 31 год . фото МРТ прикрепила
Здравствуйте.
Ничего критичного по МРТ нету. Протрузии мелкие, ничего не сдавливают. Киста врожденная.
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней
+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром, после еды - 10 дней
+ курс физиолечения
Добрый вечер.
Болела спина в районе поясницы. На работе поднимаем тяжелые коробки.
Делала уколы, не помогло либо на короткий промежуток времени.
Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестового...
Здравствуйте.
Подскажите какую терапию принимали и в каком объеме?
Частая возможная схема лечения включает в себя следующие медикаменты НПВП, миорелаксантов центрального действия, противоэпилептических препаратов и антидепрессантов:
- Используется ступенчатый принцип лечения, применяя сначала инъекционные формы НПВП, затем таблетированные (пероральные) препараты в течение 2 недель:
- Диклофенак 3,0 в/м №7-10, затем диклофенак 100 мг 1т. 1-2 р/д №7-10 дней;
- Мелоксикам 1,0 в/м №7-10 в/м, затем мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней;
- Ксефокам 8 мг в/м №7-10, затем Лорноксикам (Ксефокам) 8 мг 1 таб. 2 р/д 7-10 дней;
- Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
Совместно с НПВП обязательно принимать ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего!
- При напряжении мышц использовать центральные миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 2-4 мг вечером 14-21 день;
- При недостаточной эффективности к лечению добавляют противоэпилептические препараты: капс. Габапентин 300 мг 1 капс. 1 р/д 3 дня, далее 1 капс. 2 р/д 3 дня, далее 1 капс. 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На серии мрт исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника определяются дегенеративно-дистрофические изменения, грыжа межпозвонкового диска L5-S1 до 5мм, протрузии дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5, грыжа Шморля L3 и L5, выраженный лордоз, левосторонний сколиоз 1ст.