Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Длительное незаживление участка некроза (омертвевших тканей) чаще всего связано с недостаточным кровоснабжением, хроническим воспалением или присоединением инфекции. Если используется Стелланин и Левомеколь, но рана не очищается и не покрывается грануляциями (розовой тканью), важно оценить наличие остаточного некротического очага и бактериальной флоры. Обычно в таких случаях рекомендуют провести хирургическую санацию (удаление нежизнеспособных тканей), посев отделяемого на чувствительность к антибиотикам и контроль общего анализа крови. Пентоксифиллин и инъекции никотиновой кислоты улучшают микроциркуляцию, но для стимуляции заживления может оказаться полезным подключение препаратов на основе декспантенола, метилурацила или мазей с регенерирующим действием (например, Солкосерил, Актовегин) — их обычно применяют после очищения раны. При наличии сухого некроза часто обсуждают использование ферментных средств (например, мази с трипсином или химотрипсином) для более мягкого удаления отмерших тканей. Если рана влажная с отделяемым и неприятным запахом, обычно эффективнее антисептики с широким спектром действия, такие как повидон-йод, диоксидин или мирамистин. Контроль уровня глюкозы в крови, белка и гемоглобина также важен, поскольку их отклонения замедляют регенерацию. При затяжном процессе может потребоваться консультация хирурга для решения вопроса о повторной обработке или местной пластике. Обычно также назначают физиотерапию (например, УВЧ, лазеротерапию) для ускорения эпителизации.
Посмотрел. Асептического некроза нет. По лечению рекомендации те же.
На КТ артроз выглядит справа более существенным, чем на МРТ.
Нужно лечиться. Иначе не за горами 3 ст и замена сустава. Удачи.
Заключение гистологии: фрагменты тубулярно-ворсинчатой аденомы с тяжелой дисплазией, участками некроза и воспалительной инфильтрации. Это уже онкология?
Здравствуйте, нет, это не онкология, но риск озлокачествления такого образования высокий. Аденома подлежит удалению, если ее не удалили еще, затем контроль колоноскопии через 3 месяца
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, делала 5 лет назад безоперационную ринопластику носа филером neauvia
Неделю насморк, головные боли, , боль в области челюсти.сходила к терапевту, отправили к Лору , итог синусит. Назначили лечение и антибиотики.
Но забыла главное спросить у Лора поэтому у...
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, оценить состояние раны у пожилой бабушки. Прикладываю фотографию.
На голени был большой и глубокий пролежень, который лечим уже около двух месяцев. За это время большая часть раны зажила, красная и розовая кожа вокруг — это уже...
Добрый день, Галина!
По фото рана выглядит достаточно глубокой, при этом по краям есть признаки заживления. Однако говорить о полном очищении раны пока рановато
1 После удаления некроза такая картина возможна. Розовая кожа по краям говорит о заживлении, но жёлтые ткани и углубление требуют осмотра хирурга и возможно понадобится хирургическая обработка.
2 Больше всего похоже на подкожную жировую клетчатку с фибринозным налётом. Однако остаточный некроз тут тоже исключить нельзя
3 После удаления корки открылся ранее скрытый дефект тканей. Это не обязательно означает дальнейшее разрушение, тут нужно проверить глубину раны на наличие карманов, что тоже делается на очном осмотре.
4 Это связано с удалением воспалённых и нежизнеспособных тканей. Также при глубоком пролежне возможно повреждение нервных окончаний
5 По краям уже есть эпителизация, что является положительной динамикой. Но еще все таки сохраняется глубокий дефект, поэтому исключить инфекцию нельзя
6 Возможно потребуется удаление оставшегося фибрина или некрожа, такое решение принимается после очного осмотра.
7 В таком случае рекомендуется промывать рану стерильным физраствором, далее в глубокие участки Аквасель Экстра или Биатен Файбер. Если отделяемого много тогда Сорбалгон или Сорбалгон Т.
Сверху накладывать впитывающую пенную повязку Мепилекс Бордер или Биатен Силикон. Менять повязки ориентировочно каждые 1-3 дня, в зависимости от количества отделяемого. Глубокую полость нельзя плотно набивать материалом
Также рекомендуется выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей для оценки кровоснабжения. При хорошем кровотоке и таком уходе рана имеет великолепные шансы постепенно закрыться.
Желаю Вашей бабушке скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. Вам на МРТ не описали признаки асептического некроза?
2. Необходимо обратиться к ортопеду очно. Нужно определить стадию асептического некроза. При 1-2ст возможно консервативное лечение. При 3-4ст возможно только протезирование.
3. Сейчас обязательно нужно разгрузить сустав на 3 месяца - хождение на костылях. Начать прием НПВП ежедневно в течение 4 недель для купирования боли и отека. Начать прием витамина Д и препаратов кальция.
Здравствуйте! У мамы пролежень чуть левее крестца. В больнице накладывали повязки Гидроколл, целый месяц. Корка некроза была толстой, желтого цвета. Дома после выписки гидроколл закончился, некроз всё не отходил. Я чередовала левомиколь и аргосульфан, рану вокруг некроза...
Здравствуйте
Была ЗБ на сроке 11недель. Получила результат гистологии, можете расшифровать?
Элементы плодного яйца с выраженными дистрофическими изменениями и очагами некроза ворсин
Здравствуйте. Чаще всего замирание беременности происходит по причине хромосомных аномалий.Также причиной замершей беременности могут быть сосудистые нарушения,гормональная недостаточность или инфекционный процесс.
Собственно описание гистологическое подтверждает только то что это беременность замершая:дистрофические изменения, то есть беременность не развивалась,тканям недостаточно было питания.
Для того, чтобы подтвердить либо опровергнуть хромосомные аномалии
,нужно проводить специальный генетический тест.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Смущает Как выглядит шов у собаки после операции по разрыву связки (операция была 5 января)
Обрабатываем хлоргексидином
Нет ли тут некроза тканей?
Здравствуйте
Некроза нет. Но похоже присутствует воспалительный процесс, или реакция на шовный материал. Желательно проконсультироваться с врачем, который проводил операцию, показать фото шва для назначения антибиотика/антигистаминных препаратов по его усмотрению
Можно после хлоргексидина сейчас так же применять тонким слоем левомеколь что бы предотвратить занос бактериальной флоры с окружающей среды
Стараться пока что ограничить резкие, активные движения