Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грамотный подбор ЗГТ при ПНЯ
13 ответовЗдравствуйте! С 2015 года нет своей менструации. По всем гормонам и по УЗИ ставят ранее истощение яичников. Гормоны принимала в 2020-2021 годах Регулон, Фемостон 2/10, Утрожестан, Дивигель, Прогинова. Все они мне не подходили. Вздутие живота, отёки, дерганая вся, выпадали...
Александра, здравствуйте. Вы проходили какое-то обследование в ближайшие полгода?
Подбор или корректировка ЗГТ
12 ответовДобрый день. Помогите скорректировать схему ЗГТ. Мне в мае прошлого года был назначен Фемостон 1. Основная причина назначения-очень плохое качество сна. Приливы были с 42 лет, я с ними справлялась фитогармонами - климадинон в каплях, потом приливы пропали, я перестала пить...
трансдермальные предпочтительны у женщин с отягощенным анамнезом ,например при ожирении ,заболевания ЖКТ и т.д. Если противопоказаний нет,можно и в таблетках. Если месячные без препаратов еще как-то ходят,то можно циклическую.Если хотите,можно и пролонгированную,учитываем желания женщины.
Отказ от ЗГТ
9 ответовЗдравствуйте. В 39 лет, в связи с протеканием тяжёлого климакса, назначили ЗГТ препаратом Климонорм. Прошло уже более 15 лет приема этого препарата. Пробовала отказаться от ЗГТ , но состояние кожи моментально приходит в старческое состояние, особенно кожа век становится...
Здравствуйте! При отмене препарата конечно будут изменения не в лучшую сторону , так как организм вырабатывает гормоны,но не в том количестве в котором вы принимаете Если вы хорошо переносите препарат нет смысла его отменять, но если вам это доставляет неудобство, тогда отменяйте но последствия будут Организм сам уже не вырабатывает гормоны как до климакса это необратимый процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечения компас прием ЗГТ
6 ответовМесяц принимаю ЗГТ за месяц 2 раза месячные по 4 дня в перерыве ,,мажет ,,тянет низ живота.54 года , до приема ЗГТ были месячные , на ЗГТ пошла из за очень плохого самочувствия и приливов . Так же с началом приема ЗГТ стала сильно отсекать. Нужно ли прекращать прием ЗГТ
Доброе утро! Какой именно препарат Вы принимаете?
Правильный подбор лекарст
16 ответовДобрый день врачи .очень тревожат подбор лекарств, на фоне обострения и бросания габапентина и бакласана которые пила думая ,что от своей тревоги долгое время ,мне назначили аминотриптилин пол утром и на ночь одну ,вальпровую кислота 500 на вечер и атаракс одну ,по врачу...
Здравствуйте. При данных расстройствах препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Амитриптилин относится к группе трициклических антидепрессантов, эффективность данного препарата при тревожных расстройствах недостаточна, а профиль безопасности низкий, то есть имеется много побочных эффектов, ограничивающих его применение. Вальпроевая кислота может быть использована для лечения эпилепсии или биполярного расстройства, но в терапии тревожных расстройств и ОКР она не является препаратом выбора. В подобных случаях рекомендуется получить второе мнение по терапии у другого врача.
Гормоны, ЗГТ
14 ответовЗдравствуйте, профилактически сдала половые гормоны на 4 день цикла. Прошу расшифровать анализы. Около 3 лет принимаю ЗГТ . Первый год принимала фемостон 1/10 помогал, потом месячные перестали идти, врач прописал фемостон 2/10, сейчас пью его месячные идут регулярно, примерно...
