Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Женщина 69 лет. Боли в коленном суставе в течение месяца, может чуть дольше.
При спуске с лестницы появилась сильная боль. Передвигалась с трудом. В следующие три дня принимала НПВП боль уменьшилась. Сделала МРТ. Результаты прилагаю.
Расшифруйте пожалуйста...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. По ступенькам ходить только в ортезе. Пока его нет бинтовать эластичным бинтом.
П.С. Хотя облегчение уже какое-то есть, лучше пройти полный курс и долечиться, потому что МРТ делали вчера и воспаление в суставе (синовит, бурсит) - остаются.
Нужен совет опытного врача, что делать в такой ситуации - Абсцесс Броди проксимального метаэпифиза правой большеберцовой кости. Выпот в правом коленном суставе. Сделали МСКТ и МРТ коленного сустава. Как лечить, какие последствия, только ли хирургическим путем, можно...
Встречается редко. Вылечить полностью можно.
Это она из форм гематогенного остеомиелита. Когда-то иммунитет получил пробоину и возбудитель по крови попал в кость.
Потом он медленно её разрушал, поддерживая воспаление. Это могло начаться и год назад, например.
Прогнозов по срокам пока нет. Зависит от объёма операции и многих других факторов.
Добрый день. Стала чувствовать дискомфорт в коленном суставе после физических нагрузок в спортзале. У меня есть продольное и поперечное плоскостопие, ношу стельки, и при занятиях тоже. Сделала МРТ коленных суставов. Скажите пожалуйста насколько серьезны диагнозы? Что следует...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 54 года. Появилась ноющая боль в коленном суставе в течение 4х дней, есть отек. Сделано МРТ результат прилагаю. Какое лечение необходимо, какие процедуры (лфк, увч, магнит и т.п.) и нужна ли операция?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Сильная боль в коленном суставе левой ноги с внешней стороны под коленной чашечкой. По результатам МРТ : картина дегенеративных изменений медиального и латерального менисков 2 степени по Stoller. Синовия. Гонартроз 1 стадии. Хотелось бы получить рекомендации по терапии:...
Здравствуйте.
Для полноты рекомендаций нужно видеть весь Протокол МРТ с описательной частью.
Прикрепите фото Протокола МРТ к вопросу.
Так же нужно знать, была ли травма?
При длительной ходьбе ощущаю боль в коленном суставе определенное . После отдыха - боль проходит. Может причинять неприятную боль ночью, особенно при неблагоприятной погоде.Повторяется это периодически.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пару месяцев назад появились щелчки в правом коленном суставе, в основном при спускании с лестницы.
Сейчас они почти пропали, иногда возникают в разные моменты, либо просто ходьба, либо когда вытягиваю ногу.
Болей нет, опухоли не видно, но как-то тяжелей подниматься с...
Боль в коленном суставе при ходьбе , колено заклинивает после щелчка и остаётся в таком положении пока само не отпустит.В течение нескольких минут, после этого сильно болит, припухлость вокруг сустава.Делала уколы Диклофенака внутримышечно,не помогает, сейчас делаю укол...
Здравствуйте, у меня есть свекровь , ей 60 лет, мучается болями в ноге, в коленном суставе особенно. Больно ходить. К врачу идти не хочет , и город у нас маленький, врачей узких специальностей нет. Сделали ей МРТ, вот что показало. Подскажите , к кому из врачей стоит...
Здравствуйте!
По данным МРТ исследований, имеет место правосторонний гонартроз II степени, коксартроз II степени с умеренным синовитом. Это говорит о том, что суставной хрящ уменьшился наполовину в суставах, крупные суставы чаще всего вовлекаются в это заболевание, так как на них больше всего идет нагрузка.
Что делать?
- при обострении суставного синдрома показан прием противовоспалительных, обезболивающих средств. Таб.Эторикоксиб 90 мг в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак
- прием хондропротекторов: таб. Артра или Терафлекс по инструкции
- так же желательно обратиться к травматологу или ревматологу для возможного введения в сустав препаратов с гиалуроновой кислотой, препарат хорошо убирает боль, препятствует разрушению хряща.
- и обязательно занятия лечебной физкультурой, это база при остеоартрозе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 75 лет появилась резкая боль в коленном суставе при ходьбе за три дня усилилась так что нельзя ходить очень больно. Подскажите что делать пойти к врачу не можем из за боли . Лежа в покое ничего не болит.
Здравствуйте, с учётом возраста можно предположить артроз коленного сустава с болевым синдромом. Нужно :
1. Обратиться на прием к травматологу или хирургу поликлиники , сделать снимки сустава
2. Ногу пока не нагружать
3. Местное лечение в виде геля Диклофенак 3 раза в день
4. Если будет недостаточно обезболивания то использовать Найз Мелоксикам нимесил аэртал любая таблетка на выбор по 1 т 2 раза в день 3-5 дней под прикрытием омепразола лансазола или пантопразола по 1 т утром. (нельзя принимать Найз Мелоксикам нимесил аэртал при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и обострении гастрита )
5. Как станет легче на прием к доктору.
Будьте здоровы!