Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом предплечья обеих костей
3 ответа13.06 ребёнок( 5 лет) упал со стула и неудачно приземлился. В этот же день сделали снимок , перелом обеих костей предплечья правой руки. Наложили лонгету на сутки и на следующий день сделали повторный снимок и переделали гипс , потом направили в областную больницу. Здесь...
Здравствуйте. По фото имеем переломы обеих костей предплечья в нижней трети со смещением. Показана гипсовая повязка 4 недели от даты последнего вправления. Да. Стояние отломков от 14 числе лучше, чем 19 числа. Так произошло, потому что в повязке произошло вторичное смещение отломков. Обычно, когда происходит вторичное смещение отломков в гипсовой повязке, вправляют ещё раз и фиксируют отломки спицами. Если бы сохранилась ситуация от 14 числа, то можно было бы не переживать. Переломы срослись бы с небольшим смещением. В течение года в процессе костной перестройки кости бы полностью восстановили свою форму. По снимкам от 19 числа я не знаю, какой будет результат. Я бы проконсультировался в областной поликлинике повторно со свежими снимками. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Перелом у ребенка
2 ответаДобрый день! У ребенка 2.7 года сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей закрытый , выполнена з/ репозиция. Сделали рентген через 3 недели 2 дня , Заключение: На рентгенограммах костей левого предплечья в двух проекциях (через гипс в динамике)...
Здравствуйте. Считаю, что перелом уже сросся , но для точного подтверждения нужна рентгенография перелома без гипса . В гипсе мозоль не видна. На период рентгенографии в 3 недели после травмы гипс снимается , а после рентгенографии вновь накладывается Дальнейшая иммобилизация решается лечащим доктором . Удачи.
Добрый день. Сломала руку 2 марта, диагноз -52.5 закрытый перелом дистального метаэпифиза обеих костей правого предплечья. Занимаюсь ЛФК. Сегодня сделала КТ лучезапястного сустава. Уже боюсь, что даже в конце мая на работу не выпишут с таким. Иногда ношу жёсткий ортез, на...
Здравствуйте.На основании данных МКТ - Перелом пока не сросся до конца,процесс идет медленнее ожидаемого (замедленная консолидация)Снять ортез и полноценно нагружать руку пока нельзя.Состояние после открытой репозиции.Мос.пластиной LCP - Выполнена операция, кости были сопоставлены и зафиксированы современной титановой пластиной с винтами (LCP). Это обеспечивает стабильность.2)Слабо выраженная консолидация-это значит что процесс обрзования костной мозоли (сращения) зафиксирован, но идет медленно костная ткань еще недостаточно плотная. С учетом операци, это состояние называют замедленной консолидацией.3)Оскольчатый перелом шиловидного отростка локтевой кости- это небольшой отломок со стороны локтевой кости.Это типично для такого перелома и обычно немешает общему сращению если нет нестабильности луче-локтевого сустава.4)Выпот в полости сустава-этоскопление жидкости внутри сустава.Это естественная реакция на операцию и попытки разрабатывать руку (воспалительная реакция)5)Диффузный постиммобилизционный остеопороз -это означает снижение плотности костной ткани из за долгого нахождения руки в неподвижном состоянии (в гипсе,ортезе)Кость отвыкла от нагрузок это нормальное явление5)По поводу работы- Кость еще рыхлая,давать полную нагрузку на правую руку пока опасно есть риск смещения. До появления выраженной костной мозоли на контрольных снимках о выписке на тяжелую физическую работу речи не должно идти6)Жесткий ортез на улице это правильная мера он защищает нестабильную ьпока еще кость от случайных ударов, резких движений.7)На счет ЛФК заниматься гимнастикой нужно обязательно но строго под контролем врача-реабиитолога.Чтобы ускорить процесс сращения и улучшить питание тканей обсудите врачом также прием вит Д,физиопрцедуры) для борьбы с остеопорозом.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 9 лет ,09.06.2025 Закрытый перелом нижней трети обеих костей левого и правого предплечий со смещением . 23.06.2025 сделали рентген. У меня вопрос по заключению правого предплечья ,это означает что произошло вторичное смещение в гипсе ?Нужно ли будет повторно делать...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки ▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу ▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования ▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне ▪️Нужны снимки до наложения фиксатора
Перелом предплечья у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте. 2 октября сын (7 лет) поломал руку. Перелом обеих костей предплечья со смещением. 6 октября - остеосинтез, поставили спицы. 25 октября - иммобилизация лангеты. У меня к врачам три вопроса. 1. Глядя на рентгеновский снимок от 18 октября, что можно сказать о ходе...
Да, например с 3% Kj, прекрасно снимет достаточные явления, улучшит кровоток.
Ребенок (возраст 3г.) упал с велосипеда, в травмопункте поставили закрытый пластинчатый перелом обеих костей левого предплечья без смещения, наложили лангету и сказали явиться через неделю на рентген. Верный ли диагноз нам поставили (снимки прикрепила)? На сколько это...
