Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдал анализы биохимию,пришел ответ . Мне кажется что повышение МСV с железом связано,но не понимаю как. Какие доп анализы сдать и что делать? MCV 100,3 Железо 35,5 MCH 32,5 Лейкоциты 4.2 Моноциты 12,7
Здравствуйте, Виктор. Повышение эритроцитарных индексов часто наблюдается при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты. Рекомендую их дообследовать, а также уровень ферритина, на который ориентируемся при оценке железодефицита.
Длительно понижен MCH
5 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться, что происходит с организмом, и составить схему действий, чтобы решить проблему. На протяжении как минимум года во всех анализах ОАК MCH всегда ниже нормы. Читала, что это признак железодефицитной анемии. Насколько это...
Здравствуйте! 1. Снижение показателя МСН является косвенным признаком дефицита железа в организме. Снижение МСН не обязательно говорит о наличии анемии. Критерием анемии является снижение гемоглобина ниже 110 г/л. По результатам выполненных вами ОАК гемоглобин в норме, анемии нет. 2. Обнаружено снижение ферритина. В норме ферритин должен быть не меньше массы тела. Подобный результат подтверждает наличие дефицита железа. Нормальный гемоглобин в сочетании с низким ферритином характерен для латентного дефицита железа. Кроме того, снижен процент насыщения трансферрина железом. Этот анализ также является очень информативным в плане выявления железодефицита. Результат анализа на сывороточное железо является малоинформативным. Это обусловлено тем, что уровень железа в крови очень сильно изменяется. БОльшая часть запасов железа в организме находится в мышечной ткани, а также во внутренних органах (в частности, в печени, лёгких, поджелудочной железы и яичниках). Ферритин оценивает именно эти запасы железа. В крови содержится очень маленький процент железа от общих запасов в организме. Это вторая причина, по которой анализ крови на железо является малоинформативным 3. Железодефицитная анемия может являться осложнением длительного нелеченного латентного дефицита железа. Обычно железодефицитная анемия развивается, если латентный дефицит железа не лечится 6 месяцев и более. Поэтому, чтобы не допустить развития железных дефицитной анемии, желательно восполнить запасы железа в организме. 4. Для восполнения запасов железа в организме в подобных ситуациях рекомендуется приём препарата Мальтофер. 5. Для контроля эффективности терапии достаточно пересдать кровь на процент насыщения трансферрина железом и ферритин. В подобных ситуациях эти анализы желательно выполнить не раньше, чем через 3 месяца. Сдавать кровь на сывороточное железо повторно не нужно. Трансферрин также можно не сдавать. Трансферрин - это хороший анализ для уточнения запасов железа в спорных случаях. В вашем случае контролировать запасы железа по величине трансферрина не нужно. 6. Помимо Мальтофера, в подобных ситуациях рекомендуют регулярно употреблять продукты, богатые железом. В частности: мясо, мясные субпродукты, гречневую кашу и цитрусовые. 7. Гормоны щитовидной железы в норме. Гипотиреоза нет. Щитовидная железа работает хорошо. 8. Глюкоза и холестерин в норме. Сахарного диабета нет. Лабораторных признаков патологий липидного обмена также нет. 9. Печёночные и почечные пробы в норме. Результат общего анализа мочи хороший. Небольшое количество слизи в моче допустимо в норме. Почки и печени работают хорошо. Желаю вам крепкого здоровья!
20 лет Долгое время страдаю железодефицитной анемией,пропила таблетки и через время решила сдать анализы.Гемоглобин,цв.показатель,гематокрит в норме.Эритроциты понижены(3,92) повышены MCH (31.1)и MCHC (349).Раньше такого никогда не было,обычно эти показатели снижены или в норме.
Здравствуйте, снижение эритроцитов и повышение эритроцитарных индексов может быть при нагрузке на печень, при дефицитах В12, В9. Вне приема поливитаминов можно сдать В12, В9, гомоцистеин. С результатами посетить терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
MCV, MCH повышены при беременности
9 ответовЗдравствуйте! Начало 3го триместра беременности, сдала ОАК: 1) MCH=34.7 пг, выше нормы, был 32.1 пг (сент 2024) 2) MCV=101 фл, выше нормы, был 96.4 фл (сент 2024); 3) RBC=3.53 *10^12/л, ниже нормы, был 4.08 *10^12/л (сент 2024); 4) Гемоглобин=122 г/л, в пределах нормы,...
Здравствуйте! Повышение эритроцитарных индексов может указывать на нагрузку на печень по факту беременности, на скрытые дефициты В12, В9. Дополнительно стоит сдать В12, В9, гомоцистеин, общую биохимию и проверить какой ферритин на сегодняшний день. Целевой ферритин для беременных женщин 40 нг/мл и выше.
