Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 34 года. Рост 175 см, вес 84 кг. Повышен пролактин. Из жалоб периодическое снижение потенции. Какие дополнительные обследования пройти, чтобы выявить причину повышения.
Добрый вечер! Мужчина, 40 лет, набрал 8 кг. за год по непонятной причине, также наблюдается снижение потенции. физически активен, питание нормальное, урологически здоров, тестостерон в норме. Уролог направил к эндокринологу. Пролактин сдавал несколько раз, был повышен....
В липидограмме ЛПНП ( как в народе говорят плохой холестерин) у вас 4.1, норма до 3.0. При условии что у вас норм сахар, если есть преддиабет либо диабет нормы ЛПНП до 1.8. Это все факторы риска сердечно сосудистой системы. Обязательно дообследование по сахару и дальше решать тактику ведения.
Здравствуйте. Мужчина, 21 год.
Помогите, пожалуйста разобраться.
Подскажите, нужно ли лечить повышение пролактина за счет мономерного - каберголингом?
Повышение небольшое, но всё равно за счет мономерного.
Сдан по правилам.
Результат пришел:
Пролактин - 435.
Референс:...
Здравствуйте. В связи с чем сдавали анализ на пролактин? Есть ли жалобы у вас?
Повышение небольшое. Если уже выполнено МРТ и данных за аденому нет, то обычно переживать не стоит и обычно лечение не требуется.
В данной ситуации для спокойствия может быть рекомендовано повторно оценить уровень пролактина + макропролактина с соблюдением правил сдачи: натощак, минимум через 2-3 часа после пробуждения, накануне (за сутки минимум) ограничить половой акт, тепловые процедуры, физическую нагрузку, стресс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я мужчина мне 24 года мой рост 185см вес 112кг. Симптомов вроде бы нет. Сдавал анализы для себя 17 апреля. Повышенный пролактин 831.5 мМЕ/л
Мономерный пролактин 438.7 мМЕ/л
Монопролактин (40-60%)
Эстрадиол 174 пмоль/л
Тестостерон 23.33 нмоль/л
В течение года...
Здравствуйте!
Оба ваших препарата могут повышаться уровень пролактина,увеличивать аппетит,что приводит к набору веса.
В таком случае рекомендуется обсудить с психотерапевтом замену терапии.
Пролактин довольно капризный показатель ,повышается не только при приеме лекарств,но и при нарушении правил сдачи анализа
Тем более содержание мономерной фракции в соотношении к макропролактина сомнительно,вряд ли речь идёт об аденоме. Показаний к мрт пока нет. Попробуйте заменить терапию
Здравствуйте, Мужчина 29 лет. Анализы: ТТГ-1,64. СТ4-14,08. СТ3-4,54. Тестестерон-17,94. Пролактин-820,6. Узи щит.железы. в норме. Узи грудных желез 5-7мм жировой ткани. Жалоб нет. Требует ли корректировки повышенный пролактин. И не занижен ли тестестерон? Накануне сдачи...
Здравствуйте! Мужчина 44 года. В 2020 году проводилась операция по удалению односторонней гинекомастии слева. Где-то три месяца назад начала болеть грудь справа, при пальпации чувствуется какой-то болезненный сгусток. Спустя недели две начал пропивать тамоксифен, боль слегка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 35 лет, АИТ, прием эутирокса 37.мг.
По анализам высокий пролактин 900 при пониженном макропролатине. Самочувствие в норме на момент сдачи анализов.
О чем это может говорить?
Анализы прилагаю
Здравствуйте!
Для уровня ТТГ важно в какое время принимаете тироксин!
Время приема должно быть с 6 до 8 утра. Если принимаете в правильное время тогда дозу увеличьте до 50 мкг/сут.
Если принимаете позже - тогда дозу можно оставить прежнюю и пересдать гормон через 2 - 3 месяца.
Витамин Д очень низкий, принимайте 7000 ед/сут.
Пролактин повышен за счёт неактивной фракции и медикаментозного лечения не требует.
здравствуйте , 27 лет ,мужчина ,занимаюсь в зале, начал принимать кломифен 25мг через день, вырос пролактин , такие анализы
ЛГ -5.28 (1.14-8.75)
Эстрадиол- 82 (40-161)
тестостерон- 20.95 (8.9-42)
пролактин-528 (73-407) до приема был 215
чувствую себя хорошо , нужно ли его...
Здравствуйте.
Если в целом себя чувствуете хорошо, можно продолжить терапию. Пролактин повышен незначительно. В случае нарушения самочувствия необходимо с лечащим врачом обсудить замену препарата.
Здравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа.
Мужчина 34 года.
Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами.
Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно.
- ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков.
Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас.
Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию,
снижает либидо и качество эякулята.....
Веротно напрямую связан с 0% морфологии
При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен.
Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны.
Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин.
Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён.
Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация:
низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии
Что делать ПОЭТАПНО (это важно
- разобраться с пролактином
Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин)
Макропролактин (если не сдавали)
Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель.
По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб».
Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1.
При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин.
Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна.
ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд!
И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что он повышается на фоне стресса и терапии не требует. При повышении мономерного пролактина необходимо посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Индекс свободных андрогенов находится в нормальном значении, в данном случае в отношении показателя тестостерона в данном случае отклонения не выявлено.