Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефростома
10 ответовЗдравствуйте, у папы на левой почке стоит нефростома. Также сделана операция Бриккера. На данный момент, беспокоит боли в области нефростомы, когда нагибаешься, нажимаешь на трубочку, когда вздыхаешь, отдаеться тупая боль в почку. При обработке нефростомы есть небольшие...
Здравствуйте. А когда врачи вообще планировали убирать нефростомы?
Назначить лечение
2 ответаДобрый день! у моей мамы онкология, на данный момент из-за угрозы ухудшения состояния почек не делают химиотерапию, по консультации нефролога препараты назначены только от давления и мочегонные. Установлены две нефростомы Прошу проконсультировать, какое лечение почек можно...
Добрый день. Ваша мама получала очень сильный химиопрепараты, которые повредили почки и к сожалению нет возможности как либо улучшить их функцию. Гемодиализ ей также проводить опасно, т.к. циркуляция крови в теле и аппарате приведет к ускорению распространения метастатических очагов по всему организму. Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 20 мл/мин/1,73м2 - говорит о 4 стадии Хронической болезни почек, что прямо ограничивает применение большинства вариантов реабилитации почек. Проведение в/в дезинтоксикационной терапии приведет к нагрузке на стенты и гидронефроз. В ее случае возможен: - прием Кетостерила по 1 таблетке на 5 кг массы тела; - ограничение потребления белка животного происхождения до 0.3 г/кг в сутки; - полисорб или энтерос-гель - 1 столовая ложка на стакан воды 3 раза в сутки за час до или после еды и приема лекарств; - Лактулоза 25 мл 2 раза в сутки для выведения шлаков и профилактики запоров; - как вариант, дапаглифлозин 10 мг в сутки, но обычно на скорости ниже 30 его принимать не рекомендуют. Как альтернатива креатинину можно сдавать Цистатин С, он не подвержен белковому обмену и покажет более реальную картину Хронической болезни почек, может по нему СКФ будет выше и тогда разрешат продлить терапию.
Боли в пояснице
5 ответовВ почках стоят нефростомы ночью нет сна болит нимесил не помогает . Возможен ли приём мидокалм с кеторолом
Здравствуйте, да, при неэффективности нимесила, возможен прием более сильного анальгетика, такого как кеторол, для усиления обезболивающего эффекта (если есть возможность постановки) , лучше использовать в виде инъекций внутримышечно или внутривенно (предварительно разведя в 10 мл физ раствора). Мидокалм же оказывает миорелаксирубшее действие, снижая спазмы. Важно при начале приема данных препаратов, защитить слизистую желудка. Для этого обычно рекомендуют прием: -рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды или нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром. Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Самый главный вопрос: нормально ли то, что спустя месяц после операции температура поднимается по вечерам (утром днем ее нет) до 37-37,8 (стоят нефростомы и кишечная стома). И она скачет: то есть, то ее нет через день. Хирург швы смотрел, сказал, что все нормально, гноя не...
Здравствуйте! Изучил Ваш случай и посмотрел все приложения. Если температура есть, то есть где то воспаление. Ворота для инфекции - стомы. К тому же может развиться и застойная пневмония. Антибиотики при злокачественных новообразованиях не противопоказаны. С учетом всех данных рекомендуется: 1. От уроинфекции: Монурал 1 саше 1 раз. Далее в течение 1 мес. принимать Канефрон по схеме. 2. Общая противовоспалительная терапия: Арткосан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день 10 дней вместе с с кап. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день. 3. Фолиевую кислоту и железо продолжить. 4. Добавить рекомендуется витамин Д 2500МЕ по утрам. 5. Если пьет от давления, мочегонные, то отменить - так как давление низкое. 6. L-карнитин принимать или укол Ретаболил сделать для повышения аппетита и метаболизма. 7. Высокобелковое питание (лучше спортивное питание с высоким содержанием белка и аминокислот). Но нужно следить за креатинином. 8. Периодические капать по 5 дней препарат Реамберин (очистит печень и почки). 9. Продолжить перевязки. 10. Сдать коагулограмму. При необходимости с лечащим доктором обсудить назначение антикоагулянтов.
