Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ.
Остался фиброз и эмфизема.
Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Добрый день
К сожалению, одним из серьезных осложнений ковидной пневмонии (особенно которая протекала крайне тяжело, с больным распространением изменений) является фиброз. Фиброз- это замещение легочной ткани на соединительную (рубцовую), соотвественно из за этого резко снижается дыхательная поверхность легких, функция газообмена. В таких ситуациях организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе для поддержания нормального газообмена,из за этого могут страдать все внутренние органы, особенно головной мозг и сердечная мышца- поэтому пациентам требуются большие концентрации кислорода (что может обеспечить кислородный концентратор)- формируется хроническая дыхательная недостаточность. Кислородный концентратор обычно применяют до 16-20 часов в сутки (обязательно в ночное время, чтобы избежать снижения сатурации во время сна).
Опасность этого состояния в том, что фиброзные изменения, к сожалению, иногда могут прогрессировать (еще больше уменьшая дыхательную поверхность легких). По описанию КТ -
- эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых также снижается газообмен.
-диффузное уплотнение легочной ткани, уплотнение легочного интерстиция, сотовое легкое- все это последствия перенесенного ковида, но также важно исключать такое заболевание, как идиопатический легочный фиброз (это заболевание как раз может обладать к склонностью прогрессирования фиброзных изменений). Для диагностики этого состояния обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога (чаще всего проводят дообследование в условиях стационара- бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, диагноз ставится консилиумом врачей). При постановке диагноза обычно назначаются антифибротические препараты (Нинтеданиб, Перфинидон) на постоянную основу после получения группы инвалидности.
Перенесенная недавно ТЭЛА, к сожалению, также может сыграть свою негативную роль в прогрессировании дыхательной недостаточности и усилении потребности кислородной поддержки.
Здравствуйте, Алла. У пациентов с хронической бронхо-легочной патологией уровень сатурации более 88-90 % уже хорошо, 92% и выше отлично.
Менее 75% опасно значимыми нарушениями, гипоксией головного мозга и нарушением сердечной деятельности.
На сколько литров по скорости потока у вас концентратор?
75 лет. После выписки после ковида, было 70% поражения, сейчас низкая сатурация и скачет 94%-86%, самочувствие более менее, но сегодня хуже. Дышит 3 вдоха кисл.баллоном утром и вечером. Есть ли смысл в кисл. концентраторе? Скорую вызывать категорически отказывается
Скажу следующее: кислород обязательно нужен. В идеале конечно же вам необходимо стационарное лечение ввиду низкой сатурации, возраста, и профилактики осложнений. Просто может возникнуть такая ситуация когда потребуется проведение высокопоточной или неинвазианой вентиляции, что не возможно в домашних условиях. Дышите кислородом по необходимости, при снижении сатурации ниже 92. Оценка состояния в динамике. При ухудшении состояния незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 3 мес, заболела бронхитом так же был жидкий стул, ставили капельницы антибиотики, глюкозу и асецол. Оказалось что сатурация 83, поставили кислород дышим, стараемся дышать побольше тк сказали что будет меньше 90 заберут в реанимацию. Из-за чего может быть...
Добрый день. Мне 72 года.Переболел ковид в лёгкой форме. Температура 37 - 4 дня и пропал обоняние.
Мерил сатурацию 93-95 была-забирали на кт-лёгкие совершенно чистые.
Сейчас беспокоит сатурация. Днём 95-96 , ночью падает до 89-90.
Кардиолог ставил холтер - все хорошо,...
Здравствуйте.Мужчина,35 лет.Постоянно низкая сатурация 90/92/95,отдышка,нехватка воздуха,давление в норме,ЭКГ в норме,рентген лёгких в норме,признаков заболевания нет.После пробуждения сатурация 98,потом снова снижается,без каких либо причин,алкоголь не употребляет,не...
Здравствуйте. По спирометрии исходно показатели снижены до легкой степени, нет положительной реакции на ингалятор.
Это означает что нет бронхоспазма, признаков Бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Такое бывает при неврологических процессах (снижение активности дыхательного центра, шейном остеохондрозе), сердечной недостаточности.
Подскажите, нет лишнего веса?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа после двухсторонней полисегментарной пневмонии, перенесенной в январе (неделя в реанимации, ивл), очень низкая сатурация 54. На кислородном концентратор 3л/мин поднимается до 75,изредка до 83.Слабость, сонливость, спутанность сознания.У него ситуация осложнена...
Здравствуйте. 54 - такие значения сатурации это критически низкое значение, которое представляет прямую угрозу жизни, это возможно ошибка - пересмотрите цифру.
Проверьте прибор, посмотрите не холодный ли палец, нет ла на пальце мази, геля и др? .
Касаемо тренажёра Фролова - у меня большие сомнения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.у мамы 10 дней была температура до 38,пили антибиотики, противовирусное, темп спала началась одышка. Сейчас в больнице, поражение лёгких 70-80%,сатурация при поступлении 70,сейчас с кислородный маской 81,прошло 2 дня. Почему сатурация не улучшается?
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
Потому что степень поражкния легких большая и легкие не так быстро поправляются. При такой сатурации на маске я бы предложила неинвазивную вентиляцию легких через маску. Но зависит от оснащения стационара.
Здравствуйте! С 23 апреля в стационаре-ковид. 12 мая положили в реанимацию. КТ от 5 мая - 60%. ОАК в норме, СРБ - 2.7. Сатурация на маске 90-92 и не поднимается. При снятии маски сразу падает. Когда должна повыситься сатурация? Возраст - 64.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 месяца назад перенес короновирус, поражение легких было 50 процентов, сейчас бывает снижение сатурация до 93-94процентов особенно по утрам анализы все в норме эхо и ЭКГ тоже что это такое? После еды сатурация возрастает, отмечается снижение перфузии и...
Добрый день. Скорее, это последствия коронавирусной инфекции (астенический синдром). Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.