Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня повышенные тромбоцыты 650 до 780 уже на протяжении четырех лет.Сделали пункцую костного мозга, сделали пет КТ, сделали УЗИ брюшной полости, сдал все онализы,а тромбоцыты не падают. Гемотолог сказала не уточнённый тромбоцитоз, назначили клапидогрел как...
Здравствуйте, Артур.
Кроме перечисленных вами обследований также обязательно проводится определение мутации V617F в гене JAK2 (сдается анализ крови).
Если этой мутации не будет выявлено, может быть рекомендовано определение других мутаций в гене JAK2, а также в генах CALR, MPL.
От наличия или отсутствия мутаций зависит тактика ведения.
Если нет факторов риска, то при уровне тромбоцитов менее 1000 назначается только антиагрегантная терапия (аспирин или Клопидогрель). Если есть факторы риска или идёт резкое нарастание уровня тромбоцитов, то решается вопрос о назначении препаратов, снижающих уровень тромбоцитов (интерфероны или гидроксикарбамид сначала).
На сколько огресывный вид опухоли у меня , какая стадия заболевания, как быстро будут рос. Метастаз по телу , 2 недели назад пет кт не нашёл метастазы. Не где кроме линфо, возможно что дт сегодня они появились где то 09.06. Проходила первую химию.
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол онкологического консилиума, а также пройденные обследования , чтобы можно было предметнее дать Вам ответ и рекомендации.
Если есть выписка после проведенного курса химиотерапии, то ее также прикрепите.
Диагностировали Рак шейки матки, плоскоклеточная карцинома. Вчера делали МРТ с контрастом органов малого таза , есть заключение. Расшифруйте пожалуйста простыми словами результат исследования. Какие органы задеты, есть ли метастазы и куда идут и т. д. Пет кт ещё не делали, на...
Это стадия заболевания, ни о какой 3-4 стадии на основании этого обследования речи нет. Если смотреть на мрт -процесс операбельный , но требуется проведение полного дообследования. Протокол еще оценят в онкодиспансере, могут пересмотреть диск и на консилиуме после дообследования решат какую тактику лечения выбрать.
Метастазов по мрт не описано, но чтобы оценивать есть ли метастазы во все органы и системы проходят кроме мрт обследование брюшной полости, грудной клетки. Как я понимаю, будет пэт-кт. После проведения Пэт-кт уже будет выставлена точная стадия. Пока обследование не полное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор,
Для начала кратно опишу историю болезни моего супруга. РПЖ 4ст.
Диагноз поставили в июне 2024, ПСА тогда был 333. Но он начал подниматься в 2021, тогда никто на это внимая не обратил.
МРТ 10.06.2024 - размер простаты 103см3, плюс повреждения...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать именно в аспекте лечения рака простаты
Просмотров дисков занимается рентгенолог - но вряд ли просмотр дисков на что-т повлияет при этом диагнозе
Судя по представленным данным есть указание на метастатический кастратрезистентный рак простаты
Он прогрессировал на фоне ингибитора стероидогенеза - Абиратерона
В подобной ситуации обязательно рекомендуют одну из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Учитывая прогрессию именно на Абиратероне - оптимальный вариант сейчас - это именно химиотерапия Доцетакселом - на фоне проложающейся андрогенной деривации Элигардом
Обязательно в опухолевом блоке определяют мутационный комплекс HRR - на предмет назначения Олапариба/Талазопариба
Лучевая терапия изотопами (Радий 223) - сейчас - не лучшая опция
Помогите расшифровать Узи паховых лимфоузлов. Вчера на Пет кт они засветились , правый подвздошный 18*5 мм и правый паховый 11*9 мм.
Может ли быть, это в следствии операции по удалению матки 1.5 месяца назад, хроническое заболевание у меня РМЖ. Боюсь , что это Метостазы.
Здравствуйте,Оксана!
По алгоритму Вам необходимо:
1.Наблюдение- то есть сделать УЗИ через месяц
2.Дообследование - сдать анализ крови на основные инфекции ( цитомегаловирус, эпштейна- барра)
По Вашему анамнезу и локализации лимфоузлов впечатление е о метастазах не складывается
Но необходимо динамическое наблюдение
В июне,при прохождении флюрографии обнаружили округлую тень в средней доле правого легкого.сделали КТ подтвердили ,что то есть что непонятно,без контраста.Фтизиатры туберкулез исключили.Вообщем на одно КТ четыре разных описания.Через пол года сделала ПЕТ +КТ с контрастом...
Добрый вечер! Елена, без результатов бипсии, которую получают только при бронхоскопии, Вам ни операцию, ни лечение предлагать не будут, т.к. нет диагноза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каждый год прохожу полное обследование. В этом году вырос онкомаркер 8.8 через месяц 7.5 ещё через месяц 10.3 . Дополнительно сдала Пет Кт все тело. МРТ с контрастом, гастро / колоноскопию . Все остальные анализы в норме! СоЭ 4 . Гемоглобин 155 Запоров , кровотечений нет,...
50 лет Каждый год прохожу полное обследование. В этом году вырос онкомаркер 8.8 через месяц 7.5 ещё через месяц 10.3 . Дополнительно сдала Пет Кт все тело. МРТ с контрастом, гастро / колоноскопию . Все остальные анализы в норме! СоЭ 4 . Гемоглобин 155 Запоров ,...
Что касается пэт-кт -это гипердиагностика с огромной лучевой нагрузкой, поэтому без показаний пэт-кт проходить нельзя. Если только будут изменения по результатам инструментальных исследований( кт/мрт) требующие уточнения, только тогда можно назначить пэт-кт.
В 2017 была операция по удалению молочной железы.В 2019 удаление матки и придатков.1 октября 2019 года патологический перелом левой бедренной кости.На Пет КТ литически активные очаги тазобедренной кости ключицах . 10.06.2020экзадикуляция левой конечности.Результат открытой...
Скорее всего гормонозависимая опухоль молочной железы . Обратитесь к онкологом . . Обычно назначают антиэстрогены и препараты золедроновой кислоты.Иногда подкючают лучевую терапию . Прогноз не самый худший. Нужно лечение и наблюдаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведена резекция прямой кишки пл поводу рака 1 ст.с временной колостомой т.к. в ана незе сах.диабет тяжелое течение.ХТ не показана.Через 4 мес. стому закрыли.По ходу рубца через месяц появилось уплотнение умеренно болезненное.t норм, иногда озноб беспокоил.УЗИ без...
Вам надо сделать узи мягких тканей передней брюшной стенки и при наличии изменений в зоне рубца провести биопсию с гистологическим исследованием. Пока чётких данных за мтс нет, но надо пройти дообследование. Рецидивы возможны при любой стадии опухоли.