Высокий креатинин
1 ответУ меня нефростомы в обеих почках , нужно пройти МРТ, но высокий Креатинин. Принимаю фитофрон, но за десять дней Креатинин повысился. Что делать?
Здравствуйте. Нативное МРТ можно выполнять спокойно. Если данное исследование проводится с контрастом - повышенный креатинин сам по себе не является противопоказанием к данному исследованию. Дополнительные препараты принимать не требуется, т.к. они не влияют на уровень креатинина. Во время и после проведения МРТ необходимо придерживаться адекватного питьевого режима - 30 мл/кг/сут., желательно чистой воды.
Снятие нефростомы
4 ответаЗдравствуйте, маме вчера сняли нефростому , была операция на левой почке, удалили камень, вчера после снятия , в дороге сильно болел низ , хотела в туалет , но не получалось сходить по маленькому, немножечко только , выпили таблетку ношпу 2 шт. Не помогло, только когда...
Доброго времени суток. Желательно сдать общий анализ мочи. Рекомендации следующие: Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Диклофенак свечи по 100 мг 1 раз в день 6 дней ректально. Если моча окажется воспалительная, то добавить Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена нефростомы
4 ответаЗдравствуйте. Папе поставили нефростому в марте 2026года, сказали заменить через 3 месяца. Сейчас он проходит кусо химиотерапии и не успевает ее заменить. Можно будет ее заменить позже чем через 3 месяца. Получается будет уже как 4 месяца как она стоит. И для замены придётся...
Добрый день, замена нефростомы проводится в амбулаторных условиях. Обычно требуется проводить процедуру через 3 месяца после установки. Не следует выполнять процедуру чаще, чем это необходимо, так как она может сопровождаться неприятными ощущениями и раздражениями в районе установки трубки. Но и затягивать сроки замены нельзя, это чревато возникновением застойных явлений, а иногда и врастанием трубки. Но вы же понимаете что это все индивидуально, у кого то и через месяца она может не работать, а у кого то и 4 месяца простоит- ничего страшного.
Замена нефростомы
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у моего брата стоит нефростома в правой почки, пришло время её менять, нам нужно купить сменный набор или сменный катер? размер у него 9 CH. Не можем понять что нужно конкретно для замены.
Да, это он.
Нефростома
4 ответаПациенту 70 лет, мужчина, первично установлен рак предстательной железы в 2014. В 2024 году дополнительно выявлено поражение кишечника, опухоль, в следствие чего прооперирован с выведением колостомы. Помимо прочего обнаружено метастазы в кости таза и. печень, лёгкое. ...
Нет к сожалению Если есть механическое препятствие оттоку мочи, это препятствие и обходят механически Почкам важно как можно скорее восстановить отток, чтобы не рос креатинина вплоть до диализа, они от этого могут утратить функцию, им нельзя давать моче застаиваться Плюс в идеале обсуждать препараты и остальные показатели крови и мочи Тк высокий Креатинин дает и низкий гемоглобин, низкий кальций, высокую мочевую кислоту и высокий калий А застой - мочевые инфекции И это уже бьет обратно по почкам и всем остальным органам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Необходима помощь по консультированию истории болезни папы. Возраст 57 лет. Осенью прошлого года выявили рак желудка 3 степени. Прооперировали, вырезали полностью желудок, сделали 8 химий. Довольно выброс восстановился, но спустя 8 месяцев начались разные сбои...
Здравствуйте. Из - за основного заболевания - язвы слепой кишки и осложнения - перитонита, были установлены нефростомы. Ренне были проблемы с почками? Сейчас креатинин не критичный. Но, дополнительно, раз почечная недостаточность была установлена рекомендуется наблюдение у нефролога тоже рекомендуется. Нефростомы сейчас функционируют? Сколько мочи за сутки выделяется? При сборе мочи из нефростом идеального анализа мочи не будет. По поводу артериальной гипертензии - коррекция с терапевтом или кардиологом.