Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация ревматолога
1 ответВ течении последнего времени периодически возникают боли - от кистей до локтей "выкручиваю руки". Эти боли возникают в основном в дождливую или в пасмурную погоду. Спасаюсь мазями, приемом кеторола. 10 лет (с 2004 по 2014 годы) работал на шахте в подземных условиях, где...
Здравствуйте. Вам нужно сначала пройти полное обследование для выяснения диагноза, а затем уже подбирать лечение. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. Выполнить рентген обеих кистей в прямой проекции. И с этими обследованиями обратиться к ревматологу очно.
Консультация ревматолога
3 ответаПо ренгент заключению кистей деформирующий остеартроз мелких суставов кистей 2 стадии,лучезапястных суставов 1 стадии.На стопах признаки деформирующего остеартроза 1 плюснефаланговых суставов 2 стадии предплюсне плюсневых суставов и суставов предплюсны 1 стадии.пчточные шпоры...
Я просил не фото распечаток рентгенограмм, а фото кистей и стоп. Ну, ладно. Норма мочевой кислоты для мужчин до 420. Так что 458 - это много, но не критично. Пока в связи с этим рекомендуется соблюдать диету при подагре (в интернете много подробных диет) и повторить анализ через 2 мес. Так же рекомендуется досдать все необходимые анализы для первичного ревмоскрининга. Ревмопробы (АСЛО,АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Тех, что есть не достаточно. Жалоб я то же не услышал, но предполагаю , что есть воспаление, боль и отёк мелких суставов стоп и кистей - полиартрит мелких суставов не ясной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Очный осмотр ортопеда и ревматолога. Необходимости в госпитализации по представленным данным не нахожу, но этот вопрос очно решается.
Консультация ревматолога
7 ответовДобрый день! Моему тестю 71 год,сейчас беспокоит боль в левом плече,особенно ночью,так же при поднятии и движении. Заключение МРТ и анализ крови приложил. Подскажите пожалуйста,чем можно помочь и какие вообще прогнозы. К врачу сможем попасть только через неделю!
Здравствуйте. По данным МРТ есть признаки остеоартроза (то есть возрастных изменений хряща), признаки воспаления сухожилия бицепса, признаки частичного повреждения сухожилий мышц, которые отводят плечо и заводят руку за спину (эти изменения могли сформироваться на фоне травм или перегрузок). Сейчас необходимо обратится для консультации к ортопеду. Обычно назначается противовоспалительная терапия - НПВС. Важно разработать план ЛФК для реабилитации сустава, при неэффективности данных методов может быть рекомендована локальная инъекционная терапия ГКС. В целом прогноз благоприятный при соблюдении принципов терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже в течение долгого времение (2-3 года) болят коленные суставы, до этого боли были только при нагрузках, но последние несколько месяцев и в состоянии покоя боль регулярная. Хирург направил на МРТ. Прошел МРТ коленных суставов. Заключение: дегенеративные изменения заднего...
Здравствуйте! Колени болят только при ходьбе, беге или в покое тоже? Опухают? Больше утром или вечером? По МРТ проблемы чисто ортопедические.
Нужен ли прием статинов
25 ответовЗдравствуйте! У меня тиреотоксикоз (болезнь Грейвса) , нахожусь на лечении тирозолом , сейчас ТТГ начал понемногу расти , обратила внимание, что уровень ЛПНП, который на момент узи бца в июне был 2,77, сейчас 3,32 Недавно была на приеме у ревматолога с другой проблемой, то...
Здравствуйте. Показанием для статинов является наличие бляшек в 25 процентов и более. По описанию у вас не такой процент, а в лучшем случае процентов 10. Это требует только коррекции питания. Плюс, у вас дислипидемия вторичная, то есть связана с проблемами с с щитовидной железой. Нужно Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво. Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отказаться от курения, если курите. Плюс, как ТТГ придёт в норму, потихоньку в норму и придёт холестерин. УЗИ достаточно делать раз в год.
Добрый день. Беспокоят боли в колене при движении, а также в челюстном суставе во время еды. Боль не постоянная, то проходит, то появляется. 5 лет назад болело запястье руки, после рентгена выявили артроз, сустав переодически болел в течении 1,5 лет, потом все прошло. В...
Добрый день. Желательно пройти минимум обследования : - клинический анализ крови + СОЭ, биохимия, СРБ, мочевая кислота, общий ан мочи - для уточнения патологии коленных суставов можете ограничиться рентгеном.Если боль в суставе при минимальных движениях, есть боли после движения, ограничение движения и его периодический отёк, то лучше выполнить МРТ. - по поводу ВНЧС лучше перед этим сходить к стоматологу, так как функционально они должны определить есть ли связь сустава и зубов. Направить вас на мскт челюсти + прицельно ВНЧС. Возможно нужно 3 D КТ. Тут вам сложно подсказать без осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Врач кардиолог меня направляет на консультацию к врачу ревматологу. У меня много лет повышен уровень в крови мочевой кислоты от 410 до 510, без клиники подагры. Кроме того, год назад у меня особенно после физической нагрузке начали сильно щёлкать и болеть оба...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какой у Вас вес и рост? Какие лекарственные препараты принимаете ежедневно? Нет ли у Вас гипертонической болезни? Не было инфарктов или инсультов? Нет мочекаменной болезни? Терафлекс можно принимать длительно. 6-8 месяцев принимаете, 2-3 перерыв и так постоянно. Обязательно нужно ежедневно выполнять гимнастику для всех суставов. Это способствует профилактике прогрессии остеоартроза.
Совместный прием препаратов
1 ответЗдравствуйте. Наблюдаюсь у ревматолога. Почти 3 месяца принимаю метотрексат(10мг разделены на 2дня), метипред(4мг 1раз в день), фолиевая кислота (5мг 1 раз в неделю), гемоглобин понижен, мальтофер, ацекардол (после ковида назначили на 6мес.), ну и с давлением проблемы были,...
Здравствуйте. В целом нежелательно одновременное применение более 5 препаратов. В стационарах широкого профиля при назначении препаратов больше пяти, вопрос обсуждается с клиническим фармакологом. В амбулаторных условиях лучше обсудить обоснованность препаратов с ревматологом.
Болезнь Бехтерева
1 ответЗдравствуйте доктор!!!У меня болезнь Бехтерева!Можно ли мне обратиться к Мануальном у Терапевту?Состою на учёте у ревматолога в Казани!В данное время не могу с ним связаться!У меня прием в субботу 10.02.Спасибо!!
Здравствуйте. Я бы Вам не рекомендовала лечение у мануального терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 56 лет, сахарный диабет 2 типа, лишний вес,болят суставы на руках! В данный момент сильно беспокоит тазобедренный сустав, ходить не может! Планируется прием у врача ревматолога , какие анализы уже сдать ?и что делать вообще?
Здравствуйте, Любовь. Скажите пожалуйста, боль где локализуется: в паху или по боковой поверхности бедра? Боль беспокоит постоянно или при нагрузке? Ночных болей нет? Какие суставы еще болят? Они припухают? Как давно появилась боль в суставах? Какой у Вас вес и рост? Прикрепите пожалуйста фото всех беспокоящих суставов.