Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит копчик после падения
4 ответаЗдравствуйте. 3 дня назад поскользнулась и упала в сауне на попу на твёрдый пол. Внешних следов никаких нет на области поясницы и ниже. В день падения боль была не сильная. На второй день стало похуже, но не сильно. На третий день боль усилилась, трудно садиться,...
Здравствуйте. По Протоколам нужно сделать рентген. Это важно. Перелома, скорее всего, нет. А вот подвывих копчика кпереди вполне может быть. Такой подвывих может аукнутся в родах очень серьёзными последствиями. О нём нужно знать заранее. Подвывих уменьшает размер выхода из малого таза. Прямой размер выхода малого таза в норме 9-11 см. Он измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то показано родоразрешение путём Кесарева сечения. Общие рекомендации Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед), если есть боли. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Дней через 5-7 после травмы можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. С целью обезболивания после уколов Мелоксикама целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Боль в горле. Энтеровирус. Результат ОАК
27 ответовДобрый вечер. 16.09. у дочери появилась сыпь, сказали энтеровирус, она перенесла только с сыпью без других симптомов. Ровно через 7 дней после начала её заболевания у меня заболело горло, терпимо, на следующий день я отработала, но уже после работы горло заболело ужасно...
Здравствуйте. Да, есть бактериальная инфекция - повышены лейкоциты, нейтрофилы. Стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы). Тромбоциты и тромбокрит повышены по причине недостатка питьевого режима - идёт потеря жидкости, надо восполнять обильным тёплым питьём. При этом снижение гемоглобина указывает на то что идёт расход железа на борьбу с бактериями, рекомендую в таких случаях контролировать железо и его депо ферритин и кофакторы гемопоэза кобаламина и фолиевую кислоту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Уважаемый доктор, доброго времени суток! Пожалуйста, будьте добры проконсультируйте меня, у меня критичная ситуация! Женщина лежит, не может самостоятельно двигаться из-за из-за того, что с мая месяца не принимает лекарства от ревматоидного артрита,которыми лечилась...
Все препараты совместимы и при совместном приеме токсических эффектов не будет. Но нужно иметь в виду следующее. 1. Методжект + метипред так длительно - это убийство иммунитета. Развитие туберкулеза с этим может быть связано. 2. Метипред - гормон. Пациентка уже стала гормонзависимая. Это плохо. Метипред не оказывает эффекта.Рекомендую отказаться от Метипрела и вернуться к Методжекту. Это то же не очень хорошо при туберкулезе, но лучше, чем Метипред. 3. От туберкулеза все принимать, как назначено, ничего не менять. 4. НПВС (немулекс, диклофенак, найс, и др.) можно практически с Омепразолом, но нужны хоть какие-то перерывы. Эти препараты на туберкулез и иммунитет особо не влияют, но имеют побочные эффекты, о которых нужно знать. 5. Плаквелин то же угнетает иммунитет, но в меньшей степени, чем Методжект. Если после Плаквелина клиника артрита уменьшается, то пусть остается на нем без Методжекта. 6. Обсудите с врачом возможность замены Методжекта на Сульфалазин. Это, конечно, более слабый препарат из другой группы, но при туберкулезе он будет в меньшей степени угнетать иммунитет, что может быть целесообразно. 7. Еще при РА показаны статины. Почему не назначены? Обсудите со своим врачом. 8. Карцил со всем совместим и без ограничений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Бабушке 90 лет, жалобы на то, что руки стали сильнее неметь и пальцы опухают, носит перчатки, т.к. когда они об друг друга соприкасаются ей причиняют дискомфорт. Ещё она говорит, что периодически в голове слышит шум, описывает "как самолёт летит", то бывает...
Здравствуйте! В первую очередь, обращают на себя внимание стабильно высокие цифры давления в течение суток. Моксонидин- препарат для экстренной помощи, он эффективно и быстро снижает повышенное давление, но имеет кратковременный эффект. Пациентка должна получать гипотензивную терапию препаратами, которые помогли бы удерживать давление Можно начать с препарата Эналаприл по 10 мг два раза в день на постоянной основе. Лучше будет, если Вы пригласите терапевта на дом- нужен подбор гипотензивной терапии, у пациентки высокий креатинин- то есть имеется проблема с почками Желательно выполнить ЭКГ и осмотреть на предмет сердечной недостаточности- у бабушки на этом фоне могут быть отеки и дискомфорт в конечностях. При снижении слуха и тугоухости может появиться шум в голове, вплоть до слуховых галлюцинаций. Для улучшения кровообращения в слуховых нервах можно проколоть Никотиновую кислоту по 1 мл в мышцу курс 20 дней, затем пропить курс препарата Кавинтон по таблетке 5 мг два раза в день курс два месяца. Для уменьшения болей в конечностях и позвоночнике можно использовать втирание жидкости Меновазин и мазей, содержащих НПВС, например Вольтарен или Амелотекс гель. Передвижение при помощи трости или ходунков, что уменьшает нагрузку на конечности и позвоночник.
Совместимость препаратов и обследования
16 ответовПоследнее время, около 3 недель, тяжесть в голове и шее, то мурашки то боль, то щиалет, то ноет. Сама шея иногда при поворотах ноет, но в основном просто чувство что все давит. Есть головокружение, чувство что давит пол головы, в основном правую часть, особенно усиливается...
Здравствуйте! По результатам обследования АБСОЛЮТНАЯ норма - все указанные изменения сосудов - это просто Ваш индивидуальный вариант анатомии, не более того - ни на что не влияет, жизни, здоровью никак не угрожает, соответственно, отвечая на Ваш вопрос: это нисколько не опасно. Что касается совместимости препаратов: да, абсолютно совместимы, имеют разные точки приложения с разным механизмом действия, поэтому можно и нужно применять совместно