Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
2 ответаЗдравствуйте, у меня постравматический остеоартроз голоностопного сустава 2й стадии, пил противовоспалительные такие как найз, ибупрофен, и через время мелоксикам. Пил 7 дней нога не тревожила как только проходят эти 7 дней снова начинает болеть. И так постоянно уже как...
? Добрый день ? При неэффективности консервативного лечения надо выполнить МРТ сустава
Остеоартроз
3 ответаЗаключение: остеоартроз правого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Единичные мелкие очаги хондромаляии надколенника 1-11ст. (Outerbridge). Медиальный мениск с признаками Stoller II на уровне заднего рога. Латеральный мениск с начальными признаками дистрофии...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Иногда назначают : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Остеоартроз боли в коленях
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой. У моей мамы(68 лет) начались сильные боли в коленях, пару лет поднывали, терпимо, но приходилось прибегать к помощи мазей и обезболивающих иногда. На данный же момент, боли настолько не выносимые, что не возможно...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортезы. Компрессионное бельё с кистой ничего не решает. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 2
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите лечение данного диагноза. Боль в плече, поставили диагноз остеоартроз 2 степени, сказали пока могу обратиться к консервативному способу лечения.Еще не обратилась к терапевту, нужно ехать в другой город. Заключение прикрепила
Здравствуйте! Обязательно необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови со всеми показателями, обязательно определение мочевой кислоты, С реактивный белок и Ревматоидный фактор. Терапия должна быть комплексная и включать: 1. Хондропротекторы - обязательный компонент лечения остеоартроза, так как они активизируют и восстанавливают хрящевую ткань, наиболее эффективным является - Хондрогард 2 мл 1 раз в сутки внутримышечно через день 25 дней 2. Мелоксикам - 1,5 мл 1 раз в сутки внутримышечно 10 дней 3. При выраженном болевом синдроме - Налгезин форте по 1 таб 1 раз в сутки 10 дней 4. Омепразол - 20 мг 1 раз в сутки утром за 20 минут до еды во избежание побочных реакций со стороны желудка. Если нет возможности применения инъекций, то хондпротекторы применяются в виде таблеток, «Хондроитин и Глюкозамин» - по 1 капс 3 раза в сутки 2 месяца. Мелоксикам так же можно заменить таблетированными формами - Мелоксикам - 7,5 мг 1 раз в сутки 10 дней. Но! Эффективнее в инъекциях.
Остеоартроз
2 ответаЗдравствуйте меня зовут Владимир! Я был у ревматолога она меня направила на рентген и узи коленей и мне сказали везде что это остеоартроз 1степени. Потом она же направила меня в центр реабилитации я там прошел две недели лфк нижних конечностей и делали фонотерапию(...
Пройдите мрт коленных суставов. Проблема может крыться не только в суставах, но и в капсульно- связочном аппарате, который их окружает
Фаи, остеоартроз
10 ответовБыла боль в пояснице и правой ноге, мышечные спазмы. Сделала рентген тбс и коленного сустава. Врач поставил остеоартроз обеих суставов, вызванный дисплазией тбс и фаи синдром. Помогите, все ли так плохо с суставами?
Здравствуйте. Есть диспластический коксартроз 1 ст ТБС. Он не болит и пока не является проблемой. В коленном суставе то же 1 ст поставить можно. Ничего критичного. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) по рентгенограмме не ставится. Его можно заподозрить на клиническом осмотре и подтвердить на МРТ. Рентгенография - это не метод диагностики ФАИ. Только предрасполагающие факторы оценить можно. ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. Нужно делать МРТ и уточнять диагноз. По приложенным фото рентгенограмм ничего серьёзного с суставами не нахожу, но рентгенография при отсутствии факта травмы мало информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформирующий остеоартроз
8 ответовДобрый день! Мужчина, 46 лет. Полгода болит колено. Сделали рентген. Диагноз Деформирующий остеоартроз 1 степени. Назначили только один укол Армавискон 1,5%. Верно ли назначение? Опасно ли такое лечение? Может есть что-то другое эффективное?
Здравствуйте. Можно добавить нпвс таблетированные прпараты для к упирования болевого синдрома найз, омепразол обязательно. Покой конечности пораженной и иммобилизпция ее можно эластическую компрессию. Будьте здоровы
Остеоартроз
5 ответовДобрый вечер, маму беспокоит боль в колене, лечила уколами, капельницами по назначению врачей. Сейчас сделала мрт, результаты прикреплю. Хотела бы знать какие наши действия дальнейшие, нужна ли операция. Маме 77 лет, работает детским врачем, работу пока не может бросить, у...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Деформирующий остеоартроз
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите как лечить остеоартроз? Очень болит нога внутренняя часть стопы ( на снимке выделила), особенно когда долго хожу на работе. Подскажите как облегчить боль и вообще что делать дальше и как лечить? Можно ли делать физиолечение Алмаг + ? Спасибо!
Похожи вальгусная деформация голеностопного сустава с началом остеоартрита. Нужно стельки по слепку и солевые ванночки 2 р в день 10-13 дней с морской солью на 6л одна столовая ложка соли 20-30мин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
2 ответаЗдравствуйте! На протяжении 3-х лет беспокоят щелчки в тазобедренном суставе, без боли. Просто дискомфорт от того, что что-то громко щелкает! Результат МРТ: Костно-травматических изменений не выявлено. Взаимоотношения суставных поверхностей не нарушены. Хрящевое покрытие...
Добрый день. Для начала просто успокоиться. Артроз 0-1 ст это считай его отсутствие. Начальные остеодистрофические признаки это возрастные изменения и не более. И это не означает что у вас разовьётся артроз и потребуется оперативное лечение. Щелчок в области сустава без боли это перехлест сухожилия при движении. Лечение на данный момент никакого не нужно, питайтесь сбалансированно. Зарядка ежедневно.