Здравствуйте. По фото монитора имеем остеоэпифизеолиз (перелом пластинки зоны проста) обеих костей предплечья. Вправлять или оперировать ничего не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют гипсовую повязку 3 нед. Так же назначают: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный перелом у ребёнка
26 ответовдочери 7 лет, в июле 25 года ребенок первый раз сломала руку, закрытый перелом обеих костей правого предплечья, со смещением, операцией и удалением спицы. 2.07.2026 произошёл повторный перелом этой же руки. Те это уже второй перелом за год. И это не случайность, не падение, а...
Здравствуйте!Не волнуйтесь,такие случаи в практике встречаются,но чтобы Вы окончательно успокоились и исключили скрытые патологии,ребёнка нужно обязательно дообследовать.Два перелома одной и той же кости за год у 7-летнего ребёнка на"ровном месте" требуют внимания. Повышенный уровень паратгормона (ПТГ) напрямую указывает на метаболические нарушения,из-за которых кальций может вымываться из костей,делая их более хрупкими.Если организму катастрофически не хватает строительного материала,околощитовидные железы выделяют избыток ПТГ.Этот гормон начинает компенсаторно забирать кальций из скелета в кровь для обеспечения работы сердца и мышц,из-за чего костная ткань теряет плотность.С большей вероятностью никаких грубых врождённых отклонений у девочки нет,но своевременная коррекция по минералам и нутриентам сейчас необходима и будет весьма эффективна.В таком случае рекомендовано: 1)Бх-крови:витамин D (25-OH),щелочная фосфатаза, общий и ионизированный кальций,фосфор,креатинин,мочевина, а также гормоны щитовидной железыуже сдавали. 2)биохимия разовой мочи с определением соотношения кальций/креатинин)чтобы понять,сколько кальция ребёнок теряет с почками. 3)Денситометря,однозначно нужна!Детям до 5-7 лет её делают редко из-за сложностей фиксации,но в 7 лет ребёнок уже может полежать неподвижно.оценивать результат у детей нужно исключительно по Z-критерию (сравнение со сверстниками).Проверяют поясничный отдел позвоночника и все тело целиком. +сами Рг снимки костей предплечья,где визуально можно проследить стру-ру кости. 4)Исключить синдром мальабсорбции(нарушения всасывания).в этом возрасте он встречается довольно часто.Астеническое телосложение (низкий вес 23 кг при росте 130 см)нередко сопутствует скрытой мальабсорбции (например,при непереносимости глютена-целиакии),когда из-за воспаления в кишечнике полезные вещества и кальций просто не усваиваются из пищи.Для проверки сдают кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе. 5)Что касаемо целиакии
Перелом руки у ребенка 2 года
5 ответовЗдравствуйте, был перелом обеих костей правого предплечья со смещением, гипс носили 4 недели как было рекомендовано, после 4 недель сняли и сделали снимок, на снимке видно что не срослось, еще на 2 недели гипс надели. Сейчас спустя 3 недели(так как болели) сделали снимок,...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм переломы срослись. Гипс можно снимать и разрабатывать движения в суставах. Рекомендован фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК с разработкой, Траумель гель.
Женщина, 72 года. 17.12.2024 упала на руку, перелом. По м/ж наложили гипсовую лонгету, не исправив смещение отломков. Как следствие 13.02.2025 проведена корригирующая остеотомия лучевой кости правого предплечья, фиксация пластиной.На данный момент гипсовую лонгету сняли,...
Здравствуйте, Елена! С момента операции прошло уже больше месяца - можно и даже нужно! Подробно о реабилитации можно посмотреть в этой статье https://rehabscience.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-luchevoy-kosti-bez-operatsii-i-posle/ И, если можно, вопрос Вам: рубец у пациентки находится с тыльной или ладонной стороны предплечья? Просто интересно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом правого плеча
5 ответовЗдравствуйте. Вчера споткнулась, упала и почувствовала боль в правой руке. После приёма в травмпункте установили закрытый перелом хирургической шейки с отрывом большого бугорка головки правого плеча. В кабинете рентгена сказали, что необходима операция, но в кабинете врача...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугра с допустимым смещением отломков. Такие переломы можно лечить консервативно и оперативно. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Операция несёт известные риски, но после МОС бугра винтами можно будет раньше начать реабилитацию и устранение смещения всегда приветствуется. Дезо всё равно носить. После БИОС двух переломов (более травматичная операция) достигается почти гарантия сращения, но и риски больше, Дезо не требуется, только косынка на месяц. Консервативно Дезо ориентировочно на 6 недель, функция пострадать не должна, нет операционных рисков, но есть риски вторичного смещения отломков. Выбор метода лечания делает пациент после консультации с лечащим врачом. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. У Вас они не назначены. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
