Здравствуйте. Недавно появилась, предположительно, пупочная грыжа. Предстоит операция по удалению. Я мужчина, 43 года, плотного телосложения. Операций под общим наркозом никогда не было. Повышенное давление, регулярно пью "Тенорик". 10 лет употребляю психоактивные вещества...

Анестезиолог-реаниматолог, Врач УЗД
Добрый день. Проведение общей анестезии в вашем случае сопряжено с высоким риском осложнений. Но при таком диагнозе возможны и другие методы обезболивания, более безопасные. Считаю их методами выбора в Вашем случае. Если грыжа небольшая - то речь иногда может идти даже о местной анестезии, если большая - то о спинальной. Вам придется в любом случае информировать вашего анестезиолога о применении психоактивных препаратов. Если Вы этого не сделаете, могут быть серьезные проблемы в ходе анестезии и после нее. Кроме этого, с учетом длительности приема, Вам лучше проконсультироваться у нарколога, или анестезиолог запросит подобную консультацию. Так как Вы принимаете препарат длительно, он не выветрится за один день, если Вы воздержитесь от его приема накануне операции. Далее, если говорить все таки об общей анестезии - тут довольно трудно предсказать эффекты препаратов для общей анестезии. Может потребоваться значительное превышение стандартных доз препаратов, или может быть извращенная реакция на них. Есть еще опасность развития серотонинового синдрома - это опасное, потенциально смертельное состояние, связанное с высвобождением серотонина, которому способствуют и ряд препаратов для наркоза как и метамфетамин, что может привести к суммации действия и развитию синдрома. Далее трудным может стать и сам выход из наркоза вплоть до развития психоза или «синдрома отмены». Кроме этого могут быть проблемы по другим системам органов - нестабильность гемодинамики (пульса и давления), дыхательная недостаточность (отек легких), почечная недостаточность. На фоне длительного приема наркотических препаратов все системы организма работают в напряженном режиме, и такие стрессы, как операция и общий наркоз могут привести к срыву компенсации. И тем не менее, проведение общей анестезии возможно, но с учетом вышесказанного, есть определенные риски. Врач не является представителем правоохранительных органов, перед ним стоит задача решить медицинскую проблему, поэтому в ваших интересах врача информировать об употреблении препарата.