Здравствуйте. Вопрос консультирования по вопросам ЗГТ очень объемен, все не уместить в формат «вопрос-ответ». Но можно попробовать хотя бы «пробежаться тезисно». Анализы на гормоны (за исключением функции щитовидной железы) не сдаются обычно на фоне ЗГТ, это не имеет большого смысла, так терапия не контролируется, мы просто получаем ожидаемые значения «на фоне терапии». Приложенные анализы говорят о периоде перименопаузы и отсутствии нарушения функции щитовидной железы, и только. Низкий прогестерон в условную первую фазу цикла и должен быть низким, ведь это — гормон второй фазы. Повышение ФСГ происходит по мере приближения женщины к менопаузе, он и является тем критерием, по которому мы это фиксируем. Так и должно быть. Чтобы понимать, можно ли дальше женщине принимать ЗГТ, как минимум нужно рассчитать два риска: рака молочной железы (здесь нужны данные свежей маммографии и данные анамнеза женщины, в том числе — семейного) и сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE2 (специальная кардиологическая шкала-калькулятор, для нее необходимо знать статус курения, цифры измеренного либо максимального ранее зафиксированного артериального давления, показатели липидограммы). Это — самый базовый минимум, есть и другие аспекты, вопросы, которые необходимо задавать женщине в диалоге, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний у нее либо к приему ЗГТ вообще, либо — только к пероральным формам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ, ПОСТМЕНОПАУЗА
7 ответовДобрый день ! Возраст 50 лет, 3 года нет месячных. Была на ЗГТ до операции по удалению полипа эндометрия и цервикального канала . Операция 12.11.2025. Эстрожель гель 2 клика +утрожестан 100. Суклинический гипотиреоз , мед.компенсация. Помогите подобрать ЗГТ,...
Гистология показывает доброкачественные фиброзно-железистые полипы, без признаков атипии. После удаления таких полипов применение системной ЗГТ считается допустимым. При отсутствии менструаций 3 года схема обычно должна быть непрерывной: эстроген ежедневно + прогестерон ежедневно для защиты эндометрия. Оптимальный вариант включает сохранение трансдермального эстрогена, так как он меньше влияет на печень и имеет лучший профиль безопасности. Доза может быть увеличена до 2–3 кликов Эстрожеля, если симптомы сохраняются. Прогестагенная защита возможна двумя способами: утрожестан 100 мг ежедневно или установка ВМС с левоноргестрелом. Внутриматочная система обеспечивает более надежную защиту эндометрия (особенно с учетом полипа эндометрия в анамнезе) и часто лучше переносится, но решение зависит от индивидуальной переносимости. Отсутствие либидо в постменопаузе может быть связана с дефицитом эстрогенов, снижением вагинальной чувствительности и сухостью тканей. При недостаточном эффекте системного эстрогена возможна добавка местного эстрогена во влагалище.
Дозировка згт
1 ответДобрый день. Мне 44 года, на згт 2 года( истощение яичников) , эстрожель(постоянно) и утрожестан (с 19 по 25) . Дозировка эстрожель- 3 нажатия, утрожестан- 200. Сдала анализы фсг- 26, лг- 10. Читала, что даже на згт соотношение должно быть 1:1. Как скорректировать дозировку?
Здравствуйте. На фоне приема ЗГТ нет необходимости сдавать анализы крови на гормоны (Фсг, Лг), так как результат не совсем достоверный. Соотношения 1:1 быть не должно. Вам комфортно на вашей терапии? Гормональная терапия обсуждается только в очном порядке, на приеме. В дальнейшем, можно постепенно уйти с комбинированной терапии и оставить в лечении только свечи с эстрогеном, например, Ованелия.
ЗГТ и желчеотток
22 ответаЖенщина 51 год. Имею Синдром Жильбера 7/7 и гипотериоз. Приблизительно год назад начались проблемы с желчеоттоком. Боль в правом подреберье, на УЗИ взвесь. Принимаю постоянно УДХК 500 таурин 500, глицин, аллохол хофитол Дюспаталин. Все равно не получается наладить желчеотток....
Поняла Вас. Если кровотечение отмены будет более 7 дней, можно подключить транексам или Дицинон 500 мг 3 раза в день, максимальная суточная доза 3-4г в сутки. И если выделения не будут уменьшаться, сделать узи и посмотреть, что с эндометрием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ, утолщение эндометрия
9 ответовЗГТ 10 лет, сначала Анжелик, затем около 2х лет Фемостон мини, врачи говорят о прекращении ЗГТ, эндометрий все эти годы был 3-4 мм, на Анжелик была периодичная мазня, на Фемостоне мазни не было, а в этом году неожиданные 6,7 мм! Как отмена ЗГТ может повлиять на эндометрий?
Здравствуйте! Можете узи приложить? В связи с чем 10 лет назад Вам начали ЗГТ? Ранняя менопауза? Какой у Вас рост и вес?