Добрый вечер, женщина 33 года. беспокоит головная боль, головокружение и слабость, анализы показали низкий гемоглобин (88), ферритин (8), железо (3.4), гематокрит(30.9), MCV(65.6), MCH (18.9), MCHC (288), RDW-CV(18.8), показатель соэ повышен (30). Необходимо ли сдать...
Здравствуйте! Вам необходимо начать терапию препаратами железа в связи с анемий средней степени. СОЭ повышен по причине анемии, если вы в этом плане говорите об онкомаркерах. Обследование у терапевта: ФГДС, УЗИ ОМТ, осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь. Причину анемии нужно искать.
Анемия. Низкий гемоглобин
11 ответовДобрый вечер. С детства низкий гемоглобин. Никак это не мешало. Сейчас гемоглобин 90. Шум и гул в ушах, болит сердце ( давление в норме, пульс 120), постоянная слабость, сонливость, головокружение, бледность. Гинекология в норме. Поставила среднюю анемию. Терапевт выписал :...
Дарья, здравствуйте! Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы. Предпочтительнее в вашем случае начать лечение анемии с приема препаратов железа внутрь: например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. При плохой переносимости либо неэффективности (если гемоглобин за месяц приема препарата не повышается хотя бы на 10 г/л), предпочтение следует отдавать внутривенным формам железа. Тогда общая доза будет зависеть от вашего веса. Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
10 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, гипертоник, была госпитализация по поводу аритмии и тахикардии. В ходе рутинного анализа выявили очень низкий гемоглобин, 72 г/л. Из-за аритмии проверяли щитовидную железу - там тоже показатели плохие. Всё, что в результатах не норма -...
Здравствуйте! По описанию такой уровень гемоглобина соответствует тяжелой анемии По индексам эритроцитов - это микроцитарная гипохромная анемия, то есть эритроциты очень маленькие и не насыщены гемоглобином В большинстве случаев такая картина у пожилых говорит о железодефиците Ферритин помимо запаса железа является еще и белком острой фазы воспаления и ложно повышается, маскируя реальный дефицит железа, поэтому мы ориентируемся на сниженный размер эритроцитов (MCV), что четко указывает на сниженный запас железа В подобных случаях рекомендуют оценить коэффициент насыщения трансферрина железом и при снижении проводят капельное введение железа 🔸ТТГ значимо повышен, что говорит о гипотиреозе - снижении функции щитовидной железы Гормоны щитовидной железы необходимы для созревания эритроцитов, поэтому гипотиреоз сам по себе может ухудшать течение анемии и так же способствует повышению давления, нарушениям ритма сердца В подобных случаях рекомендуют осмотр эндокринолога для назначения заместительной терапии гормонами щитовидной железы Для поиска причины анемии в подобных случаях рекомендуют: 🔹Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Если результат будет положительным, это может говорить, что имеется источник кровотечения в кишечнике 🔹Кал на антиген Helicobacter pylori - так как эта актерия живет в желудке, может вызывать эрозии и нарушать всасывание железа 🔹Витамин В12 и Фолиевая кислота в крови Чтобы исключить смешанный характер анемии, так как при дефиците этих витаминов лечение одним железом будет неэффективным 🔹узи брюшной полости, малого таза 🔹маммография
Добрый день. Переодически сдаю кровь на анализ, раньше не придавала значения некоторым показателям крови , теперь же беспокоюсь, постоянно вижу низкие показатели MCV (71.8) , MCH (21.9) , эритроциты всегда повышены 5.36. Гемоглобин 117, по нижней границе. Все показатели...
Если ферритин более 30, коэффициент насыщения трансферрина железом более 20%, то дефицита железа нет. В подобных ситуациях необходимо исключить талассемию
Здравствуйте! Меня зовут Вероника. Мой анализ крови Гематокрит - 29.2, гемоглобин-9.0, эритроциты 4.45, MCV 65.6, RDV- 18.7, MCH- 20.2, MCHC- 30.8, тромбоциты- 585, лейкоциты- 4.82. Мне 45 лет. Гемоглобин низкий с детства. Но всегда был в пределах 100-105, а сейчас...
Здравствуйте , нет ли обильных менструаций, геморроя, проблем с печенью? Тромбоциты могут увеличиваться в ответ на кровопотерю, хронические вялотекущие инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка (1 год) низкий гемоглобин!
8 ответовПо результатам анализов низкий гемоглобин 78. Через 2 нед.пересдали.93. Остальные показатели красным-красно(((Трасферрин 4.39, железо 10.2, лжс 79, ожс88,% насыщ.трасфер.9.1, эритроциты 5.77, мсv 57.5, RDW 25, MCH 16. MCHC 28, тромбоциты 664, нейтрофилы 13,3, лимфоциты %77/...
Тогда причиной дефицитов могут быть дефициты при рождении либо плохая всасываемость вследствие патологии ЖКТ, стоит посетить гастроэнтеролога при наличии подозрения на патологию ЖКТ.
