Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. На уровне L4-L5 на фоне грыжи диска описывается грубый стеноз позвоночного канала (5мм, вместо больше 12мм в норме). На уровне L3-L4 немаленькая грыжа диска, также с развитием стеноза позвоночного канала (8мм).
Данные изменения могут быть причиной болей в ногах, онемения и даже слабости.
Может быть синдром нейрогенной перемежающейся хромоты, развивающийся на фоне стеноза позвоночного канала. Тогда беспокоит чувство онемения и слабости в ногах при ходьбе на небольшие расстояния, что требует остановки и отдыха.
С учётом выраженности изменений по МРТ рекомендуется начать с очной консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте!
На МРТ описаны выпячивания дисков и протрузия диска с прилежанием к ней корешков, но без их компрессии и деформации. Такие изменения не вызывают болевой синдром .
Также описан отёк костного мозга.
Если боль не отдаёт в ногу,нога не немеет, то по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении.
С учётом наличия отёка костного мозга нельзя исключить ревмопатологию.
В таких случаях обычно рекомендуют:сдать общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор( для исключения ревматологического процесса). По результатам анализов -очная консультация ревматолога
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения - занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вопрос про маму, 85 лет. С начала ноября опоясывающие боли при изменении положения тела, между поясницей и верхней частью ягодиц. Врач скорой сказал, что это обострение остеохондроза. Выписал – Толперизон, Напроксен, витамины В, Омепразол, гели Диклофенак или...
Здравствуйте Николай, поскольку эффект положительный есть, то рекомендуется продолжить лечение таблетированными формами нестероидных противовоспалительных средств (Напроксен, Кетопрофен), противосудорожных обезболивающих (Габапентин- рецептурный препарат), если боль будет сохраняться, нужно будет делать МРТ той области , которая болит. Доказанного эффекта Хондропротекторы не дали, обезболивающее действие их крайне незначительное. Только препарат Диафлекс обладает доказанным противовоспалительным и хондропротективным эффектом. Боль может быть в результате воспаления позвонков или мышц спины. На дом рекомендуется вызвать врача-невролога для осмотра и постановки диагноза.
Раньше занималась дзюдо, сейчас начались боли в спине ,головокружение и боли в голове, сделала рентген позвоночника грудного отдела, рентген показал : остеохондроз, спанделёз и артроз в реберных поперечных суставах
Я так понимаю, что при дзюдо нагрузки на весь позвоночник идут ощутимые, поэтому нужно посмотреть и шею с поясницей.
Пока что с целью обезболивания можно НПВС. Мне, например, нравится Мелоксикам, он принимается по 7,5 мг дважды в день после еды 5 дней. Для поддержания позвоночника - хондропротектора курсом на полгода, к примеру, Терафлекс (обычный, не Адванс).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже месяц периодически ощущаю боли в спине посередине между лопаток чуть ниже и выше поясницы, в области позвоночника. Боли не ноющие, боли присутствуют при движении, при поворотах, при нажатии чуть правее позвонков.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Очень сильные боли в спине в верхней части примерно 3 недели. Боли острые . Отдают в руку. Принимаю сирдалуд , мильгама , мовалис , дексалгин уколы. Лечение 10 дней безрезультатно вообще. Прикладываю МРТ
Здравствуйте, по описанию ьоли нейропатические, а таком случае назначается Габапентин.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Здравствуйте, уважаемые врачи. Беспокоят боли в спине, после обследования на мскт поставили такой диагноз. Невролог прописал лечение, но облегчения я не почувствовала, боли сохраняются. Подскажите, пожалуйста, лечение
Здравствуйте, конечно в данном случае лучше было бы МРТ поясничного отдела позвоночника, так как КТ не метод выбора при дегенеративных изменениях позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗДРАВСТВУЙТЕ МНЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ВЕГЕТО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ,МЕНЯ БЕСПОКОЯТ ПОСТОЯННЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ,ТОШНОТА,РВОТА,ПОВЫШЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ ПОДНИМАЕТСЯ ДО 140,80,ТАКЖЕ БЕСПОКОЯТ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ , В ПОСЛЕДНИЕ ВРЕМЯ ЗАМЕТИЛА ЧТО ПЛОХОЙ СОН НЕ МОГУ УСНУТЬ ДО 3 ЧАСОВ .ПОСЛЕДНЕЕ...
Здравствуйте. Ваши жалобы похожи на вегетативная дисфункцию. Принимайте фенибут 250мг 3р в день 1 мес.
По поводу отеков по глазами - следует проверить почки (узи, общий анализ мочи).
Для укрепления мышц позвоночника ежедневно выполняйте гимнастику. При болях принимайте ксефокам 8мг 2 р в день, мидокалм 150мг 2 р в день.