Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, является ли крупный плод и гестационный сахарный диабет к кесареву сечению? Первый ребенок родился на сроке 38 недель 3890, второй на сроке 37 недель 3560, срок по первому скринингу 35 недель, предполагаемый вес 3731
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
Согласно клиническим протоколам по ведению женщин с ГСД, родоразрешение беременных с гсд путем кесарева сечения проводится по общепринятым показаниям (как и у женщин с отсутствием гсд). Но если предполагается крупный плод более 4500 граммов в 38-39 недель (смотрим далее в динамике), то все же показано кесарево сечение.
Также кесарево сечение может быть показано если у самой беременной есть такие осложнения, как гипертонические осложнения, преэклампсия, белок в моче, вызванный беременностью, то в комплексе с вышесказанным это также будет показанием для КС. Если ничего из вышеуказанного нет, то роды можно вести через естественные родовые пути
Увидела прикрепленное МРТ. Вероятно, ранее оно не прогрузилось.
По результатам МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1, которая сдавливает нервный корешок, что и является причиной боли, онемения, слабости в ноге.
По результатам такой МРТ в любом случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки Вашего неврологического статуса и определения дальнейшей тактики.
Если сейчас имеется слабость в ноге, то это абсолютное показание к операции. И чем дольше откладывать операцию, тем ниже восстановительный потенциал после операции.
Если нет слабости в ноге и Вы не настроены на оперативное лечение, то данный эпизод обострения можно лечить в течение 3 месяцев при желании. И если через 3 месяца будут сохраняться боли в ноге, то рекомендуется рассмотреть вариант операции.
Однако, прежде чем выбрать вариант консервативного лечения, рекомендуется всё равно посетить нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. При оценке самих снимков можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания и стоит ли ждать улучшения от лечения. Судя по выраженности симптоматики, возможно, МРТ-картина довольно критичная и в таком случае не стоит откладывать оперативное лечение.
Дополнительно в таких случаях рекомендуется с целью профилактики увеличения грыжи применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при вертикализации, а также необходимо избегать поднятия тяжестей, наклонов, длительного сидячего положения.
В качестве терапии онемения и слабости в ноге обычно рекомендуются препараты Тиоктовой кислоты 1200МЕ/сут (первоначально возможно внутривенное введение капельно №10, затем в таблетированных формах от 1 месяца)+ антихолинэстеразных препаратов (Ипидакрин от 40мг/сут от 1 месяца). От нейропатической боли назначается препарат Габапентин на длительный прием.
5 дней подряд в кале есть кровь ярко красного цвета в небольшом количестве. Признаков геморроя нет. По ощущениям на глубине 4-5 см что-то раздражает и причиняет дискомфорт в прямой кишке. Есть ли показания к колоноскопии? Делается это с анастезией или без? Какие будут...
Здравствуйте, Ольга
Первым делом нужно обратится к проктологу для проведения аноскопии, где доктор четко определить причину появления крови и необходимость проведения колоноскопии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 44,уже год сбои с менструальным циклом. Сдала анализы на пятый день лг-19,34, фсг-10.88, эстрадиол -837.4, пролактин -128.60. на 21день прогестирон 0.82.анализы щитовидной железы норма. Маммография слева, справа birads2,фиброзно кистозная мастопатия. УЗИ мт -без...
Добрый день!
После инъекции Дипроспана может измениться цикл
Если ощущаете приливы
Можно принимать препараты с бета аланином (Клималанин ) например
И Менопауза День ночь Усиленная формула от Фармамед
Она хорошо купирует симптомы и немного нормализует цикл
Так же контроль ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ а течении 3,4 мес
Если будет тенденция к повышению ФСГ снижению эстрадиола
Выраженные приливы
Тогда может идти речь о ЗГТ
33 недели.беременности.Плод с 24 нед.лежит поперек,переднее подлежание плаценты 4.6мм.Это показания к плановому кесареву сечению?Или естествееные роды?И можно ли попроосить КС,чтобы не было рисков.спа
Есть ли показания к кесареву сечению при врождённой амблиопии и частично отрафии зрительного нерва? Так же при больших физических нагрузках зрачек правого глаза начинает съезжать в уголок глаза к носу, тем самым косоглазить.
Здравствуйте, вас осматривал окулист во время беременности? Приложите заключение окулиста, через ссылку на облачное хранилище. И все заключения, касаема атрофии зрительного нерва. Сколько у вас сейчас недель беременности? Кроме атрофии, на сетчатки есть изменения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подросток 14 лет ж. Есть ли показания к антибиотикам ? Симптомы - температура 37,5 5е сутки . Нос заложен , но без выделений . Сильная слабость , головные боли . Головокружение . Давление 95/65
Здравствуйте!
Анализ крови без воспалительной активности, лейкоциты в норме, нейтрофилы снижены, это характерно для течения вирусной инфекции. Но значительно завышены эозинофилы. Ребёнок аллергичный?
Добрый день, 21 неделя беременности пошла на УЗИ так как тянул правый бок. По УЗИ шейка 26 мм Зем u образный. Сейчас принимаю утражестан 200-3 раза в день выпила папаверин. Подскажите пожалуйста чем можно себе помочь и есть ли показания для установки писарий?
24 года, не рожала, половой жизнью не живу. Эндометриоз с 19 лет. За это время уже дважды вылущивали кисты, убирали спайки, есть очаги на прямой кишке. Сейчас второй рецидив, при приёме Жанин. Хочу провести гистероэктомию, есть ли у меня показания на данную операцию? Какие...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Визанна не исклюякает менструаций.Это не контрацептив, и не подавляет Вашего гормонального фона. На фоне ее приема также могут быть просто мажущие выделения, не только менструации.
Можно было попробовать Бусерелин, чтобы погасить полностью всю гормональную сферу.
В общем, нужно подобрать адекватное лечение, а не задумываться об удалении органов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер , доктора ! По узи (срок 37,4 дня по гестации, по фетометрии 36 Нед ) менстр цикл 39 дней .Ставят низкую плацентацию 2 см от края внутр зева.Это показания к к/ сечения ? Я повторнородящая , первые роды прошли тяжело с « выдавливанием» и вакуум экстракцией...
Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу по поводу сложившейся ситуации: в случае частичной формы предлежания плаценты ( когда расстояние от края плаценты до внутреннего зева составляет 2 и более см), могут быть рекомендованы естественные роды у повторнородящих женщин при отсутствии эпизодов кровотечения и соблюдении других критериев безопасности, которые будут оценены врачом акушером-гинекологом в родах. Если расстояние от края внутреннего зева менее 2 см - показано оперативное родоразрешение планово в 37-39 недель ( по данным фетометрии 1 скрининга)
Возможно, стоит удостовериться во втором мнении доктора УЗД, для того, чтобы точнее определить расстояние от края плаценты до внутреннего зева и принять решение о наиболее безопасном способе родоразрешения